Mit Neurobion N20 beschichtete Tabletten
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Wirkstoffe
Pyridoxin + Thiamin + Cyanocobalamin
Die Marke
Neyrobion
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Pillen
Zusammensetzung
Thiamindisulfid (Vit. B1) 100 mg; Pyridoxinhydrochlorid (Vit. B6) 200 mg; Cyanocobalamin (Vit. B12) 200 μg *; * Die Menge an Cyanocobalamin, einschließlich eines Überschusses von 20%, beträgt 240 μg. Hilfsstoffe: Magnesiumstearat - 2,14 mg, Methylcellulose - 4 mg, Maisstärke - 20 mg, Gelatine - 23,76 mg, Lactose-Monohydrat - 40 mg, Talkum - 49,86 mg, Zusammensetzung der Schalen: Glykolsäuregewachs - 300 mcg, Gelatine - 920 mcg, Methylcellulose - 1,08 mg Arabische Akazie - 1,96 mg, Glycerin 85% - 4,32 mg, Povidon-25 Tausend - 4,32 mg, Calciumcarbonat - 8,64 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 8,64 mg, Kaolin - 21,5 mg, Titan dioxide und - 28 mg Talkum - 47,1 mg Sucrose - 133,22 mg.
Pharmakologische Wirkung
Der Vitaminkomplex der Gruppe B. Die in der Zubereitung enthaltenen Vitamine - Thiamin (B1), Pyridoxin (B6) und Cyanocobalamin (B12) - sind neurotrope Substanzen und spielen als Coenzyme im intermediären Metabolismus des zentralen und peripheren Nervensystems eine besondere Rolle Vitamine stellen sie essentielle Nährstoffkomponenten dar, die der Körper nicht selbst herstellen kann.Der therapeutische Einsatz der Vitamine B1, B6 und B12 gleicht die oft unzureichende Aufnahme von Vitaminen aus der Nahrung aus, h die Verfügbarkeit im Körper die erforderliche Menge an Coenzymen zu gewährleisten. Die Verwendung von Vitaminen der Gruppe B in Form eines Komplexes erhöht ihre therapeutische Wirksamkeit, da die Wirksamkeit der Kombination die Wirksamkeit einzelner Komponenten übersteigt.Der therapeutische Einsatz dieser Vitamine bei verschiedenen Erkrankungen des Nervensystems zielt einerseits darauf ab, den vorhandenen Mangel (möglicherweise aufgrund eines erhöhten Bedarfs) auszugleichen direkt durch die Krankheit verursacht) und andererseits zur Stimulierung der natürlichen Mechanismen der Erholung. diejenigen so, indirekte analgetische Wirkung von Vitamin B-Komplex hat eine positive Wirkung auf das therapeutische Ergebnis.
Pharmakokinetik
Thiamin: Nach der Einnahme durchläuft Thiamin einen dosisabhängigen Transport, dessen Mechanismus dualer Natur ist: aktive Absorption bei Konzentrationen bis zu 2 mcmol / l und passive Diffusion bei Konzentrationen über 2 mcmol / l. Thiaminphosphorylierung findet in der Leber statt. T1 / 2 beträgt etwa 4 Stunden und enthält im menschlichen Körper etwa 30 mg Thiamin.Unter Berücksichtigung des schnellen Metabolismus wird es nach 4-10 Tagen entfernt .; Pyridoxin; Pyridoxin wird sehr schnell, hauptsächlich im oberen Darm, absorbiert und nach maximal 2-5 Stunden ausgeschieden. Um die Funktion des Coenzyms wahrzunehmen, ist eine Pyridoxinphosphorylierung erforderlich. Pyridoxin in der phosphorylierten Form (Pyridoxalphosphat) ist zu fast 80% an Plasmaproteine gebunden; im menschlichen Körper sind etwa 40-150 mg enthalten. Während des Tages werden 1,7 bis 3,6 mg im Urin ausgeschieden. Cyanocobalamin; Cyanocobalamin wird aus dem Gastrointestinaltrakt durch 2 Mechanismen absorbiert: 1) Freisetzung unter Einwirkung von Magensaft und schneller Bindung an einen intrinsischen Faktor; 2) Passive Diffusion durch das Darmepithel, unabhängig vom intrinsischen Faktor; Bei Dosen von mehr als 1,5 mcg spielt der letztere Mechanismus eine bedeutende Rolle. Bei Patienten mit einer B12-defizienten Anämie beträgt die Reabsorption nach oraler Verabreichung etwa 1% von 100 μg oder mehr .; Überschüssiges Cyanocobalamin reichert sich in der Leber an .; Die Stoffwechselrate von Cyanocobalamin pro Tag beträgt 2,5 mcg.
Hinweise
In der komplexen Therapie von Neuritis und Neuralgie: - Trigeminusneuralgie; - Neuritis des Gesichtsnervs; - Interkostalneuralgie; - Schmerzsyndrom durch Wirbelsäulenerkrankungen (lumbale Ischialgie, Plexopathie, radikuläres Syndrom durch degenerative Veränderungen der Wirbelsäule).
