Fluoxetine lannaher capsules 20mg N20
Condition: New product
986 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
فلوكستين
الافراج عن النموذج
كبسولات
هيكل
1 كبسولة تحتوي على: العنصر النشط: فلوكستين (في شكل هيدروكلوريد) 20 ملغ.
التأثير الدوائي
منع انتقائي امتصاص الخلايا العصبية العكسي السيروتونين (5-هيدروكسي) في نقاط الاشتباك العصبي في الخلايا العصبية في الجهاز العصبي المركزي. تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين يؤدي إلى زيادة تركيز الناقل العصبي في الشق متشابك، تضخيم وإطالة تأثيره على مواقع مستقبلات آخر متشابك لها قابلية منخفضة لα1، α2، وβ الأدرينالية، السيروتونين، الدوبامين، H1 للهستامين، مستقبلات المسكارينية وGABAergic. ويحسن المزاج ، ويقلل من التوتر والقلق والخوف ، ويزيل خلل ، يسبب انخفاض في الشهية. يتسبب في الحد من اضطرابات الوسواس القهري. لا يسبب هبوط ضغط الدم الانتصابي ، والتخدير ، وليس cardiotoxic. يحدث التأثير السريري المستمر بعد 1-2 أسبوع من العلاج.
الدوائية
عند تناوله ، يتم امتصاص الدواء جيدا من الجهاز الهضمي. الأكل لا يؤثر على التوافر البيولوجي للدواء. مستويات Cmax البلازما يتحقق بعد 6-8 chasov.Preparat ملزمة جيدا للبروتينات البلازما - حوالي 95٪ (بما في ذلك الألبومين وألفا بروتين سكري 1 الحمضية)، يتراكم بئر في الأنسجة. حجم توزيع المخدرات - عالية، تخترق بسهولة حاجز الدم في الدماغ، تفرز في حليب الثدي (تصل إلى 25٪ من تركيز البلازما) .Metaboliziruetsya CYP2D6 إيزوزيم في الكبد عن طريق نزع الميثيل إلى norfluoksetina.Metabolity المستقلب النشط تفرز عن طريق الكلى (80٪) والقناة الهضمية (15٪ ) أساسا في شكل glucuronides. T1 / 2 فلوكستين بعد التوصل إلى تركيز التوازن في البلازما هي 4-6 أيام، جرعة واحدة - 1-4 أيام، T1 / 2 norfluoxetine - 4-16 أيام، والذي يسبب تراكم كبير الأشكال النشطة وجود فترات طويلة في الجسم (5-6 أسابيع) بعد التوقف عن تناول الدواء.في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد ، يكون الكبد T1 / 2 أطول بثلاث إلى أربع مرات.
شهادة
الاكتئاب من أصول مختلفة. الشره العصبي. اضطرابات الوسواس القهري (اضطراب الوسواس القهري).
موانع
Giperchuvstvitelnost.Primenenie MAO مثبطات (في الأسابيع الماضية 2) .Pechenochnaya والقصور الكلوي (تصفية الكرياتينين أقل من 10حالات الصرع والتشنج (في التاريخ) - المزاج الانتحاري - داء السكري - المثانة - زرق مغلق الزاوية - تضخم البروستاتا - الحمل - الرضاعة الطبيعية - مع الحرص: عمر الأطفال (السلامة والفعالية غير مثبتة). عضلة القلب ، بما في ذلك في العمر ، تليف الكبد ، كبار السن ، في حالة الأمراض القلبية الوعائية ، عدم كفاية الكبد و / أو الكليتين
احتياطات السلامة
مع الحرص: السكري ، الصرع (بما في ذلك في التاريخ) ، وفقدان الوزن الزائد ، ومرض باركنسون ، والمزاج الانتحاري.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
بطلان خلال فترة الحمل والرضاعة.
الجرعة والإعطاء
في الداخل. يتم تحقيق تأثير سريري مستمر بعد 2-3 أسابيع من العلاج ، يمكن أن يستمر العلاج الداعم لمدة تصل إلى 6 أشهر. الاكتئاب: 20 ملغ 1 مرة في اليوم في الصباح. إذا لزم الأمر ، بعد 3-4 أسابيع يمكن زيادة الجرعة إلى 20 ملغ مرتين في اليوم (في الصباح والمساء). الجرعة اليومية القصوى هي 80 ملغ مرتين في اليوم. عصاب دموي: يصل إلى 60 ملغ / يوم. الإحباط الاستحواذي: 20-60 ملغ / يوم.
آثار جانبية
على جزء من الجهاز العصبي المركزي ، والدوخة ، والصداع ، واضطرابات النوم ، والإرهاق ، والوهن ، والهزة ، والإثارة ، والتحريض الحركي ، وزيادة الميول الانتحارية والقلق والهوس أو الهوس. ردود الفعل التحسسية في شكل طفح جلدي ، حكة ، شرى ، ألم عضلي ، ألم مفصلي ، حمى ، من الجهاز البولي التناسلي ، سلس البول أو احتباس البول ، عسر الطمث ، التهاب المهبل ، انخفاض القدرة الجنسية ، خلل في الرجال غيرها من التعرق المتزايد ، وعدم انتظام دقات القلب ، وضعف حدة البصر ، وفقدان الوزن ، واضطرابات الجهازية في الرئتين والكلى أو الكبد ، التهاب الأوعية الدموية.
