SIGUIENTE comprimidos recubiertos 400mg + 200mg N6
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Ingredientes activos
Ibuprofeno + Paracetamol
Formulario de liberación
Pastillas
Composicion
Tab.ibuprofen 1 400 200 mgparatsetamol mgVspomogatelnye ingredientes: fosfato de calcio (Fudzhikalin) - 80 mg Celulosa microcristalina - 64,5 mg Croscarmelosa de sodio - 24,3 mg, giproloza (hidroxipropilcelulosa (Klutsel EF)) - 19,3 mg Talco - 12,1 mg Estearato de magnesio - 7,3 mg de dióxido de silicio coloidal (Aerosil) - 2,5 shell mg.Sostav: Opadry Red 20A250004 (Opadry 20A250004 rojo) [hipromelosa (hidroxipropil) - 13,1 mg, giproloza (hidroxipropil) - 8,1 mg de talco - 6,4 mg de dióxido de titanio - 2,5 mg carmín colorante [Ponceau 4R] (E124) - 0,9 mg de colorante son soleados Sunset Yellow (E110) - 0,5 mg] - 31,5 mg; Claro Opadry II 85F19250 (Opadry II 85F19250 Clear) [macrogol (polietilenglicol) - 0,3 mg de alcohol polivinílico - 1 mg de polisorbato 80 - 0,1 mg Talco - 0,6 mg] - 2 mg.
Efecto farmacologico
producto combinado tiene analgésico, anti-inflamatorio y deystvie.Paratsetamol antipirético - analgésico no narcótico, tiene efecto antipirético y analgésico debido al bloqueo de la COX en el SNC y la influencia sobre los centros de dolor y termoregulyatsii.Ibuprofen - AINE, tiene analgésico, anti-inflamatorio y efectos antipiréticos asociado con no selectivo actividad de inhibición de la COX regulación afecta fármaco síntesis prostaglandinov.Komponenty tanto la central y en periferiches s mecanismos de dolor. El efecto direccional y complementario de los dos componentes tiene un efecto terapéutico rápido y un efecto analgésico pronunciado.
Farmacocinética
ParatsetamolAbsorbtsiya - alta, Cmax es 5-20 mcg / ml Tmax - 0,5-2 horas; la unión a las proteínas plasmáticas - 15%. Obtiene a través de la BBB. Se metaboliza en el hígado, con la formación de metabolitos activos e inactivos. T1 / 2 - 1-4 horas. Se elimina principalmente por los riñones como metabolitos - glucurónidos y sulfatos, 3% - sin cambios. El ibuprofeno se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. En el Tmax ayuno - 45 minutos cuando se administra después de una comida - 01.05 a 02.05 h La unión a proteínas plasmáticas -. 90%. La concentración de fármaco en el líquido sinovial que en contenido y el metabolismo plazme.Podvergaetsya presistemnomu en postsistemnomu pecheni.Imeet cinética bifásica de excreción, T1 / 2 es 2-2,5 horas excretados por los riñones (en forma no modificada no son más que 1%) y en menor medida -. Jelchew .
Indicaciones
- dolor de cabeza (incluyendomigraña); dolor de muelas; algodismenorrea; neuralgia; mialgias; dolor de espalda; dolor en las articulaciones, dolor en enfermedades inflamatorias y degenerativas del sistema musculoesquelético, dolor en moretones, esguinces, dislocaciones, fracturas, postraumática y síndrome de dolor postoperatorio; - estados febriles (incluidos los que tienen gripe y resfriados).
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a los componentes del fármaco; - Enfermedades erosivas y ulcerativas de los órganos gastrointestinales (en la fase aguda), hemorragia gastrointestinal, insuficiencia hepática y / o renal grave, trastornos hemorrágicos (hemofilia, alargamiento del tiempo de sangrado, tendencia al sangrado, hemorragia diátesis); combinación completa o incompleta de asma bronquial, poliposis nasal recurrente y senos paranasales e intolerancia al ácido acetilsalicílico u otros AINE, incluidos en la historia; - condición después de la cirugía de derivación coronaria; - hiperpotasemia confirmada; - deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa; - trimestre III del embarazo; - niños menores de 12 años. Con precaución: insuficiencia cardíaca crónica; hepatitis viral, daño hepático alcohólico, insuficiencia hepática y / o renal de gravedad moderada y leve, hiperbilirrubinemia benigna (síndrome de Gilbert, Dubin-Johnson y Rotor), cirrosis hepática con hipertensión portal, síndrome nefrótico; diabetes mellitus, enfermedad arterial periférica, úlcera gástrica y úlcera duodenal (en historia); gastritis, enteritis, colitis; asma bronquial, broncoespasmo; edad avanzada Embarazo (trimestres I y II: el uso es posible solo si lo prescribe un médico en los casos en que el beneficio potencial supere el posible riesgo), la lactancia (si es necesario, el uso del medicamento durante la lactancia debe interrumpir la lactancia).
