Felodip, comprimés enrobés 10 mg N30
État : Neuf
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Ingrédients actifs
Félodipine
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
Ingrédient actif: Felodipine (Felodipine) Concentration en actif (mg): 10
Effet pharmacologique
Bloqueur des canaux calciques lents du groupe des dérivés de dihydropyridine. Il a un effet hypotenseur, anti-angineux et réduit l’enfer en réduisant les ops. a un effet anti-ischémique dose-dépendant. réduit la taille de l'infarctus du myocarde, protège contre les complications de reperfusion, n'a pratiquement pas d'effet inotrope négatif, a un effet minimal sur le système conducteur.
Pharmacocinétique
Absorption et distribution Après avoir pris le médicament à l'intérieur, la félodipine est presque complètement absorbée par le tractus gastro-intestinal. En raison des particularités de la forme posologique, la libération prolongée de félodipine entraîne un allongement de la phase d'aspiration et garantit une concentration uniforme de félodipine dans le plasma sanguin pendant 24 heures, dont la biodisponibilité est indépendante de la dose (dans la gamme des doses thérapeutiques) et d'environ 15%. l'albumine est d'environ 99%. Il pénètre dans la barrière BBB et placentaire, est excrété dans le lait maternel. Métabolisme La félodipine est presque complètement métabolisée dans le foie pour former des métabolites inactifs.L'excrétion de la félodipine T1 / 2 est de 25 heures.Il apparaît sous forme de métabolites: environ 70% de la dose prise est avec de l'urine, le reste est fécal. Sous forme inchangée, moins de 0,5% de la dose est excrétée dans les urines.La pharmacocinétique chez des groupes particuliers de patients âgés et chez les patients présentant une insuffisance hépatique La concentration plasmatique de félodipine est plus élevée que chez les patients plus jeunes. Les indicateurs pharmacocinétiques de la félodipine ne changent pas y compris et pendant l'hémodialyse.
Des indications
- l'hypertension artérielle. - Angine de poitrine (y compris angine de poitrine Prinzmetal).
Contre-indications
- Angor instable. - Infarctus aigu du myocarde et une période allant jusqu’à 1 mois après l’infarctus du myocarde. - choc cardiogénique. - Sténose aortique cliniquement significative. - Insuffisance cardiaque au stade de la décompensation. - hypotension artérielle sévère. - grossesse - Allaitement (allaitement).- Enfants et adolescents de moins de 18 ans (l'efficacité et la sécurité n'ont pas été établies). - Hypersensibilité au médicament ou à d’autres dérivés de la dihydropyridine. Avec prudence, utilisez le médicament pour l'insuffisance hépatique et / ou rénale.
Précautions de sécurité
Le médicament doit être conservé dans un endroit sombre, hors de la portée des enfants, à une température de 10 à 25 ° C.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Felodip est contre-indiqué pendant la grossesse et l’allaitement (allaitement).
Posologie et administration
Le médicament est recommandé de prendre le matin avant un repas ou après un petit déjeuner léger. Les comprimés enrobés ne doivent pas être fissurés, divisés ou écrasés. Utilisation en cas d'hypertension artérielle: la posologie pour les adultes (y compris les personnes âgées) est définie individuellement. La dose initiale est de 5 mg 1 heure / jour (lors de la sélection de la dose, il est recommandé d'utiliser des comprimés à 2,5 mg). Si nécessaire, la dose peut être augmentée, la dose moyenne pour le traitement d'entretien est 5-10 mg / jour. Felodip peut être utilisé en association avec des bêta-bloquants, des inhibiteurs de l'ECA ou des diurétiques, tandis que l'effet hypotenseur est renforcé (il convient d'être prudent en raison du risque accru d'hypotension artérielle). Utilisation chez les patients âgés ou présentant une insuffisance hépatique: la dose initiale est de 2,5 mg / jour. Utilisez pour les violations graves du foie: la dose doit être réduite. Utilisation avec angine stable: la dose est définie individuellement. La dose initiale pour les adultes est de 5 mg 1 heure / jour. Si nécessaire, la dose est augmentée à 10 mg 1 heure / jour. La dose quotidienne maximale est de 20 mg 1 heure / jour.
