Perinev טבליות 8 מ"ג 30 יח '
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
פרינדופריל
טופס שחרור
גלולות
הרכב
Perineopril erbumin, גרגרים מוגמרים למחצה 153.56 מ"ג, התואמים את התוכן של perindopril erbumine 8 מ"ג, חומרים נלווים של גרגרי מוצר מוגמרים למחצה: סידן כלוריד הקסאהידראט, מונוהידרט לקטוז, crosspovidon.
אינדיקציות
- יתר לחץ דם של העורקים - אי ספיקת לב כרונית - מניעת שבץ חוזר (כחלק מטיפול משולב עם אינדפמיד) בחולים עם היסטוריה של מחלות לב וכלי דם (שבץ או התקף איסכמי מוחי זמני); - מחלת לב איסכמית יציבה: הפחתת הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולריים בחולים שעברו בעבר אוטם לבבי ו / או רה-וסקולריזציה כלילית.
התוויות נגד
- בצקת של אנגיואדמה (בצוואר תורשתי, אידיופתי או בצקת אנגיואדמה עקב שימוש במעכבי ACE) - גיל עד 18 שנים (היעילות והבטיחות לא נקבעו), חוסר סובלנות תורשתי לגלאקטוז, לאפא חסר לקטז או תסמונת ספיגה של גלוקוז-גלוקוז; perindopril או רכיבים אחרים של התרופה; - רגישות יתר למעכבי ACE אחרים.זהירות יש להשתמש עבור יתר לחץ דם של חולים בחולים עם היצרות דו צדדית מ כליות עורק היצרות של העורק רק כליה - הסיכון של תת לחץ דם חמור ואי ספיקת כליות; באי ספיקת לב כרונית בשלב ההתפרקות, לחץ דם עורקי, אי ספיקת כליות כרונית (CC פחות מ -60 מ"ל לדקה), עם hypobolemia משמעותי hyponatremia (דיאטה ללא מלח ו / או טיפול משתן מראש, דיאליזה, הקאות, שלשולים), מחלות של המוח (ב כולל אי ספיקה של מחזורי מוח, מחלת עורקים כלילית, אי ספיקה כלילית) - הסיכון להפחתת לחץ דם מופרזת; עם היצרות העורקים אבי העורקים או מיטרלית, קרדיומיופתיה חסימתית יתר על המידה, המודיאליזה באמצעות ממברנות polyacrylonitrile זרימה גבוהה - הסיכון של תגובות אנאפילקטואיד; בחולים לאחר השתלת כליה - אין ניסיון של שימוש קליני; לפני ההליךapheresis של LDL, בו זמנית עם התנהגות של desensitizing טיפול עם אלרגנים (למשל, hymenoptera), את הסיכון של תגובות anaphylactoid; במחלות של רקמת החיבור (כולל SLE, סקלרודרמה), עיכוב hematopoiesis מוח העצם בחולים שקיבלו אימונוסופרסנט, allopurinol או procainamide - הסיכון של agranulocytosis ו neutropenia; עם מחסור מולד של גלוקוז 6-פוספט dehydrogenase - מקרים בודדים של anemia hemolytic; נציגי גזע הגזע - הסיכון לתגובות אנפילקטואדיות; עם התערבות כירורגית (הצורך בהרדמה כללית) - הסיכון להפחתה מופרזת בלחץ הדם; בסוכרת (יש צורך בריכוז גלוקוז בדם); עם hyperkalemia; בחולים קשישים.
אמצעי זהירות
במהלך הטיפול, פסוריאזיס עלולה להחמיר במהלך pheochromocytoma, ניתן להשתמש בפופרנולול רק לאחר נטילת חוסם אלפא, ולאחר טיפול ממושך, יש להפסיק את הטיפול בפופרנולול בהדרגה, תחת פיקוחו של רופא. במהלך ההרדמה, אתה חייב להפסיק לקחת propranolol או למצוא תרופה להרדמה עם השפעות מינימליות מינימלי שלילי. ההשפעה על היכולת לנהוג ברכב ומנגנוני בקרה של מטופלים שפעילותם דורשת תשומת לב מוגברת, שאלת השימוש בפרפרנול על בסיס אשפוז חוץ צריכה להיות מטופלת רק לאחר הערכת התגובה הפרטנית של המטופל.
