Tabletki 3-regolowe 21 szt
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Lewonorgestrel + etynyloestradiol
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Składnik aktywny: Tabletki I: zawierają 0,03 mg etynyloestradiolu i 0,05 mg lewonorgestrelu, tabletki II: 0,04 mg etynyloestradiolu i 0,075 mg lewonorgestrelu, stężenie substancji czynnej (mg): 0,08 mg, 0,115 mg, 0,155 mg
Efekt farmakologiczny
Połączony (trójfazowy) doustny antykoncepcyjny lek estrogenowo-progestynowy. Hamuje wydzielanie przysadki hormonów gonadotropowych. Sekwencyjne podawanie tabletek zawierających różne ilości gestagenu (lewonorgestrel) i estrogenu (etynyloestradiol) zapewnia te poziomy we krwi zbliżone do ich stężeń podczas normalnego cyklu miesiączkowego i przyczynia się do transformacji wydzielniczej endometrium, a działanie antykoncepcyjne wiąże się z kilkoma mechanizmami. Pod wpływem lewonorgestrelu dochodzi do uwolnienia czynników uwalniających (LH i FSH) podwzgórza, a przysadkowe wydzielanie hormonów gonadotropowych jest hamowane, co prowadzi do zahamowania dojrzewania i uwolnienia komórki jajowej (owulacji) gotowej do zapłodnienia. Etynyloestradiol utrzymuje wysoką lepkość śluzu szyjkowego (utrudnia dostanie się nasienia do macicy). Wraz z działaniem antykoncepcyjnym cykl menstruacyjny jest znormalizowany, dzięki zakończeniu poziomu endogennych hormonów z hormonalnymi składnikami tabletek Tri-Regol. W okresach 7-dniowych, kiedy powinna nastąpić kolejna przerwa w przyjmowaniu leku, pojawia się krwawienie z macicy.
Farmakokinetyka
LewonorgestrelSukcjaLevonorgestrel jest szybko wchłaniany (mniej niż 4 godziny). Nie wpływa na pierwszy przebieg w wątrobie Dystrybucja i wydalanie Większość lewonorgestrelu we krwi wiąże się z albuminą i globuliną, które wiążą hormony płciowe. T1 / 2 wynosi 8-30 godzin (średnio 16 godzin). 60% lewonorgestrelu wydalane jest przez nerki, 40% przez jelita Ethinalestradiol Absorpcja i metabolizm Etynyloestradiol jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Cmax w osoczu osiąga się w zakresie 1-1,5 h. Etynyloestradiol podlega działaniu pierwszego przejścia przez wątrobę. Metabolizm jest przeprowadzany w wątrobie i jelitach. Wycofanie Po spożyciu etynyloestradiol jest wydzielany z osocza krwi przez 12 godzin.Metabolity etynyloestradiolu: rozpuszczalne w wodzie pochodne koniugacji siarczanu lub glukuronidu, przedostają się do jelita z żółcią, gdzie są rozpadane przez bakterie jelitowe. 40% etynyloestradiolu jest wydalane przez nerki, a 60% przez jelita. T1 / 2 wynosi 26 ± 6,8 godz.
Wskazania
Doustna antykoncepcja.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku. Ciąża, karmienie piersią, ciężka choroba wątroby, guzy wątroby, wrodzona hiperbilirubinemia (zespoły Gilberta, Dubina-Johnsona i Rotora), kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie okrężnicy; obecność lub wskazanie w historii ciężkiego układu sercowo-naczyniowego (w tym zdekompensowanych wad serca) i zmian naczyniowo-mózgowych, choroby zakrzepowo-zatorowe i predyspozycje do nich, zapalenie żył w dolnych żyłach kończyn dolnych, nowotwory złośliwe zależne od hormonów narządów płciowych i gruczołów sutkowych (w tym podejrzenie o nie), rodzinnych postaci hiperlipidemii, nadciśnienia tętniczego ze skurczowym / rozkurczowym ciśnieniem tętniczym 160/100 mm Hg. i powyżej, zabieg chirurgiczny, operacja kończyn dolnych, przedłużone unieruchomienie, rozległe urazy, zapalenie trzustki (w tym historia), któremu towarzyszy ciężka hipertrójglicerydemia i hiperlipidemia, żółtaczka spowodowana lekami zawierającymi steroidy, ciężka cukrzyca, choroba sierpowatokrwinkowa niedokrwistość, przewlekła niedokrwistość hemolityczna, krwawienie z pochwy o nieznanej etiologii, migrenę, pęcherzyk żółciowy, otoskleroza z pogorszeniem przebiegu w czasie poprzedniej ciąży i (t); żółtaczka idiopatyczna u kobiet w ciąży, ciężki świąd u kobiet w ciąży, opryszczka kobiet w ciąży w historii; palenie w wieku powyżej 35 lat, wiek powyżej 40 lat; niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, zaburzenia wchłaniania glukozy-galaktozy (w postaci lekowej leku zawiera laktozę).