Gegenanzeigen
- Überempfindlichkeit gegen das Medikament; - Alter bis zu 18 Jahren (aufgrund des hohen Wirkstoffgehalts); - erbliche Unverträglichkeit gegen Galactose oder Fructose, Laktasemangel, Glucose-Galactose-Malabsorption oder Zucker-Isomaltase-Mangel (das Produkt enthält Laktose und Saccharose).
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Während der Schwangerschaft und Stillzeit, die Verwendung des Medikaments Neurobion; Aufgrund des hohen Vitamingehaltes wird dies nicht empfohlen. Die Vitamine B1, B6 und B12 werden in die Muttermilch ausgeschieden, das Risiko einer Überdosierung beim Neugeborenen ist jedoch nicht belegt. In einigen Fällen kann die Einnahme von Vitamin B6 in hohen Dosen (> 600 mg / Tag) die Sekretion von Muttermilch unterdrücken, falls dies erforderlich ist, sollte das Stillen gestoppt werden.
Dosierung und Verabreichung
Die Tabletten werden oral oder ohne Mahlzeit mit einer kleinen Menge Wasser während oder nach einer Mahlzeit eingenommen .; 3-mal täglich oder nach ärztlicher Verschreibung Die Dauer der Behandlung wird vom Arzt festgelegt und beträgt im Durchschnitt 1 - 1,5 Monate. - Eine Dosisanpassung des Arzneimittels während einer Therapie von mehr als 4 Wochen wird empfohlen.
Nebenwirkungen
Bestimmung der Häufigkeit von Nebenwirkungen: sehr häufig (≥ 1/10), häufig (≥ 1/100, <1/10), selten (≥ 1/100, <1/100), selten (≥ 1/10 000, <1) / 1000), sehr selten (<1/10 000, einschließlich einzelner Meldungen), Häufigkeit nicht festgelegt (Häufigkeit kann aus den verfügbaren Daten nicht geschätzt werden); Vom Immunsystem: sehr selten - Überempfindlichkeitsreaktionen wie Schwitzen, Tachykardie .; Allergisch Reaktionen: sehr selten - Juckreiz, Nesselsucht.; Seitens des Verdauungssystems: Die Häufigkeit ist nicht festgelegt - Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen.
Überdosis
Symptome: Vitamin B1 - Thiamin hat ein breites therapeutisches Spektrum. In sehr hohen Dosen (> 10 g) wirkt es als Ganglienblocker und unterdrückt die Übertragung von Nervenimpulsen, d.h. hat eine muskelentspannende Wirkung.; Vitamin B6 - Pyridoxin hat eine sehr geringe Toxizität. Die Anwendung von Pyridoxin für 2 Monate oder mehr bei einer Dosis von mehr als 1 g / Tag kann neurotoxische Wirkungen verursachen. Bei einer Überdosis nach Einnahme von mehr als 2 g / Tag - Neuropathie mit Ataxie, beeinträchtigter Empfindlichkeit, zerebralen Anfällen mit EKG-Veränderungen und in einigen Fällen hypochromer Anämie und seborrhoischer Dermatitis; Vitamin B12 - nach parenteraler Verabreichung in hohen Dosen In seltenen Fällen wurden nach oraler Gabe ekzematische Veränderungen der Haut und eine gutartige Form der Akne beobachtet Behandlung: Waschen des Verdauungstraktes, Einnahme von Aktivkohle, Durchführung einer symptomatischen Therapie.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Levodopa kann Pyridoxin die Anti-Parkinson-Wirkung von Levodopa verringern.Der gleichzeitige Einsatz von Pyridoxin-Antagonisten (z. B. Isoniazid, Hydralazin, Penicillamin oder Cycloserin) kann den Bedarf an Pyridoxin erhöhen. Fluorouracil inhibiert kompetitiv die Phosphorylierung von Thiamin zu Thiaminpyrophosphat. Antazida reduzieren die Absorption von Thiamin. "Loop" -Diuretika, beispielsweise Furosemid, können die tubuläre Reabsorption blockierendie Ausscheidung von Thiamin bei längerem Gebrauch zu verbessern, was zu einer Abnahme des Gehalts an Thiamin im Blut führt; Alkohol- und Schwarzteeeinnahme führt zu einer Abnahme der Thiaminabsorption.
Besondere Anweisungen
Bei längerem Gebrauch (mehr als 6-12 Monate) Vitamin B6 in einer Dosis von 50 mg / Tag kann eine periphere sensorische Neuropathie auftreten. Daher wird bei Langzeittherapie empfohlen, den Zustand des Patienten regelmäßig zu überwachen: Wenn Anzeichen einer peripheren sensorischen Neuropathie (Parästhesie) auftreten, sollte die Dosis angepasst und das Arzneimittel gegebenenfalls abgebrochen werden; kann ihre Spezifität verlieren .; Einfluss auf die Fähigkeit, den Motortransport und die Kontrollmechanismen zu steuern, beeinflusst Neyrobion die Fahrtüchtigkeit nicht Fahrzeuge und Management-Mechanismen.
Verschreibung
Ja