Palin-Kapseln 200 mg N20
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Wirkstoffe
Pipemidosäure
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Kapseln
Zusammensetzung
Wirkstoff: Pipemidsäure (Pipemidsäure) Wirkstoffkonzentration (mg): 200
Pharmakologische Wirkung
Antibakterieller Wirkstoff aus der Gruppe der Chinolone. Bakterizide Wirkung. Das Medikament ist gegen gramnegative Bakterien wirksam: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria spp., Pseudomonas aeruginosa; Grampositive Bakterien: Staphylococcus aureus Das Medikament ist nicht gegen anaerobe Mikroorganismen wirksam.
Pharmakokinetik
Resorption Nach Erhalt des Arzneimittels wird in 70-80 Minuten eine Dosis von 400 mg C max Pimemidovogosäure erreicht und beträgt 3,5 μg / ml. Die Bioverfügbarkeit beträgt 30-60% Verteilung In den Nieren, im Urin und in der Flüssigkeit der Prostatadrüse werden hohe Konzentrationen an Pimemidinsäure gebildet. Pipemidosäure dringt in die Plazentaschranke ein. Es wird in geringen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden, die AusscheidungPipemidinsäure wird hauptsächlich unverändert mit dem Urin ausgeschieden. Im täglichen Urin werden 50-85% der verabreichten Dosis des Arzneimittels bestimmt. Die Entfernung von Pipemidovoysäure hängt direkt von der Kreatinin-Clearance ab. T1 / 2 beträgt 2 h 15 min. Gesamtclearance - 6,3 ml / min Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion haben höhere Plasmakonzentrationen des Arzneimittels als gesunde Probanden. T1 / 2 beträgt 5,7-16 Stunden.
Hinweise
Akute und chronische infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Harntraktes, die durch für Palin empfindliche Mikroorganismen hervorgerufen werden, einschließlich: Pyelonephritis, Urethritis, Zystitis, Prostatitis, Verhinderung von Infektionen während instrumenteller Interventionen in der urologischen und gynäkologischen Praxis.
Gegenanzeigen
Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels, ausgeprägte Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance <10 ml / min), ausgeprägte Leberfunktionsstörung (einschließlich Zirrhose), Porphyrie, Erkrankungen des Zentralnervensystems (neurologische Zustände mit verringerter Anfallsschwelle), Schwangerschaft und Stillzeit, Kinder unter 14 Jahren Mit Vorsicht: Allergische Reaktionen auf Chinolone
Sicherheitsvorkehrungen
Überschreiten Sie nicht die empfohlenen Dosen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Sicherheit von Palina während der Schwangerschaft und Stillzeit wurde nicht untersucht. Daher ist das Arzneimittel zur Anwendung während der Schwangerschaft kontraindiziert.Falls notwendig, sollte die Einnahme des Medikaments Palin während der Stillzeit über die Beendigung des Stillens entscheiden.
Dosierung und Verabreichung
Die durchschnittliche tägliche Dosis beträgt 800 mg, aufgeteilt in zwei Dosen, d.h. 400 mg (2 Kapseln) alle 12 Stunden morgens und abends vor den Mahlzeiten Bei Staphylokokkeninfektionen sollte der Abstand zwischen den Dosen nicht mehr als 8 Stunden betragen (d. H. Die Dosis kann dreimal täglich auf 2 Kapseln erhöht werden) Die Therapie reicht von 3 bis 6 Wochen, bei Prostatitis 6-8 Wochen. Während der Therapie wird dem Patienten empfohlen, viel Wasser zu trinken.Wenn bei Frauen erneut akute Harnwegsinfektionen auftreten, wird die orale Verabreichung zusammen mit einem Vaginalzäpfchen in der Nacht für 7-10 Tage empfohlen. Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 10 Tage. Bei Bedarf kann der Behandlungsverlauf je nach Krankheitsverlauf verlängert werden. Die Dauer der Behandlung wird vom behandelnden Arzt bestimmt.
