Kapsułki Fluoxetine Lannaher 20 mg N20
Condition: New product
986 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Fluoksetyna
Formularz zwolnienia
Kapsułki
Skład
1 kapsułka zawiera: Składnik czynny: fluoksetyna (w postaci chlorowodorku) 20 mg.
Efekt farmakologiczny
Selektywnie blokuje odwrotne neuronalne zajęcie serotoniny (5-hydroksytryptaminy) w synapsach neuronów ośrodkowego układu nerwowego. Hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny prowadzi do zwiększenia stężenia neuroprzekaźnika w szczelinie synaptycznej, wzmacnia i przedłuża jego wpływ na receptorów postsynaptycznych ma niskie powinowactwo do a1, a2 i P-adrenergicznych, serotoniny, dopaminergicznych, H1-histaminy, receptory muskarynowe i GABA-ergiczne. Poprawia nastrój, zmniejsza napięcie, niepokój i lęk, eliminuje dysforię, powoduje zmniejszenie apetytu. Powoduje zmniejszenie zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Nie powoduje niedociśnienia ortostatycznego, sedacji, nie jest kardiotoksyczna. Trwały efekt kliniczny występuje po 1-2 tygodniach leczenia.
Farmakokinetyka
Po spożyciu lek jest dobrze wchłaniany z przewodu żołądkowo-jelitowego. Jedzenie nie wpływa na biodostępność leku. Cmax w osoczu osiąga się po 6-8 godzinach Lek dobrze wiąże się z białkami osocza - około 95% (w tym albumina i glikoproteina alfa 1-kwasowa), dobrze gromadzi się w tkankach. Objętość dystrybucji leku - wysoki, łatwo przenika przez barierę krew-mózg, wydzielane do mleka (do 25% stężenia w osoczu) .Metaboliziruetsya CYP2D6 izoenzymu w wątrobie przez demetylację z norfluoksetina.Metabolity aktywnego metabolitu wydalane przez nerki (80%) i jelitach (15% ) głównie w postaci glukuronidów. T1 / 2 fluoksetyna po osiągnięciu stężenia równowagi w osoczu wynosi 4-6 godzin, pojedyncza dawka - 1-4 dni, T1 / 2 norfluoksetyna - 4-16 dni, co powoduje znaczące kumulacji aktywnych form długiej obecności w organizmie (5-6 tygodni) po odstawieniu leku, u pacjentów z marskością wątroba T1 / 2 jest 3-4 razy dłuższa.
Wskazania
Depresja różnego pochodzenia. Nerwowy bulimia. Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (zaburzenie obsesyjno-kompulsywne).
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość: stosowanie inhibitorów MAO (w ciągu ostatnich 2 tygodni) Niewydolność wątroby i nerek (klirens kreatyniny mniej niż 10ml / min) Padaczka i stany drgawkowe (w historii) Samobójcze samopoczucie, Cukrzyca, Atonia pęcherza, Jaskra z zamkniętym kątem, przerost gruczołu krokowego, Ciąża, Karmienie piersią, Ostrożnie: Wiek dzieci (nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności). mięsień sercowy, w tym w historii Marskość wątroby w starszym wieku W przypadku chorób sercowo-naczyniowych Niewydolność wątroby i / lub nerek
Środki ostrożności
Z ostrożnością: cukrzyca, epilepsja (w tym w historii), nadmierna utrata wagi, choroba Parkinsona, samobójcze samopoczucie.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Przeciwwskazane w czasie ciąży i laktacji.
Dawkowanie i sposób podawania
Wewnątrz Trwały efekt kliniczny osiąga się po 2-3 tygodniach leczenia, terapia podtrzymująca może trwać do 6 miesięcy. Depresja: 20 mg 1 raz dziennie rano. Jeśli to konieczne, po 3-4 tygodniach dawkę można zwiększyć do 20 mg 2 razy dziennie (rano i wieczorem). Maksymalna dawka dobowa wynosi 80 mg 1-2 razy dziennie. Neutralizacja bulimiczna: do 60 mg / dzień. Obsesyjna frustracja: 20-60 mg / dzień.
Efekty uboczne
Zawroty głowy ośrodkowego układu nerwowego, ból głowy, zaburzenia snu, zmęczenie, osłabienie, drżenie, pobudzenie, pobudzenie ruchowe, zwiększone skłonności samobójcze, lęk, maniak lub hipomanię, z przewodu pokarmowego, zmniejszony apetyt, zaburzenia smaku, nudności, wymioty, suchość w jamie ustnej lub hiperważność biegunka, reakcje alergiczne w postaci wysypki skórnej, świądu, pokrzywki, bóle mięśni, bóle stawów, gorączka, z układu moczowo-płciowego, nietrzymanie moczu lub zatrzymanie moczu, bolesne miesiączkowanie, zapalenie pochwy, zmniejszenie elbocytów, zaburzenia funkcji seksualnych u mężczyzn i wytrysk) Inne zwiększone pocenie się, tachykardia, pogorszenie ostrości wzroku, utrata masy ciała, zaburzenia układowe w płucach, nerkach lub wątrobie, zapalenie naczyń.
