Amiodarone comprimés 200 mg N30

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Description

Ingrédients Chlorhydrate d'amiodarone 200 mg Action pharmacologique Agent antiarythmique de classe III, a un effet anti-angineux. L'effet antiarythmique est associé à la capacité d'augmenter la durée du potentiel d'action des cardiomyocytes et à la période réfractaire effective des oreillettes, des ventricules cardiaques, du noeud AV, du faisceau de His, des fibres de Purkinje. Ceci s'accompagne d'une diminution de l'automatisme du noeud sinusal, d'un ralentissement de la conduction AV, d'une diminution de l'excitabilité des cardiomyocytes. On pense que le mécanisme d’augmentation de la durée du potentiel d’action est associé au blocage des canaux potassiques (l’excrétion des ions potassium des cardiomyocytes est réduite). En bloquant les canaux sodiques "rapides" inactivés, il a les effets caractéristiques des médicaments antiarythmiques de classe I. Ralentit la dépolarisation lente (diastolique) de la membrane cellulaire du nœud sinusal, provoquant une bradycardie, inhibe la conduction AV (effet des antiarythmiques de classe IV). L'effet anti-angineux est dû aux effets de dilatation coronarienne et anti-adrénergiques, une diminution de la demande en oxygène du myocarde. Il a un effet inhibiteur sur les adrénorécepteurs du système cardiovasculaire (et sans leur blocage complet). Réduit la sensibilité à l'hyperstimulation du système nerveux sympathique, le tonus des vaisseaux coronaires. augmente le flux sanguin coronaire. abaisse la fréquence cardiaque. augmente les réserves énergétiques du myocarde (en augmentant la teneur en sulfate de créatine, adénosine et glycogène). Réduit la pression artérielle systémique et OPSS (avec un / dans l'introduction). L'amiodarone pourrait augmenter le taux de phospholipides dans les tissus. Contient de l'iode. Affecte le métabolisme des hormones thyroïdiennes, inhibe la conversion de la T3 en T4 (blocage de la thyroxine-5-déiodinase) et bloque la capture de ces hormones par les cardiocytes et les hépatocytes, ce qui entraîne un affaiblissement de l'effet stimulant des hormones thyroïdiennes sur le myocarde (une déficience en T3 peut conduire à une hyperproduction et à une thyréose) . Lors de l'ingestion, le délai d'action est de 2-3 jours à 2-3 mois, la durée d'action est également variable - de plusieurs semaines à plusieurs mois. Après administration intraveineuse, l’effet maximum est atteint en 1 à 30 minutes et dure de 1 à 3 heures Posologie et administration Lorsqu’il est administré par voie orale chez l’adulte, la dose unique initiale est de 200 mg. Pour les enfants, la dose est de 2,5-10 mg / jour.Le schéma et la durée du traitement sont définis individuellement. Pour l’introduction ou l’introduction (jet ou goutte à goutte), une dose unique de 5 mg / kg par jour - jusqu’à 1,2 g (15 mg / kg). Précautions Pendant la période de traitement peut aggraver le psoriasis. Avec le phéochromocytome, le propranolol ne peut être utilisé qu'après la prise d'un alpha-bloquant. Après un long traitement, le propranolol doit être interrompu progressivement, sous la surveillance d'un médecin. Dans le contexte du traitement par le propranolol, l'administration de viltamem, diltiazem par voie intraveineuse doit être évitée. Quelques jours avant l'anesthésie, vous devez arrêter de prendre du propranolol ou prendre un médicament pour l'anesthésie avec des effets inotropes négatifs minimes. Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et sur les mécanismes de contrôle Chez les patients dont les activités nécessitent une attention accrue, la question de l'utilisation du propranolol en ambulatoire ne devrait être abordée qu'après avoir évalué la réponse individuelle du patient. Effet secondaire Du côté du système cardiovasculaire: bradycardie sinusale (réfractaire au cholinobloquant), blocage AV, avec utilisation prolongée - progression de l'IC, arythmie ventriculaire de type "pirouette", augmentation de l'arythmie existante ou sa survenue, avec utilisation parentérale - réduction de la pression sanguine . Du côté du système endocrinien: développement d'hypo ou d'hyperthyroïdie. Du côté des voies respiratoires: en cas d'utilisation prolongée - toux, dyspnée, pneumonie ou alvéolite interstitielle, fibrose pulmonaire, pleurésie, avec administration parentérale - bronchospasme, apnée (chez les patients en insuffisance respiratoire sévère). Au niveau du système digestif: nausées, vomissements, perte d'appétit, ternissement ou perte de goût, sensation de lourdeur dans l'épigastre, douleurs abdominales, constipation, flatulences, diarrhée. rarement - augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, avec utilisation à long terme - hépatite toxique, cholestase, jaunisse, cirrhose du foie. Troubles du système nerveux: maux de tête, faiblesse, vertiges, dépression, fatigue, paresthésie, hallucinations auditives, à usage prolongé - neuropathie périphérique, tremblements, troubles de la mémoire, sommeil, manifestations extrapyramidales, ataxie, névrite optique, avec administration parentérale - intracrânienne l'hypertension.Du côté des sens: uvéite, dépôt de lipofuscine dans l'épithélium cornéen (si les dépôts sont importants et remplissent partiellement la pupille - plaintes concernant des points lumineux ou un voile sous les yeux en pleine lumière), microsleg de la rétine. Du système hématopoïétique: thrombocytopénie, anémie hémolytique et aplastique. Réactions dermatologiques: éruption cutanée, dermatite exfoliative, photosensibilité, alopécie. rarement - coloration gris-bleu de la peau. Réactions locales: thrombophlébite. Autres: épididymite, myopathie, puissance réduite, vascularite, avec administration parentérale - fièvre, transpiration accrue. Instructions spéciales C doit être utilisé avec prudence dans les cas d'insuffisance cardiaque chronique, d'insuffisance hépatique, d'asthme bronchique chez les patients âgés (risque élevé de développer une bradycardie grave), âgés de moins de 18 ans (l'efficacité et la sécurité n'ont pas été établies). Ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une insuffisance respiratoire sévère. Avant de commencer l’utilisation de l’amiodarone, il faut procéder à un examen radiologique des poumons et de la fonction thyroïdienne et, si nécessaire, à la correction des troubles électrolytiques. Avec un traitement à long terme, une surveillance régulière de la fonction thyroïdienne, une consultation d'un ophtalmologiste et un examen radiologique des poumons sont nécessaires. Parenteral ne peut être utilisé que dans des services spécialisés d’hôpitaux sous contrôle constant de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque et de l’ECG. Les patients recevant de l'amiodarone doivent éviter toute exposition directe au soleil. Avec l'abolition de l'amiodarone, récurrence possible d'arythmie cardiaque. Peut affecter les résultats du test d’accumulation d’iode radioactif dans la glande thyroïde. L'amiodarone ne doit pas être utilisé simultanément avec la quinidine, les bêta-bloquants, les bloqueurs des canaux calciques, la digoxine, la coumarine et la doxépine. Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement L’amiodarone et la desméthylamiodarone pénètrent dans la barrière placentaire, leurs concentrations dans le sang fœtal représentent respectivement 10% et 25% de la concentration dans le sang de la mère. L'amiodarone et la desméthylamiodarone sont excrétés dans le lait maternel.Type: Médicament Quantité dans l'emballage, pcs: 30 Durée de conservation: 24 mois Champ d'application: Maladies cardiovasculaires Ingrédient actif: Amiodarone (Amiodarone) Voie d'administration: Orale Période de vacances: Ordonnance Forme de décharge: Ordonnance Conditions de stockage: Dans un endroit sec , Dans un endroit sombre, Tenir hors de la portée des enfants Température maximale de stockage, ° С: 25 Groupe pharmacologique: C01BD01 Amiodarone Âge minimum: 18 ans