Nebenwirkungen
Nebenwirkungen sind in den meisten Fällen schwach und vorübergehend und erfordern in der Regel keinen Abbruch des Arzneimittels. Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Gastralgie werden am häufigsten beobachtet. Wie bei anderen antimikrobiellen Wirkstoffen können während der Behandlung Resistenzen oder Superinfektionen auftreten. In seltenen Fällen kann sich bei schwerem Durchfall eine pseudomembranöse Colitis entwickeln. Es werden selten unerwünschte Wirkungen des Medikaments aus dem Nervensystem festgestellt. Sehstörungen, Kopfschmerzen, Erregung, Depression, Verwirrung, Halluzinationen, Zittern, Krämpfe wurden festgestellt. Sehr selten können große Krampfanfälle auftreten. Schlafstörungen und sensorische Störungen sind möglich. Es wird nicht empfohlen, dieses Medikament bei Kindern zu verwenden. Wie andere Chinolone reichert sich Pipemidsäure im Knorpel an. Besonders erwähnt wird das Phänomen der Muskelhypertonie bei Neugeborenen und Kindern: Allergische Reaktionen können auftreten - schwacher Hautjuckreiz, Hautausschläge, Stevens-Johnson-Syndrom, Lichtempfindlichkeit. Hautreaktionen sind reversibel. Über die Entwicklung anaphylaktischer Reaktionen liegen vereinzelte Berichte vor: Bei Patienten mit Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase-Mangel kann sich eine hämolytische Anämie entwickeln. Zur Entwicklung der Eosinophilie gibt es separate Berichte.Bei älteren Patienten und Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann eine Thrombozytopenie auftreten.
Überdosis
Es gibt keine Berichte über die Entwicklung drohender Nebenwirkungen oder Tod bei Überdosierung des Arzneimittels Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Kopfschmerzen, Verwirrung, Tremor, Krämpfe. Behandlung: Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Wenn seit dem Zeitpunkt der Einnahme des Arzneimittels weniger als 4 Stunden vergangen sind, muss der Magen mit nachfolgender Ernennung von Aktivkohle gewaschen werden, um die Resorption zu verringern. Mit der Entwicklung von Nebenwirkungen des Zentralnervensystems (einschließlich epileptiformer Anfälle) wird eine symptomatische Behandlung (Diazepam) verordnet. Die Entfernung des Arzneimittels kann durch Zwangsdiurese beschleunigt werden.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Pipemidsäure hemmt Cytochrom-P450-Isoenzyme, was zu einem langsameren Metabolismus von Theophyllin und Koffein führt, wenn sie zusammen mit Palin angewendet wird Die gleichzeitige Verabreichung von Antazida und Sucralfat kann zu einer Verringerung der Resorption von Pimemidsäure führen, daher sollte der Abstand zwischen diesen Medikamenten mindestens 2-3 Stunden betragen. Säure kann die Wirkungen von Warfarin, Rifampicin, Cimetidin und NSAID bei gleichzeitiger Anwendung verstärken Bei gleichzeitiger Verwendung von Pipemidinsäure mit Aminoglykosiden wird ein Synergismus festgestellt m bakterizide Wirkung.
Besondere Anweisungen
Mit Vorsicht wird das Medikament an Patienten verschrieben, bei denen in der Vergangenheit zerebrale Durchblutungsstörungen aufgetreten sind (einschließlich Blutungen im Gehirn, Krämpfe der Gehirngefäße), Krämpfe; mit Epilepsie; Patienten, die älter als 70 Jahre sind (aufgrund des erhöhten Risikos von Nebenwirkungen in dieser Kategorie von Patienten): Während der Einnahme des Medikaments sollten die Patienten ausreichend Getränke erhalten (unter der Kontrolle der Diurese). Aufgrund der möglichen Photosensibilisierung während der Einnahme von Palin sollte eine UV-Exposition vermieden werden. Aufgrund der Möglichkeit einer Kreuzempfindlichkeit ist bei der Verschreibung von Palin bei Patienten mit allergischen Reaktionen auf Chinolone in der Anamnese Vorsicht geboten. Bei längerer Anwendung des Arzneimittels sollte eine Überwachung erfolgen allgemeine Blutbild, Leberfunktion und Nieren und periodisch bestimmen, die Empfindlichkeit von Mikroorganismen bestimmen kislote.Pri Aufbringen des Arzneimittels an pipemidovoy kann falsche positive Reaktion Urin auf Glucose unter Verwendung von Benedict-Reagenz oder Lösungs Felling markiert werden. Enzymatische Reaktionen mit Glukoseoxidase werden empfohlen, Anwendung in der Pädiatrie Palin wird für die Anwendung bei Kindern nicht empfohlen.Pipemidsäure sammelt sich im Knorpel an. Es gibt auch Berichte über die Entwicklung von Muskelhypertonie bei Neugeborenen und Kindern sowie deren Einfluss auf die Fähigkeit zum Führen von Fahrzeugen und die Kontrollmechanismen
Verschreibung
Ja