静脈内に筋肉内バイアルの溶液を調製するためのKlaforanバイアルN1
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有効成分
セフォタキシム
構成
1fl。 （Clucel LF）2.4mg、マンニトール（D-マンニトール）21mg、クロスカルメロースナトリウム（Premellose）5.4mg、微結晶セルロース48.4mg、コロイド状二酸化ケイ素（Aerosil ）1mg、ステアリン酸マグネシウム一水和物1.8mg。シェル組成：オパドライIIホワイトを10mg（ポリビニルアルコール4mgの、二酸化チタン、マクロゴール（ポリエチレングリコール）2.02 mgのタルク1.48ミリグラムの2.5 mg）を得ました。
薬理効果
薬物動態
適応症
非経口的使用のための半合成抗生物質III世代セファロスポリン。殺菌効果。それは幅広い活動をしています。ほとんどのラクタマーゼに耐性があります。アエロモナスハイドロ、枯草菌、百日咳菌、ボレリア・ブルグドルフェリ、モラクセラ（ブランハメラ）・カタラーリス、シトロバクターdiversus、ウェルシュ菌、ジフテリア菌、大腸菌、エンテロバクター属に対して活性Klaforan。 （感度は疫学データと各国の抵抗のレベルに依存する）、エリジペロスリックスinsidiosa、ユーバクテリウム属、ヘモフィルス属。 、クレブシエラ・ニューモニエ、クレブシエラオキシトカ、スタフィロコッカス属のメチシリン感受性株（製造及びペニシリナーゼを生成しない、アンピシリン耐性を含む株を含みます）。 （ペニシリナーゼを産生し、産生しない株を含む）、モルガネラ・モルガニ、淋菌（ペニシリナーゼを産生する株および産生しない株を含む）、髄膜炎菌、 （Streptococcus pneumoniaeを含む）、Salmonella spp。、Serratia spp。シゲラ属、（感度疫学データと各国の抵抗のレベルに依存する）、ベイヨネラ属、エルシニア属。 （感受性は疫学データと各国の抵抗水準に左右される）。薬剤耐性アシネトバクターbaumaniiに、バクテロイデス・フラジリス、クロストリジウム・ディフィシル、エンテロコッカス属、リステリア菌、ブドウ球菌属のメチシリン耐性株。、緑膿菌（Pseudomonas aeruginosa）、シュードモナス・セパシア、ステノトロホモナス・マルトフィリア、グラム陰性嫌気性菌。
禁忌
薬物は/ mまたは/ inで投与される（遅い注射または注入の形態で）。合併症のない淋病を伴う正常な腎機能を有する成人、クラフォランは1回0.5〜1gの用量でi / mで処方される。合併症のない感染に適度klaforanは2.1グラムごとに8〜12時間の単回用量で/ I / M注射または。重度の感染症では、クラフォランを2gの単回用量で静脈内投与し、注射間隔は6〜8時間である。日用量 - 感染が不十分な感受性株によって引き起こされる場合には6-8、抗生物質に対する感受性を決定するための試験 - klaforanの有効性を確認する唯一の方法。腎機能障害（CC 10 ml /分以下）の成人では、単回投与量を2回減らし、注射間隔を変えずに1日投与量を2回減らす。 QCが測定できない場合は、成人のCockroft公式を用いて血清クレアチニン値から算出することができます。男性の場合：体重（kg）×（140歳）QC（ml /分）= ----------------------------- --------、72×血清クレアチニン（mg / dL）または体重（kg）×（140歳）QC（ml /分）= ------------- ------------------------------。 0.814×血清クレアチニン（μmol/ l）女性の場合：CC（ml /分）= 0.85 x男性用指標。血液透析患者は、感染の重症度に応じて1日当り1〜2gが処方されます。透析の日に、Klaforanは処置の終了後に投与される。早産児（生後1〜4週間）の場合、Claforanの1日の投与量は75時間であり、妊娠中の子供（生後1週間まで）の場合、Claforanの1日用量は50-100 mg / kg IVであり、体重が50kg以下の小児では、Claforanの1日量は50〜100mg / kgで、6〜8時間間隔で投与される。毎日の投与量は2gを超えてはいけません。