Ingrédients actifs

Formulaire de décharge

Pilules

La composition

Chlorhydrate d'amiodarone 200 mg

Effet pharmacologique

Agent antiarythmique de classe III, a un effet anti-angineux. L'effet antiarythmique est associé à la capacité d'augmenter la durée du potentiel d'action des cardiomyocytes et à la période réfractaire effective des oreillettes, des ventricules cardiaques, du noeud AV, du faisceau de His, des fibres de Purkinje. Ceci s'accompagne d'une diminution de l'automatisme du noeud sinusal, d'un ralentissement de la conduction AV, d'une diminution de l'excitabilité des cardiomyocytes. On pense que le mécanisme d’augmentation de la durée du potentiel d’action est associé au blocage des canaux potassiques (l’excrétion des ions potassium des cardiomyocytes est réduite). En bloquant les canaux sodiques "rapides" inactivés, il a les effets caractéristiques des médicaments antiarythmiques de classe I. Ralentit la dépolarisation lente (diastolique) de la membrane cellulaire du nœud sinusal, provoquant une bradycardie, inhibe la conduction AV (effet des antiarythmiques de classe IV). L'effet anti-angineux est dû aux effets de dilatation coronarienne et anti-adrénergiques, une diminution de la demande en oxygène du myocarde. Il a un effet inhibiteur sur & # 945 .- et & # 946. -Adrénorécepteurs du système cardiovasculaire (sans blocage complet). Réduit la sensibilité à l'hyperstimulation du système nerveux sympathique, le tonus des vaisseaux coronaires. augmente le flux sanguin coronaire. abaisse la fréquence cardiaque. augmente les réserves énergétiques du myocarde (en augmentant la teneur en sulfate de créatine, adénosine et glycogène). Réduit la pression artérielle systémique et OPSS (avec un / dans l'introduction). L'amiodarone pourrait augmenter le taux de phospholipides dans les tissus. Contient de l'iode. Affecte le métabolisme des hormones thyroïdiennes, inhibe la conversion de la T3 en T4 (blocage de la thyroxine-5-déiodinase) et bloque la capture de ces hormones par les cardiocytes et les hépatocytes, ce qui entraîne un affaiblissement de l'effet stimulant des hormones thyroïdiennes sur le myocarde (une déficience en T3 peut conduire à une hyperproduction et à une thyréose) .Lors de l'ingestion, le délai d'action est de 2-3 jours à 2-3 mois, la durée d'action est également variable - de plusieurs semaines à plusieurs mois. Après le début / la fin, l'effet maximum est atteint en 1 à 30 minutes et dure de 1 à 3 heures.

Des indications

Traitement et prévention des arythmies paroxystiques: arythmies ventriculaires mettant en jeu le pronostic vital (y compris la tachycardie ventriculaire), prévention de la fibrillation ventriculaire (y compris après une cardioversion), arythmies supraventriculaires (généralement avec l’inefficacité ou l’impossibilité d’un autre traitement, associé notamment à Syndrome WPW, incl. paroxysme de fibrillation auriculaire et de flutter. battements prématurés auriculaires et ventriculaires. arythmies sur le fond de l'insuffisance coronaire ou insuffisance cardiaque chronique, parasystole, arythmies ventriculaires chez les patients atteints de myocardite de Chagas. angine de poitrine

Contre-indications

Bradycardie sinusale, SSSU, blocage sino-auriculaire, degré de blocage AV II-III (sans pacemaker), choc cardiogénique, hypokaliémie, collapsus, hypotension artérielle, hypothyroïdie, thyréotoxicose, maladie pulmonaire interstitielle, administration d'inhibiteurs de la MAO, grossesse, période de lactation, environnement à l'amiodarone et à l'iode.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Utilisation contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement. L’amiodarone et la desméthylamiodarone pénètrent dans la barrière placentaire, leurs concentrations dans le sang fœtal représentent respectivement 10% et 25% de la concentration dans le sang de la mère. L'amiodarone et la desméthylamiodarone sont excrétés dans le lait maternel.
Posologie et administration
Lorsqu'elle est ingérée chez l'adulte, la dose unique initiale est de 200 mg. Pour les enfants, la dose est de 2,5-10 mg / jour. Le schéma et la durée du traitement sont définis individuellement. Pour l’introduction ou l’introduction (jet ou goutte à goutte), une dose unique de 5 mg / kg par jour - jusqu’à 1,2 g (15 mg / kg).