Effets secondaires
Le médicament (comme avec l'utilisation d'autres inhibiteurs lents des canaux calciques) peut provoquer des rougeurs au visage, des maux de tête, des palpitations, des vertiges et une fatigue accrue. Ces réactions sont réversibles et surviennent le plus souvent au début du traitement et avec une augmentation de la dose du médicament. De plus, en fonction de la dose, un œdème périphérique peut survenir, résultant de la vasodilatation précapillaire. Les patients atteints de maladie des gencives ou de parodontite peuvent présenter un léger gonflement des gencives.Pour éviter ce problème, il faut respecter des règles d'hygiène bucco-dentaire minutieuses. dans des cas isolés - photosensibilité. Du côté du système musculo-squelettique: dans des cas isolés - arthralgie, myalgie. Du côté du système nerveux central et du système nerveux périphérique: mal de tête, vertiges; dans de rares cas - paresthésie Du système digestif: rarement - nausée, hyperplasie gingivale, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques Du système cardiovasculaire: rarement - palpitations, tachycardie, œdème périphérique, autres: rarement - fatigue accrue; dans des cas isolés - réactions d'hypersensibilité (y compris œdème de Quincke).
Surdose
Symptômes: diminution excessive de la pression artérielle, bradycardie Traitement: traitement symptomatique. Avec une diminution excessive de la pression artérielle du patient devrait être transféré dans une position horizontale avec la tête basse. Lorsque bradycardie - dans / dans l'introduction d'atropine à une dose de 0,5-1 mg. Si nécessaire, augmenter le BCC - infusion d'une solution de dextrose (glucose), de chlorure de sodium ou de dextran. Les médicaments ayant un effet prédominant sur les récepteurs α-adrénergiques sont prescrits pour l'inefficacité des mesures ci-dessus.
Interaction avec d'autres médicaments
Avec la prise simultanée de félodipine, la concentration plasmatique de digoxine dans le plasma augmente cependant, il n'est pas nécessaire de modifier le schéma posologique du médicament Felodip. Utilisé simultanément avec des inhibiteurs du cytochrome P450 (y compris la cimétidine, l'érythromycine, l'itraconazole, la cétoconazole), le ralentissement du métabolisme du foie augmentation de sa concentration dans le plasma sanguin, lors de l'utilisation simultanée d'enzymes hépatiques microsomales et d'inducteurs (notamment la phénytoïne, la carbamazépine, la rifampicine, les barbituriques), La concentration de félodipine dans le plasma sanguin n'affaiblit pas l'effet hypotenseur de la félodipine. Le degré élevé de liaison de la félodipine aux protéines plasmatiques n'affecte pas la liaison des fractions libres d'autres médicaments (y compris la warfarine). Bêta-adrénergiques, vérapamil, anticycloïdiques et diurétiques. Effet hypotenseur de la félodipine: L’utilisation simultanée de félodipine et de tacrolimus permet d’augmenter la concentration de ce dernier dans le plasma sanguin, ce qui peut nécessiter une correction de la dose de tacrolimus. Il doit être utilisé simultanément avec le jus de pamplemousse en raison de la présence de flavonoïdes qui en augmente la biodisponibilité.
Instructions spéciales
Felodip (comme les autres vasodilatateurs) peut rarement provoquer une hypotension artérielle importante, qui peut conduire à une ischémie myocardique chez les patients prédisposés. indépendamment du sexe et de l'âge, ainsi que des patients souffrant d'asthme bronchique et d'autres maladies pulmonaires, d'insuffisance rénale, de diabète sucré, de goutte, d'hyperlipide syndrome de Raynaud, ainsi qu'après la transplantation pulmonaire. Felodip n'affecte pas la glycémie ni le profil lipidique. Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules et sur les mécanismes de contrôle.Les patients présentant une faiblesse et des vertiges au cours du traitement par Felodip doivent être observés conduire des véhicules et des travaux nécessitant une concentration accrue de l’attention et la rapidité des réactions psychomotrices.
Oui