Przedawkowanie
Objawy: nudności, wymioty, pobudzenie, niepokój ruchowy, zaburzenia drgawkowe, upośledzenie funkcji układu sercowo-naczyniowego Leczenie: nie odnaleziono specyficznych antagonistów fluoksetyny. Leczenie objawowe, płukanie żołądka, określenie aktywowanego węgla, drgawki, wyznaczenie środków uspokajających, utrzymanie oddechu, aktywność serca.
Interakcje z innymi lekami
Niemożliwe jest zastosowanie leku jednocześnie z inhibitorami MAO było możliwe opracowanie zespołu serotoninowego (hipertermia, dreszcze, pocenie się, drgawki kloniczne mięśni, wzmożenie odruchów, drżenie, biegunka, utrata koordynacji ruchów, autonomicznego labilność, pobudzenie, majaczenie i śpiączka) .Triptofan poprawia właściwości serotonergiczne leku ( amplifikacja pobudzenie, niepokój ruchowy, zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego) zastosowanie .W preparatami zawierającymi ziele dziurawca (Hypericum perforatum) może yc ylen działanie serotonergiczne, zwiększone stężenie effektov.Povyshaet niepożądanego fenytoiny, tricykliczne środki antydepresyjne, maprotylina, trazodon razy (do 50% mniejsze dawki tych leków, podczas gdy zastosowanie fluoksetyna) .Usilivaet efekty alprazolam, diazepam, etanol, leki hipoglikemiczne .Odnovremenny fluoksetyny w alkoholu lub leków z centralnym działania, co powoduje zahamowanie czynności ośrodkowego układu nerwowego, zwiększa ich działanie i zwiększa ryzyko działań ubocznych effektov.Lekarstvennye oznacza zawierających lit należy stosować ostrożnie, ponieważ mogą powodować zwiększenie stężenia litu i ryzyko toksycznego effektov.Na tle terapii elektrowstrząsowej może rozwinąć przedłużonego konwulsyjne pripadkov.Pri równoczesne stosowanie leków, które mają wysoki stopień wiązania z białkami, a zwłaszcza antykoagulant digitoksyna i może zwiększać stężenie wolnych (nie związanych) leki i zwiększać ryzyko niepożądanych wyraźne efekty.
Instrukcje specjalne
U chorych ze współistniejącą cukrzycą może wystąpić podczas leczenia hipoglikemii i hiperglikemii fluoksetyny po jego unieważnieniu. W związku z tym, dawki insuliny i / lub inne czynniki hipoglikemiczne do regulacji. Przed znaczącą poprawę w leczeniu pacjentów z cukrzycą powinny być pod kontrolą leczenia Vraca.pri pacjentów z niedoborem wagi ciała, należy uznać za działanie anorektyczne (możliwe postępującą utratą masy ciała) .Interval między końcem leczenia inhibitorem MAO i rozpoczęciu leczenia fluoksetyną powinna wynosić co najmniej 14 dni ; pomiędzy końcem i początkiem leczenia w terapii fluoksetyna inhibitory MAO - nie mniejsza niż 5 Ned.pri choroby wątroby i osób starszych, leczenie powinno rozpoczynać się 1/2 dozy.U dziecimłodzież i młodzież (poniżej 24 lat) z depresją, innymi zaburzeniami psychicznymi, środkami przeciwdepresyjnymi, w porównaniu z placebo, zwiększają ryzyko myśli samobójczych i zachowań samobójczych. Dlatego przy przepisywaniu fluoksetyny lub jakichkolwiek leków przeciwdepresyjnych u dzieci, młodzieży i młodzieży (w wieku poniżej 24 lat) ryzyko samobójstwa powinno być skorelowane z korzyściami płynącymi z ich stosowania. W badaniach krótkoterminowych ryzyko samobójstwa nie wzrosło u osób w wieku powyżej 24 lat, podczas gdy u osób w wieku powyżej 65 lat było ono nieco mniejsze. Każde zaburzenie depresyjne zwiększa ryzyko samobójstwa. Dlatego podczas leczenia lekami przeciwdepresyjnymi wszyscy pacjenci powinni być monitorowani w celu wczesnego wykrycia nieprawidłowości lub zmian behawioralnych, a także tendencji samobójczych. Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych. wymagające większej uwagi i szybkości reakcji psychicznych i motorycznych.
Recepta
Tak