Środki ostrożności
Z troską: wyrównana cukrzyca bez powikłań naczyniowych, nadciśnienie tętnicze ze skurczowym / rozkurczowym ciśnieniem krwi do 160/100 mm Hg, choroba żylakowa, stwardnienie rozsiane, padaczka, drobne pląsawienia, porfiria, tężyczka, astma oskrzelowa, okres dorastania (bez regularnych cykle owulacyjne), mięśniak macicy, mastopatia, depresja, gruźlica.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Podczas ciąży i laktacji stosowanie leku Tri-Regol jest przeciwwskazane.
Dawkowanie i sposób podawania
Do przyjęcia w środku, bez żucia i zmywania niewielką ilością płynu. Od pierwszego dnia miesiączki przez 28 dni przyjmuj jedną tabletkę powlekaną każdego dnia, najlepiej o tej samej porze dnia. Podczas przyjmowania czerwono-brązowych tabletek powlekanych występuje krwawienie podobne do miesiączki. Odbiór tabletek z następnego pakietu powinien zostać rozpoczęty bez przestrzegania odstępu między dwoma pakietami, tj. 4 tygodnie po rozpoczęciu leku, w tym samym dniu tygodnia. Ważne jest, aby przestrzegać następującej kolejności przyjmowania pigułek: najpierw 6 różowych śladów, potem 5 białych, potem 10 ciemnożółtych i 7 czerwonobrązowych na końcu. W celu zapewnienia koniecznego priorytetu na numery paczek i strzałki są wskazane. Przy dobrej przenośności zażywaj lek tak długo, jak długo istnieje potrzeba antykoncepcji. Przejście do leku Three-Regol 21 + 7 z innego doustnego środka antykoncepcyjnego przeprowadza się zgodnie z tym samym schematem. Po aborcji zaleca się rozpoczęcie przyjmowania leku w dniu aborcji lub dzień po operacji. Po porodzie lek można zalecać tylko kobietom, które nie karmią piersią; Recepcja powinna rozpocząć się nie wcześniej niż pierwszego dnia miesiączki. Podczas laktacji stosowanie leku jest przeciwwskazane. Utracone pigułki: pominięte tabletki powinny zostać zażyte w ciągu 12 godzin, jeśli minęło 36 godzin od ostatniej pigułki, antykoncepcja nie jest wiarygodna. W takich przypadkach, aby zapobiec możliwym krwawieniom międzymiesiączkowym, lek należy kontynuować z już rozpoczętego opakowania, z wyjątkiem pominiętej tabletki (tabletek). W przypadku pomijania terminowego przyjmowania tabletek zaleca się stosowanie innej, dodatkowej, niehormonalnej metody antykoncepcji (na przykład bariery). Ta zasada nie dotyczy tabletów o czerwonawo-brązowej barwie, ponieważ nie zawierają hormonów.
Efekty uboczne
Efekty uboczne obserwowane przy stosowaniu leku są podzielone na kategorie w zależności od częstotliwości ich występowania: bardzo często ≥1 / 10; często> 1/100, ≤1 / 10, czasami ≥1 / 1000, ≤1 / 100; rzadko ≥1 / 10000, ≤1 / 1000; bardzo rzadko ≤1 / 10,000 w tym pojedyncze wiadomości. Zwykle lek jest dobrze tolerowany. Możliwe działania niepożądane, które mają przejściowy charakter i nie wymagają leczenia: nudności,wymioty, bóle głowy, obrzęk gruczołów mlecznych, zwiększenie masy ciała, obniżone libido, obniżony nastrój, krwawienie międzymiesiączkowe, w niektórych przypadkach - obrzęk powiek, zapalenie spojówek, niewyraźne widzenie, dyskomfort podczas noszenia soczewek kontaktowych (zjawiska te są tymczasowe i znikają po wycofaniu bez powołanie dowolnej terapii). Zwiększenie stężenia trójglicerydów, glukozy we krwi, obniżona tolerancja glukozy, podwyższone ciśnienie krwi, zapalenie wątroby, gruczolak wątroby, choroba pęcherzyka żółciowego (np. Kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego), zakrzepica i żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, żółtaczka, wysypka skórna, wypadanie włosów, zwiększone wydzielanie z pochwy, kandydoza pochwy, zmęczenie, biegunka. Bardzo rzadko, z dłuższym odbiorem: ostuda. Żelazo fumaran, który jest częścią czerwonawo-brązowych tabletek powlekanych cukrem, może powodować podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego, nudności, wymioty, biegunkę, zaparcia i barwnik czarny w kale.