Effets secondaires

Au niveau du système cardiovasculaire: bradycardie sinusale (réfractaire au m-holinoblokatorami), blocage AV, avec utilisation prolongée - progression de l'ICC, arythmie ventriculaire de type "pirouette", renforcement de l'arythmie existante ou sa survenue, avec utilisation parentérale - diminution de la pression sanguine. Du côté du système endocrinien: développement d'hypo ou d'hyperthyroïdie.Du côté des voies respiratoires: en cas d'utilisation prolongée - toux, dyspnée, pneumonie ou alvéolite interstitielle, fibrose pulmonaire, pleurésie, avec administration parentérale - bronchospasme, apnée (chez les patients en insuffisance respiratoire sévère). Au niveau du système digestif: nausées, vomissements, perte d'appétit, ternissement ou perte de goût, sensation de lourdeur dans l'épigastre, douleurs abdominales, constipation, flatulences, diarrhée. rarement - augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, avec utilisation à long terme - hépatite toxique, cholestase, jaunisse, cirrhose du foie. Troubles du système nerveux: maux de tête, faiblesse, vertiges, dépression, fatigue, paresthésie, hallucinations auditives, à usage prolongé - neuropathie périphérique, tremblements, troubles de la mémoire, sommeil, manifestations extrapyramidales, ataxie, névrite optique, avec administration parentérale - intracrânienne l'hypertension. Du côté des sens: uvéite, dépôt de lipofuscine dans l'épithélium cornéen (si les dépôts sont importants et remplissent partiellement la pupille - plaintes concernant des points lumineux ou un voile sous les yeux en pleine lumière), microsleg de la rétine. Du système hématopoïétique: thrombocytopénie, anémie hémolytique et aplastique. Réactions dermatologiques: éruption cutanée, dermatite exfoliative, photosensibilité, alopécie. rarement - coloration gris-bleu de la peau. Réactions locales: thrombophlébite. Autres: épididymite, myopathie, puissance réduite, vascularite, avec administration parentérale - fièvre, transpiration accrue.

Instructions spéciales

Au niveau du système cardiovasculaire: bradycardie sinusale (réfractaire au m-holinoblokatorami), blocage AV, avec utilisation prolongée - progression de l'ICC, arythmie ventriculaire de type "pirouette", renforcement de l'arythmie existante ou sa survenue, avec utilisation parentérale - diminution de la pression sanguine. Du côté du système endocrinien: développement d'hypo ou d'hyperthyroïdie. Du côté des voies respiratoires: en cas d'utilisation prolongée - toux, dyspnée, pneumonie ou alvéolite interstitielle, fibrose pulmonaire, pleurésie, avec administration parentérale - bronchospasme, apnée (chez les patients en insuffisance respiratoire sévère). Au niveau du système digestif: nausées, vomissements, perte d'appétit, ternissement ou perte de goût, sensation de lourdeur dans l'épigastre, douleurs abdominales, constipation, flatulences, diarrhée. rarement - augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, avec utilisation à long terme - hépatite toxique, cholestase, jaunisse, cirrhose du foie.Troubles du système nerveux: maux de tête, faiblesse, vertiges, dépression, fatigue, paresthésie, hallucinations auditives, à usage prolongé - neuropathie périphérique, tremblements, troubles de la mémoire, sommeil, manifestations extrapyramidales, ataxie, névrite optique, avec administration parentérale - intracrânienne l'hypertension. Du côté des sens: uvéite, dépôt de lipofuscine dans l'épithélium cornéen (si les dépôts sont importants et remplissent partiellement la pupille - plaintes concernant des points lumineux ou un voile sous les yeux en pleine lumière), microsleg de la rétine. Du système hématopoïétique: thrombocytopénie, anémie hémolytique et aplastique. Réactions dermatologiques: éruption cutanée, dermatite exfoliative, photosensibilité, alopécie. rarement - coloration gris-bleu de la peau. Réactions locales: thrombophlébite. Autres: épididymite, myopathie, puissance réduite, vascularite, avec administration parentérale - fièvre, transpiration accrue.
Oui

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