כמוסות הרמיטל 10,000 IU 50 יח '
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
לבלב
הרכב
Pancreatin 87.28-112.96 מ"ג עם פעילות אנזימטית: ליפאז 10 000 IU עמילאז 9 000 IU פרוטאזות 500 IU חומרי עזר: תאית microcrystalline, crospovidone, דו תחמוצת סיליקון קולואידית נטול מים, סטיארט מגנזיום. ההרכב של microtablets פגז הסרט: קופולימר של חומצה methacrylic ו ethyl acate (1: 1), טריאתיל ציטראט, טלק, simethicone; סוכן הליטוש הוא שעווה מונטאן גליקול. הרכב של מכסה כמוסה: ג'לטין, תחמוצת ברזל אדום (E172), תחמוצת ברזל שחור (E172), דו תחמוצת טיטניום (E171), נתרן lauryl סולפט. הרכב הגוף הקפסולה: ג 'לטין, נתרן lauryl סולפט.
השפעה פרמקולוגית
פרמקודינמיקה הרמיטל מכיל פנקראטין סטנדרטי פעיל ביותר, המתקבל בלבלב של החזיר בצורה של microtablets כי הם עמידים בפני ההשפעות של מיץ קיבה. תרופה אנזימי העיכול, מפצה על מחסור אנזימים הלבלב, יש proteolytic, amylolytic ו lipolytic פעולה. אנזימים (lipase, alpha-amylase, טריפסין, chymotrypsin) אשר תורמים להתפלגות חלבונים לחומצות אמינו, שומנים לגליצרול וחומצות שומן, עמילן לדקסטרינים ומונוסכרידים, משפרים את המצב התפקודי של מערכת העיכול, מנרמים את העיכול. המוצרים המפוצלים של אנזימי הלבלב נספגים במעי, באופן ישיר או לאחר מחשוף על ידי אנזימי מעיים.
פרמקוקינטיקה
Pharmacokinetics טופס שחרור של התרופה מספקת שחרור מלא של microtablets עמיד לפעולה של מיץ קיבה מן הקפסולה בקיבה, ואחריו ערבוב בסדר של microtablets עם תוכן המעי ואת chyme ומהירה שחרור של אנזימים מן microtablets בתריסריון. אנזימי הלבלב אינם נספגים בדם. אנזימים הם מעוכבים מתעכל במעי כמו חלבונים על ידי אוטוליזה ו proteolysis.
אינדיקציות
אצל מבוגרים וילדים: - כדי לשפר את העיכול של מזון בחולים עם תפקוד תקין של דרכי העיכול במקרה של טעויות בתזונה; - טיפול חלופי בחסר בלבלב אקסוקריני: סיסטיק פיברוזיס, דלקת לבלב כרונית, לבלבלטקטומיה, סרטן הלבלב, חסימת צינורית עקב ניאופלזמה (כוללחסימת צינור הלבלב, צינור המרה המשותף), תסמונת שוואכמן-דיאמונד, תנאים לאחר התקף של דלקת לבלב חריפה וחידוש התזונה; - טיפול סימפטומטי בהפרעות עיכול: מצב לאחר כריתת כיס מרה, כריתה חלקית של הבטן (Bilroth-I / II), כריתת קיבה כוללת, דודנו וגסטרואסטזיס, חסימת מרה, דלקת כבד כרונית, שחמת כבד, מחלת קרוהן, דיסביוזה.
התוויות נגד
- רגישות יתר לאחד ממרכיבי התרופה.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
השימוש בתרופה הרמיטל במהלך ההריון וההנקה אפשרי רק לאחר הערכה זהירה של יחס ההטבות לאם והסיכון לעובר או לתינוק. בשל הקליטה המערכתית חסרת המשמעות של הלבלב, השפעה שלילית על גוף האם, כמו גם על העובר ועל התינוק, אינה צפויה.