Przedawkowanie
Objawy: nudności, krwawienie z macicy Leczenie: gdy pierwsze objawy przedawkowania pojawiają się w ciągu pierwszych 2-3 godzin, zaleca się płukanie żołądka i leczenie objawowe. Nie ma antidotum.
Interakcje z innymi lekami
Przy równoczesnym stosowaniu z ampicyliną Tri-Regol, ryfampicyną, chloramfenikolem, neomycyną, polimyksyną B, sulfonamidami, tetracyklinami, dihydroergotaminą, środkami uspokajającymi, fenylobutazonem, można osłabić działanie antykoncepcyjne. Tych kombinacji należy używać ostrożnie; Zaleca się stosowanie innej, niehormonalnej metody antykoncepcji, ponieważ przy stosowaniu leku Tri-Regol z antykoagulantami pochodzącymi z kumaryny lub indandionu może być konieczne nadzwyczajne określenie wskaźnika protrombiny i zmiana dawki antykoagulanta. możliwe zwiększenie biodostępności, a zatem zwiększona toksyczność, przy równoczesnym stosowaniu leku Tri-Regol i ne Pigułki hipoglikemiczne, insulina może wymagać zmiany dawkowania, przy równoczesnym stosowaniu leku Tri-Regol i bromokryptyny, skuteczność tego ostatniego maleje, przy równoczesnym stosowaniu leku Tri-Regol i leków o możliwym działaniu hepatotoksycznym, głównie dantrolenu, wzrasta ryzyko zwiększenia hepatotoksyczności,szczególnie u kobiet powyżej 35 lat.
Instrukcje specjalne
Przed rozpoczęciem leku należy wykluczyć ciążę, przeprowadzić ogólne badanie lekarskie i ginekologiczne (badanie gruczołów sutkowych, cytologię wymazową) Regularne badanie ginekologiczne jest wymagane co 6 miesięcy w trakcie przyjmowania leku Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych jest dozwolone nie wcześniej niż 6 miesięcy po chorobie wirusowe zapalenie wątroby i pod warunkiem normalizacji czynności wątroby W przypadku silnego bólu w górnej części brzucha, powiększenia wątroby lub objawów wewnątrzbrzusznych W krwotoku można podejrzewać nowotwór wątroby. W takim przypadku należy przerwać przyjmowanie leku, jeśli wystąpi krwawienie alifatyczne, możliwe jest kontynuowanie przyjmowania leku Tri-Regol po wykluczeniu patologii organicznej przez lekarza prowadzącego.W identyfikacji nieprawidłowych czynności wątroby podczas stosowania leku należy zdecydować, czy kontynuować przyjmowanie leku Tri-Regol. wymioty lub biegunkę, lek należy kontynuować, zaleca się dodatkowo zastosować inną, niehormonalną metodę antykoncepcji, nie mniej niż 3 miesiące przed planowanym W czasie ciąży należy przerwać przyjmowanie leku Pod doustnymi środkami antykoncepcyjnymi (ze względu na składnik estrogenowy) niektóre parametry laboratoryjne (wątroba, nerki, nadnercza, tarczycy, krzepnięcie krwi i czynniki fibrynolityczne, poziomy lipoprotein i białka transportowe) mogą ulec zmianie. lek należy natychmiast przerwać w następujących przypadkach: kiedy pojawia się lub nasila ból głowy przypominający migrenę lub niezwykle silny ból głowy. pogarszając jego prawidłową ostrość widzenia, z podejrzeniem zakrzepicy lub zawału serca; z ostrym wzrostem ciśnienia krwi, pojawieniem się żółtaczki lub zapaleniem wątroby bez żółtaczki, wystąpieniem uogólnionego świądu lub zwiększonych napadów padaczkowych; po wystąpieniu ciąży; 6 tygodni przed planowaną operacją, z długotrwałym unieruchomieniem (na przykład po urazach) Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych Przyjmowanie leku nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z innymi mechanizmami.
Recepta
Tak