מינון ומינהל
התרופה ניתנת דרך הפה 1 פעם ביום, לפני הארוחות, רצוי בבוקר. המינון נבחר בנפרד עבור כל מטופל, בהתאם לחומרת המחלה ולתגובה אינדיבידואלית לטיפול. יתר לחץ דם של העורקים ניתן להשתמש בתרופה Perinev כטיפול חד-חמצני או בשילוב עם תרופות אחרות נגד יתר לחץ דם, המינון ההתחלתי המומלץ הוא 4 מ"ג ליום לחולים עם הפעלה מובהקת RAAS (לדוגמה, במקרה של יתר לחץ דם של כלי דם, hypovolemia ו / או hyponatremia, אי ספיקת לב כרונית בשלב של פירוק או לחץ דם חמור של העורקים ) המינון ההתחלתי המומלץ הוא 2 מ"ג ליום במינון יחיד.עם חוסר היעילות של הטיפול במהלך החודש, ניתן להגדיל את המינון ל -8 מ"ג פעם ביום עם סבילות טובה למינון הקודם.הוספת מעכבי ACE לחולים עם נטילת משתנים עלולה לגרום לירידה בלחץ הדם העורקי. בהקשר זה מומלץ לבצע טיפול זהירות, להפסיק את נטילת השתן 2-3 ימים לפני תחילת הטיפול בפריניב או להתחיל בטיפול ב- Perinev עם מינון התחלתי של 2 מ"ג ליום במינון אחד. שליטה בלחץ הדם, תפקוד הכליות וריכוז יונים אשלגן בסרום. בעתיד, את המינון של התרופה ניתן להגדיל בהתאם הדינמיקה של לחץ הדם רמות. במידת הצורך, ניתן לחדש את הטיפול במשתן, בחולים מבוגרים, המינון הראשוני המומלץ הוא 2 מ"ג ליום במינון יחיד. בעתיד ניתן להגדיל את המינון עד 4 מ"ג, ובמידת הצורך עד למקסימום של 8 מ"ג ליום, בתנאי שהמינון הנמוך נסבל היטב: אי ספיקת לב כרונית המינון הראשוני המומלץ הוא 2 מ"ג ליום, תחת השגחה רפואית. לאחר שבועיים, ניתן להגדיל את המינון ל -4 מ"ג ליום במינון אחד, תחת שליטה בלחץ הדם. טיפול באי ספיקת לב כרונית עם ביטויים קליניים משולב בדרך כלל עם משתנים מחוסרי אשלגן, חוסמי בטא ו / או דיגוקסין בחולים עם אי ספיקת לב כרונית, עם אי ספיקת כליות ועם נטייה להפרעות אלקטרוליטיות (hyponatremia), וכן בחולים עם משתנים / או vasodilators, טיפול תרופתי הוא התחיל תחת פיקוח רפואי קפדני.במטופלים עם סיכון גבוה לפתח קלינית לחץ דם חמור קלינית אם אפשר, לפני נטילת התרופה Perinev, יש צורך לחסל hypovolemia ו הפרעות אלקטרוליט. לפני תחילת הטיפול ובמהלכו מומלץ לעקוב בקפידה את רמת לחץ הדם, את מצב תפקוד הכליות ואת ריכוז אשלגן היונים בסרום מניעת שבץ חוזר בחולים במחלות לב וכלי דם בהיסטוריה הטיפול עם Perinev צריך להתחיל עם 2 מ"ג בשבועיים הראשונים לפני נטילת האינפאמיד.הטיפול צריך להתחיל בכל עת (משבועיים ועד מספר שנים) לאחר שבץ מוחי יציב עם מחלת לב איסכמית יציבה המינון הראשוני המומלץ של פרינב הוא 4 מ"ג ליום. לאחר שבועיים, המינון עולה ל -8 מ"ג ליום, בתנאי שמינון של 4 מ"ג ליום נסבל היטב ותפקוד הכליות מתבצע, יש להתחיל בטיפול בחולים מבוגרים במינון של 2 מ"ג, אשר ניתן להגדיל עד 4 מ"ג ליום בשבוע. בעתיד, אם יש צורך, שבוע לאחר מכן, ניתן להגדיל את המינון ל 8 מ"ג ליום עם שליטה ראשונית חובה של תפקוד הכליות. בחולים קשישים, המינון של התרופה יכול להיות מוגברת רק עם סבילות טובה של המינון הקודם, נמוך יותר.
תופעות לוואי
קביעת תדירות של תופעות לוואי: לעתים קרובות (יותר מ 1/10), לעתים קרובות (יותר מ 1/100, פחות מ 1/10), לפעמים (יותר מ 1/1000, פחות מ 1/100), לעתים רחוקות (יותר מ 1/10 000, פחות מ 1/1000), לעתים רחוקות מאוד פחות מ 1/000 000, כולל הודעות בודדות ).מערכת של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית: לעתים קרובות - כאבי ראש, סחרחורת, paresthesia; לפעמים - שינה או הפרעות במצב הרוח; לעתים רחוקות מאוד - בלבול של התודעה: מאברי החישה: לעיתים קרובות - הפרעות חזותיות, טינטון: מצד המערכת הלב וכלי הדם: ירידה ניכרת בלחץ הדם; לעתים רחוקות מאוד - הפרעות קצב, סטנוקרדיה, אוטם לבבי או שבץ, אולי משנית, בשל לחץ דם חמור של העורקים בחולים בסיכון גבוה; דלקת כלי דם (תדירות לא ידועה): על החלק של מערכת הנשימה: לעיתים קרובות - שיעול, קוצר נשימה; לפעמים ברונכוספזם; לעיתים רחוקות - בחילות, הקאות, כאבי בטן, דיסגיאזיה, הפרעות בעיכול, שלשולים, עצירות; לפעמים יובש של רירית הפה; לעיתים נדירות - הלבלב; לעתים רחוקות מאוד - ציטוליטי או הפטיטיס cholestatic עבור מערכת האברי המין: לפעמים - אי ספיקת כליות, אימפוטנציה; לעתים רחוקות מאוד, עם שימוש ממושך במינונים גבוהים, ההמוגלובין וההמטוקריט עלולים לרדת, טרומבוציטופניה, לוקופניה / נויטרופניה, אגרנולוציטוזה, pancytopenia; לעיתים רחוקות מאוד - אנמיה המוליטית (בחולים עם מחסור בדם-גלוקוז 6-פוספט) .ממצאים מעבדה: עלייה באוריאה בסרום ובפריטימה קריאטינין, היפרקלמיה, הפיך לאחר הפסקת התרופה (במיוחד בחולים עם אי ספיקת כליות,אי ספיקת לב כרונית חמורה, יתר לחץ דם). לעיתים נדירות - פעילות מוגברת של אנזימי כבד ובילירובין בסרום; היפוגליקמיה: מהעור: לעיתים קרובות - פריחה בעור, גירוד; לפעמים - הזעה מוגברת, אנגיואדמה של הפנים, הגפיים, האורטיקריה; לעתים רחוקות מאוד - אריתמה multiforme אחרים: לעיתים קרובות - אסתניה, התכווצויות שרירים.
מרשם
כן