מינון ומינהל
בתוך, מנות נבחרים בנפרד בהתאם לחומרת המחלה ואת הדיאטה. חישוב המינון מתבצע במונחים של יחידות פעילות ליפאז. קפסולות יש לבלוע שלם במהלך הארוחה, שטף עם כמות גדולה של נוזלים (מים, מיץ); במקרה של קושי בבליעה, ניתן לפתוח את הכמוסות ותכולתן מוסיפה מזון נוזלי בעל טעם חמוץ (pH פחות מ -5.5), או לשפוך את תוכן הקפסולות לתוך הפה ולבלוע אותן בלי ללעוס ולשתות כמויות גדולות של נוזלים (על כוס מים). ריסוק, לעיסת טבליות מיקרו או הוספת אותם למזון עם pH> 5.5 מוביל להרס של פגז שלהם, אשר מגן מפני פעולה של מיץ קיבה. זה יכול להוביל לשחרור מוקדם של אנזימים בחלל הפה, יעילות מופחתת וגירוי של הריריות הריריות. אתה צריך לוודא כי אין microtablets בפה. סיסטיק פיברוזיס המינון תלוי במשקל הגוף והוא אמור להיות בתחילת הטיפול 1000 יחידות ליפאז / ק"ג לכל ארוחה לילדים מתחת לגיל 4 שנים ו- 500 יחידות ליפאז / ק"ג במהלך הארוחות לילדים מעל גיל 4 ומבוגרים. המינון צריך להיקבע בהתאם לחומרת הסימפטומים של המחלה, את התוצאות של ניטור stetrhea ושמירה על מצב תזונתי הולם. ברוב החולים, המינון צריך להישאר פחות או יותר מ -10,000 יחידות ליפאז / ק"ג משקל גוף ליום או 4,000 יחידות ליפאז / גרם של שומן נצרך.מצבים אחרים המלווים בחסר בלבלב אקסוקריני המינון המומלץ הוא 2-4 כמוסות. הרמיטל התרופה 10 000 IU, או 1-2 כמוסות. סמים הרמיטל 25 000 IU, או 1 כמוסות. סמים הרמיטל 36 000 IU בזמן כל ארוחה. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון. הגדלת המינון צריכה להיות תחת פיקוחו של רופא. אתה לא יכול לחרוג את המינון היומי של אנזימים בטווח של 15-20,000 יחידות ליפאז לכל ק"ג של משקל הגוף. הטיפול צריך להתבצע על רקע צריכת נוזלים בשפע. אצל ילדים יש להשתמש בתרופה בהתאם למרשם הרופא.
תופעות לוואי
בצד של מערכת העיכול: לעתים קרובות (1/10) - כאב בבטן; לעתים קרובות (1/100, פחות מ 1/10) - בחילות, הקאות, עצירות, נפיחות, שלשולים; תדירות אינה ידועה - מחסור של ileum, cecum ואת המעי הגס (קולונופתית fibrosing). הפרעות במערכת העיכול קשורות בעיקר עם המחלה הבסיסית. ההיארעות של תגובות שליליות כגון כאבי בטן ושלשולים היתה נמוכה יותר או דומה לזו של פלצבו. בחולים עם סיסטיק פיברוזיס, שקיבלו מינונים גבוהים של הכנות לבלוטרינים (ראה סעיף "הוראות מיוחדות"). על העור והרקמות התת עוריות: לעיתים רחוקות (1/1000, פחות מ -1/100) - פריחה; תדירות אינה ידועה - גירוד, אורטיקריה. מצד המערכת החיסונית: התדירות אינה ידועה - רגישות יתר (תגובות אנפילקטיות). תגובות אלרגיות נצפו בעיקר על החלק של העור, אך תופעות אחרות של אלרגיה היו גם ציין. דיווחים על תופעות לוואי אלו התקבלו במהלך השימוש שלאחר השיווק והיו ספונטניים. אין מספיק נתונים זמינים כדי לאמוד במדויק את תדירות המקרים. כאשר נעשה שימוש בילדים, לא נצפו תופעות לוואי ספציפיות. תדירות, סוג וחומרה של תופעות לוואי אצל ילדים עם סיסטיק פיברוזיס היו דומים לאלה של מבוגרים.
מנת יתר
כאשר מקבלים מינון גבוה של pancreatin, hyperuricuricuria ו hyperuricemia עלול להתפתח, במיוחד בחולים עם סיסטיק פיברוזיס. טיפול: נסיגה של תרופות, טיפול סימפטומטי.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
כאשר לוקחים את התרופה הרמיטל עשויה להפחית את ספיגת חומצה פולית.במהלך הטיפול עם הרמיטל, את ההשפעה של תרופות hypoglycemic הפה acarbose ו miglitol עשוי להיות מופחת.
זהיר
עם שימוש ממושך של מינונים גבוהים של pancreatin בחולים עם mucoviscidosis, התפתחות עצירות, מגבלות של ileum ו cecum (קולונפתיה fibrosing), קוליטיס הוא אפשרי. כאשר לוקחים את התרופה במינונים גבוהים (יותר מ -10,000 יחידות ליפאז / ק"ג ממשקל הגוף ליום), יש לעקוב בקפידה אחר תסמינים יוצאי דופן ותופעות לוואי של האיברים של מערכת העיכול, ובמידת הצורך בוצע בדיקה רפואית על מנת לא לכלול קולונופתיה סיבית. הרמיטל מכיל אנזימים פעילים, כאשר משוחררים לתוך חלל הפה (למשל, כאשר הלעיסה), יכול לגרום לגירוי ואת כיב של הממברנה הרירית. לכן, microtablets צריך לבלוע בלי לעיסה. השפעה על היכולת לנהוג ברכב, מכונות: התרופה אינה משפיעה על היכולת לנהוג ברכב, מכונות.