Dopamin g / x Konzentrat für Infusionen 40 mg / ml 5 ml N10
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Wirkstoffe
Dopamin
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Konzentrat
Zusammensetzung
In 1 ml. Konzentrat: Dopaminhydrochlorid 40 mg. Sonstige Bestandteile: Natriumdisulfit - 5 mg, Salzsäurelösung 0,1 M - bis pH 3,5 - 4,0, Wasser d / und - 1 ml.
Pharmakologische Wirkung
Kardiotonischer und hypertensiver Wirkstoff. Der Dopamin-Rezeptor-Agonist ist ihr endogener Ligand. Bei niedrigen Dosen (0,5–3 mcg / kg / min) wirkt es vorwiegend auf Dopaminrezeptoren und bewirkt eine Erweiterung der Nieren-, Mesenterial-, Koronar- und Gehirngefäße. Aufgrund der spezifischen Wirkung auf periphere Dopaminrezeptoren verringert es den Widerstand der Nierengefäße, erhöht den Blutfluss in ihnen, die glomeruläre Filtration, die Ausscheidung von Natriumionen und die Diurese. Mesenteriale Gefäße sind ebenfalls erweitert (daher unterscheidet sich die Wirkung von Dopamin auf die Nierengefäße und die mesenterialen Gefäße von denen anderer Katecholamine). In niedrigen und mittleren Dosen (2-10 mcg / kg / min) stimuliert es postsynaptische? 1-Adrenorezeptoren, was zu einer positiven inotropen Wirkung und einer Erhöhung des winzigen Blutvolumens führt. Der systolische Blutdruck und der Pulsdruck können ansteigen. Der diastolische Blutdruck ändert sich jedoch nicht oder steigt leicht an. OPSS ändert sich normalerweise nicht. Der koronare Blutfluss und der myokardiale Sauerstoffverbrauch nehmen in der Regel zu. Bei hohen Dosen (10 mcg / kg / min oder mehr) herrscht eine Stimulation der α1-Adrenorezeptoren vor, was zu einer Erhöhung des OPSS, der Herzfrequenz und der Verengung der Nierengefäße führt (letztere können den zuvor erhöhten Nierenblutfluss und die Diurese verringern). Aufgrund einer Erhöhung des Minutenvolumens von Blut und OPS steigt sowohl der systolische als auch der diastolische Blutdruck. Der Beginn der therapeutischen Wirkung liegt vor dem Hintergrund der intravenösen Verabreichung innerhalb von 5 Minuten und dauert 10 Minuten an.
Hinweise
Schock verschiedener Genese (kardiogen, postoperativ, infektiös-toxisch, anaphylaktisch, hypovolämisch / nur nach Wiederherstellung des BCC /). Akute kardiovaskuläre Insuffizienz verschiedener Herkunft, Syndrom der niedrigen Herzleistung bei Herzpatienten, Hypotonie zur Erhöhung der Diurese bei Vergiftungen.
Gegenanzeigen
Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie, Phäochromozytom, Kammerflimmern, Überempfindlichkeit gegen Dopamin.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
In der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) wird Dopamin nur in Fällen eingesetzt, in denen der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.
Nebenwirkungen
Seitens des Herz-Kreislaufsystems: Tachykardie oder Bradykardie, Brustschmerzen, Blutdruckanstieg oder -abnahme, Leitungsstörungen, Ausdehnung des QRS-Komplexes, Vasospasmus, Erhöhung des enddiastolischen Drucks im linken Ventrikel. bei hohen Dosen - ventrikuläre oder supraventrikuläre Arrhythmien. Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt. Vom Nervensystem: Kopfschmerzen, Angstzustände, Unruhe, Zittern der Finger. Stoffwechsel: Polyurie. Allergische Reaktionen: bei Patienten mit Asthma bronchiale - Bronchospasmus, Schock. Lokale Reaktionen: Wenn Dopamin unter die Haut geht - Nekrose der Haut, Unterhautgewebe. Andere: Dyspnoe, Azotämie, Piloerektion, mit der Einführung in niedrigen Dosen - Polyurie.
Besondere Anweisungen
Seitens des Herz-Kreislaufsystems: Tachykardie oder Bradykardie, Brustschmerzen, Blutdruckanstieg oder -abnahme, Leitungsstörungen, Ausdehnung des QRS-Komplexes, Vasospasmus, Erhöhung des enddiastolischen Drucks im linken Ventrikel. bei hohen Dosen - ventrikuläre oder supraventrikuläre Arrhythmien. Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt. Vom Nervensystem: Kopfschmerzen, Angstzustände, Unruhe, Zittern der Finger. Stoffwechsel: Polyurie. Allergische Reaktionen: bei Patienten mit Asthma bronchiale - Bronchospasmus, Schock. Lokale Reaktionen: Wenn Dopamin unter die Haut geht - Nekrose der Haut, Unterhautgewebe. Andere: Dyspnoe, Azotämie, Piloerektion, mit der Einführung in niedrigen Dosen - Polyurie.
Verschreibung
Ja