重度の感染症では、毎日の投与量を2倍に増やすことが可能です。体重50kg以上の小児では、成人と同じ用量で処方される。 1％リドカイン溶液によるV / m薬物投与は、2.5歳未満の小児には厳格に禁忌である。誘導麻酔中の手術前の術後感染症の発症を防ぐために、手術後6〜12時間に1回、1gの用量で筋肉内または静脈内投与する。帝王切開を行う場合、クランプを臍静脈に適用する瞬間に、クラフォランを1gの用量で注射し、次いで6〜12時間後に、クラフォラン1gをv / mまたはv / vで注射する。治療期間は個別に設定されます。注射用溶液の調製に関する規則i / m注射用溶液を調製するには、粉末を注射用滅菌水で1gに4ml、2gに10ml溶解する必要があります。1％リドカイン溶液はi / m注射用溶媒として使用できます。リドカインを溶媒として使用する場合、Claforanの導入は厳格に禁じられています。 1gまたは2gの粉末の導入のための溶液を調製するために、注射用の滅菌水または注入溶液40〜100mlに溶解する。中心静脈カテーテルを通してCefotaximeを導入することにより、生命を脅かす不整脈の発生の可能性があるため、注射は3〜5分かけてゆっくりと実施される。輸液用には、注射用水、0.9％塩化ナトリウム溶液、5％デキストロース溶液（グルコース）、リンガー溶液、乳酸ナトリウム溶液、およびヘマセル溶液、イオノステリル、マクロデックス（Cefotaxime濃度1g / 250ml） 6％、レオマクロデス12％、ツトフジンVなどがあります。特に、直ちに投与しない場合は、注射用の乾物を溶解し、注射液を調製する際に無菌状態を確保する必要があります。
妊娠中および授乳中に使用する
Claforanを処方する前に、特にアレルギー性素因の徴候、β-ラクタム系抗生物質に対する過敏反応について、アレルギー歴を収集すべきである。ペニシリンとセファロスポリンとの間の既知のクロスアレルギーは、症例の5〜10％で起こる。ペニシリンに対するアレルギー反応の既往歴のある患者では、この薬は非常に注意深く使用されています。 Claforanの使用は、セファロスポリンに対する即時過敏反応の病歴を有する患者には厳格に禁忌である。疑わしい場合には、アナフィラキシー反応の可能性があるため、薬剤の最初の注射時に医師の存在が必要である。過敏症反応の場合、薬物は取り消される。治療の最初の数週間で、偽膜性大腸炎が起こり、重度の長期の下痢を生じることがある。診断は大腸内視鏡検査および/または組織学的検査により確認される。この合併症は非常に重大とみなされます。直ちにKlaforanを中止し、適切な治療（バンコマイシンまたはメトロニダゾールの経口投与を含む）を処方する。 Claforanと潜在的に腎毒性薬（アミノグリコシド系抗生物質、利尿薬）を同時に使用すると、（腎毒性作用の危険により）腎機能をモニターする必要があります。ナトリウム摂取量を制限する必要がある患者は、セフォタキシムナトリウム塩（48.2mg / g）のナトリウム含量を考慮に入れるべきである。治療期間中、クームズ偽陽性の検査が行われることがあります。治療期間中、非特異的な試薬を使用する場合に偽陽性の結果が生じることを考慮して、血液中のグルコースレベルを測定するためのグルコースオキシダーゼ法の使用が推奨される。薬物の投与速度を制御すべきである。実験室パラメーターの制御末梢血の画像をモニターするためには、10日間を超える薬物治療期間が必要な場合。好中球減少症が発症した場合は、治療を中止する必要があります。
副作用
クラフォランと同時に使用すると、プロベネシスは排泄を遅らせ、セフォタキシムの血漿濃度を上昇させる。 Claforanを併用することにより、腎毒性作用を有する薬剤の腎毒性を増強することができる。医薬品の相互作用Clarafanのソリューションは、同じシリンジまたは輸液中の他の抗生物質（アミノグリコシドを含む）の溶液とは適合しません。
注意事項
クラフォランと同時に使用すると、プロベネシスは排泄を遅らせ、セフォタキシムの血漿濃度を上昇させる。 Claforanを併用することにより、腎毒性作用を有する薬剤の腎毒性を増強することができる。医薬品の相互作用Clarafanのソリューションは、同じシリンジまたは輸液中の他の抗生物質（アミノグリコシドを含む）の溶液とは適合しません。
処方箋
はい