Precauciones de seguridad
Solicitud de violación de la función hepáticaCon precaución: hepatitis viral, daño hepático alcohólico, insuficiencia hepática moderada y leve, hiperbilirrubinemia benigna (síndrome de Gilbert, Dubin-Johnson y Rotor), cirrosis hepática con hipertensión portal. Uso para la disfunción renal Precauciones: insuficiencia renal Gravedad moderada y leve, síndrome nefrótico. Uso en niños Contraindicado en niños menores de 12 años.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
El uso del medicamento en el tercer trimestre del embarazo está contraindicado. Si necesita usar el medicamento en el primer y segundo trimestre del embarazo, tenga cuidado: el uso es posible solo si lo prescribe un médico en los casos en que el beneficio potencial supera el posible riesgo. Si es necesario, el medicamento durante la lactancia debe interrumpir la lactancia. .
Posología y administración.
En el interior, después de una comida. Adultos: 1 tableta 3 veces / día. La dosis máxima diaria es de 3 comprimidos. Niños mayores de 12 años (peso corporal superior a 40 kg): 1 comprimido 2 veces / día. La duración del tratamiento no es más de 3 días como antipirético y no más de 5 días, como anestésico. La continuación del tratamiento farmacológico es posible solo después de consultar a un médico.
Efectos secundarios
En la parte del sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos, trastornos del sueño, ansiedad, depresión. En la parte del sistema cardiovascular: taquicardia, aumento de la presión arterial, insuficiencia cardíaca. En la parte del sistema respiratorio: falta de aliento, broncoespasmo. En la parte del sistema digestivo: dolor abdominal, náusea , vómitos, acidez estomacal, pérdida de apetito, diarrea o estreñimiento, flatulencia, ulceración de la membrana mucosa de las encías, estomatitis aftosa, pancreatitis, por parte de los sentidos: hipoacusia, zumbidos o acúfenos, deficiencia visual, visión borrosa Lopia, sequedad e irritación ocular. Sistema urinario: insuficiencia renal aguda, síndrome nefrótico, poliuria, cistitis, reacciones alérgicas: erupción cutánea, prurito, rinitis alérgica, angioedema, eritema exudativo multiforme (incluido el síndrome de Stevens). Johnson), necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell). Del lado del sistema hematopoyético: anemia, trombocitopenia, púrpura trombocitopénica, agranulocitosis, leucopenia, eosinofilia. Uso prolongado en grandes dosis - hepat Acción otoxic y nefrotóxica (hepatitis, nefritis intersticial y necrosis papilar); Anemia hemolítica, anemia aplásica, metahemoglobinemia, pancitopenia.
Sobredosis
Síntomas: dolor abdominal, náuseas, vómitos, agitación o letargo, somnolencia, confusión, taquicardia, arritmia, insuficiencia renal aguda, acidosis metabólica, micción frecuente, hipertermia, dolor de cabeza, temblores o contracciones musculares; Aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, un aumento en el tiempo de protrombina.Si se sospecha una sobredosis, debe buscar ayuda médica de inmediato. Tratamiento: lavado gástrico, seguido de la cita de carbón activado; Bebida alcalina, diuresis forzada, terapia sintomática.
Interacción con otras drogas.
Los inductores de oxidación microsomal en el hígado (fenitoína, etanol, barbitúricos, flumecinol, rifampicina, fenilbutazona, antidepresivos tricíclicos) aumentan la producción de metabolitos activos hidroxilados, lo que hace posible que se produzca una intoxicación grave durante una sobredosis. Inhibidores de la oxidación microscópica. acciones.Los medicamentos antimetóxicos aumentan la hematotoxicidad del medicamento. La combinación de ibuprofeno con etanol, GCS aumenta el riesgo de erosión. Lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal. El uso simultáneo de paracetamol con etanol aumenta el riesgo de pancreatitis aguda. El paracetamol y el ibuprofeno aumentan el efecto de los anticoagulantes indirectos y reducen la eficacia de los medicamentos uricosúricos. El uso prolongado de barbitúricos reduce la eficacia del paracetamol. Desarrollo de hepatotoxicidad. El ibuprofeno reduce la actividad hipotensora de los vasodilatadores, natriuréticos y diuréticos. - Furosemida , cefotetan, ácido valproico, plicamicina aumentan la incidencia de hipoprotrombinemia.
Instrucciones especiales
Se debe evitar el uso simultáneo del medicamento con otros medicamentos que contengan paracetamol y / o NPVS. Al usar el medicamento durante más de 5 a 7 días, debe controlar los niveles de sangre periférica y la función hepática. El paracetamol distorsiona los resultados de estudios de laboratorio de glucosa y ácido úrico en plasma. La aparición de los síntomas de la gastropatía por AINE se muestra mediante un control cuidadoso, incluida la esofagogastroduodenoscopia, un análisis de sangre con determinación de hemoglobina y hemato Rita,Análisis de las heces en busca de sangre oculta. Cuando se deben determinar los 17-cetosteroides, el medicamento debe cancelarse 48 horas antes del estudio. En el contexto del medicamento, los pacientes deben abstenerse de realizar todas las actividades que requieren mayor atención, respuestas mentales y motoras rápidas. que contiene alcohol.