جرعة مفرطة
الأعراض: الغثيان ، التقيؤ ، الإثارة ، اضطرابات الحركية ، الاضطرابات المتشنجة ، ضعف وظيفة الجهاز القلبي الوعائي ، العلاج: لم يتم العثور على مضادات معينة من فلوكستين. علاج الأعراض ، غسل المعدة ، تعيين الكربون المنشط ، في التشنجات ، تعيين المهدئات ، الحفاظ على التنفس ، نشاط القلب.
التفاعل مع أدوية أخرى
فمن المستحيل لتطبيق الدواء في وقت واحد مع كانت مثبطات MAO من الممكن تطوير متلازمة السيروتونين (ارتفاع الحرارة والقشعريرة والتعرق، ورمع عضلي، فرط المنعكسات، ورعاش، والإسهال، وفقدان التنسيق الحركة، التوتر اللاإرادي، والإثارة، والهذيان والغيبوبة) .Triptofan يعزز خصائص هرمون السيروتونين من المخدرات ( الإثارة والتضخيم، والأرق السيارات، واضطرابات في الجهاز الهضمي) تطبيق. إذا مع المستحضرات التي تحتوي على نبتة سانت جون (بيرفوراتوم)، قد YC ylene آثار هرمون السيروتونين، وزيادة غير مرغوب فيه تركيز effektov.Povyshaet البلازما الفينيتوين، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مابروتيلين، ترازودون مرتين (أن تكون جرعة أقل من 50٪ من هذه الأدوية في حين أن استخدام فلوكستين) الآثار .Usilivaet من ألبرازولام، الديازيبام، والإيثانول، والمخدرات سكر الدم فلوكستين .Odnovremenny مع الكحول أو المخدرات مع العمل المركزي، مما تسبب تثبيط الجهاز العصبي المركزي، ويزيد من تأثيرها ويزيد من خطر الإصابة الجانب effektov.Lekarstvennye يعني يحتوي على مادة الليثيوم يجب أن تستخدم بحذر بسبب الزيادة المحتملة للتركيز الليثيوم وخطر خلفية effektov.Na السامة من العلاج بالصدمة الكهربائية قد تتطور المتشنجة pripadkov.Pri الاستخدام المتزامن لفترة طويلة من العقاقير وجود درجة عالية من الربط إلى البروتينات، وخاصة مضادات التخثر ديجيتوكسين وقد يزيد من تركيز البلازما من حرة (غير منضم) العقاقير وزيادة مخاطر سلبية آثار واضحة.
تعليمات خاصة
في المرضى الذين يعانون من مرض السكري يصاحب ذلك قد تتطور نقص السكر في الدم خلال فترة العلاج مع فلوكستين وفرط سكر الدم بعد إلغائها. ولذلك، فإن جرعة من الأنسولين و / أو أي وكلاء سكر الدم أخرى لتعديلها. يجب أن يكون المرضى تحت إشراف طبيب قبل التحسن الكبير في علاج مرض السكري .يجب أن تؤخذ تأثيرات فقدان الشهية في الاعتبار عند علاج المرضى الذين يعانون من نقص في وزن الجسم (فقدان الوزن التدريجي ممكن). . بين نهاية وبداية العلاج مع العلاج فلوكستين مثبطات MAO - لا تقل عن 5 أمراض الكبد Ned.pri وفي كبار السن، وينبغي أن يبدأ العلاج مع 1/2 الأطفال dozy.Uالمراهقين والشباب (تحت 24 سنة) مع الاكتئاب ، والاضطرابات العقلية الأخرى ، ومضادات الاكتئاب ، مقارنة مع الدواء الوهمي ، تزيد من خطر الأفكار الانتحارية والسلوك الانتحاري. لذلك ، عند وصف fluoxetine أو أي مضادات للاكتئاب لدى الأطفال والمراهقين والشباب (تحت 24 سنة) ، يجب أن يكون خطر الانتحار مرتبطا مع فوائد استخدامها. في الدراسات قصيرة المدى ، لم يزدد خطر الانتحار بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 24 عامًا ، في حين أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا قد انخفضوا إلى حد ما. أي اضطراب اكتئابي بحد ذاته يزيد من خطر الانتحار. لذلك ، أثناء العلاج بمضادات الاكتئاب ، يجب مراقبة جميع المرضى لغرض الكشف المبكر عن التشوهات أو التغيرات السلوكية ، بالإضافة إلى الميول الانتحارية ، التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم. تتطلب مزيدًا من الاهتمام وسرعة التفاعلات العقلية والحركية.
وصفة طبية عطلة
نعم