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Ingrédients actifs
Amantadine
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
Ingrédient actif: Amantadine (Amantadinum) La concentration de la substance active (mg): 100
Effet pharmacologique
Inhibiteur du récepteur du glutamate N-méthyl-D-aspartate (récepteur NMDA). Médicament antiparkinsonien. L'amantadine a un effet agonistique indirect sur les récepteurs de la dopamine striaty. Il augmente la concentration extracellulaire de dopamine à la fois par l'intensification de sa production et par le blocage de la recapture de la dopamine par les neurones présynaptiques. Aux concentrations thérapeutiques, l'amantadine ralentit la production d'acétylcholine et exerce donc un effet anticholinergique.
Pharmacocinétique
Absorption Après avoir pris une dose unique, la Cmax est atteinte en environ 2 à 8 heures.Après avoir reçu du sulfate d'amantadine à une dose de 100 mg, elle est de 0,15 mcg / ml. La concentration plasmatique moyenne de sulfate d'amantadine après perfusion intraveineuse à une dose de 200 mg pendant 3 heures est de 0,54 . À la dose de 200 mg / jour, la concentration plasmatique moyenne à la fin du 6ème jour de traitement est de 0,76 mcl Distribution: La liaison aux protéines plasmatiques est de 67%. Passe par la BHE. Injection T1 / 2 - 10-30 heures, en moyenne 10 heures, excrété par les reins presque inchangé (90% d’une dose unique); une petite quantité - avec des excréments. La dialyse est inefficace (environ 5% pour une procédure). La clairance totale avec a / dans l’introduction est de 3,6 l / h.
Des indications
Solution de perfusion PC-Mertz (amantadine): traitement primaire intensif des cas de parkinsonisme grave et mettant la vie en danger (en particulier de crises akinétiques), interruption temporaire du traitement par voie orale, perte de conscience due à une lésion cérébrale traumatique, arrêt progressif de l'anesthésie. amantadine): Il est utilisé dans la maladie de Parkinson et le parkinsonisme de différentes étiologies. Le médicament est efficace contre la triade de symptômes observés dans le parkinsonisme (principalement dans les formes rigides et akinétiques, moins d’effet sur le syndrome hyperkinétique - tremblements).
Contre-indications
Glaucome, adénome de la prostate.Agitation psychomotrice. État présage et délire, psychose dans l'histoire. Épilepsie, thyrotoxicose, maladies aiguës et chroniques du foie et des reins. Grossesse (1 trimestre) et période d'allaitement. Hypersensibilité au médicament.
Précautions de sécurité
Avec prudence, le médicament doit être prescrit pour le traitement de l'hyperplasie prostatique, du glaucome à angle fermé, de l'insuffisance rénale de gravité variable (risque de cumul), de l'agitation, du délire, de la dépression du système nerveux central, d'une psychose exogène (avec antécédents, co-administration avec la mémantine, triamterene / hydrochlorothiazide.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l’allaitement (allaitement).
Posologie et administration
Le schéma posologique est individuel. Le médicament est prescrit après un repas.En général, le traitement commence: Au cours des trois premiers jours, 1 comprimé par jour, puis augmentez cette dose à 2 comprimés par jour, avec une nouvelle augmentation de 1 comprimé par semaine. Dans le cas d'un traitement combiné du parkinsonisme, il est nécessaire de déterminer la dose individuellement. Il est recommandé de prendre la dernière dose dans l’après-midi avant le dîner Les patients âgés, en particulier ceux qui souffrent d’agitation et de confusion, de prématurité et de délire, ont besoin d’une posologie plus faible.
Effets secondaires
Troubles mentaux accompagnés d'hallucinations visuelles. Rarement - excitation motrice et mentale. Rétention d'urine chez les patients atteints d'adénome de la prostate. Insuffisance cardiaque. Arythmie, tachycardie, nausée, bouche sèche, vertiges, trouble du sommeil. Très rarement - l'apparition d'une couleur bleuâtre de la peau des membres supérieurs et inférieurs, une diminution de l'acuité visuelle.
Surdose
Symptômes: nausée, vomissements, tremblements, ataxie, diminution de l’acuité visuelle, état léthargique, dysarthrie, crises épileptiques, arythmie Traitement: lavage gastrique, prise de charbon activé. Un traitement symptomatique est effectué.
Interaction avec d'autres médicaments
Utilisation concomitante d'amantadine et de médicaments entraînant une augmentation de l'intervalle QT, en particulier: - médicaments antiarythmiques de classe I A (par exemple, la quinidine, le disopyramide,procaïnamide) et de classe III (par exemple, l'amiodarone et le sotalol); - les antipsychotiques (par exemple, la thioridazine, la chlorpromazine, le pimozide); - les antidépresseurs tricycliques et tétracycliques (par exemple, l'amitriptyline); antibiotiques (par exemple, érythromycine, clarithromycine); - inhibiteurs de la gyrase (par exemple, sparfloxacine); - antifongiques du groupe azole; - autres médicaments (bédidine, halofantrine, co-trimoxazole, pentamidine, cisapride et bepridil). administration simultanée de diurétiques les médicaments qui associent l'association triamterène / hydrochlorothiazide peuvent entraîner une augmentation de la concentration plasmatique de l'amantadine.Il peut être nécessaire de diminuer la dose de ce médicament simultanément (lévodopa, bromocriptine, mémantine, trihexyphénidyl), afin d'éviter les effets indésirables. en particulier les réactions psychotiques: les anticholinergiques, les sympathomimétiques et la mémantine augmentent les effets secondaires de l'amantadine Agents stimulants .CNS (incl. psychostimulants), l’éthanol augmente le risque d’effets secondaires de l’amantadine.
Instructions spéciales
Le traitement par PC-Mertz ne peut pas être arrêté subitement, car Les patients atteints de maladies cardiovasculaires doivent faire l'objet d'une surveillance médicale constante lors de la prescription du médicament PC-Mertz. L'alcool est contre-indiqué dans le contexte du traitement. Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôleAvec prudence, le médicament doit être utilisé pendant le travail les conducteurs de véhicules et les personnes dont le métier est associé à une concentration accrue de l'attention.
Oui