Rektalsuppositorien von Papaverinhydrochlorid 20 mg N10
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Wirkstoffe
Papaverin
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Zusammensetzung
Rektalsuppositorien 1 Supp. Papaverinhydrochlorid 20 mg.
Pharmakologische Wirkung
Myotropes Antispasmodikum. Hemmt die PDE, verursacht eine Anhäufung von cAMP in der Zelle und reduziert den Gehalt an intrazellulärem Calcium. Reduziert den Tonus der glatten Muskulatur der inneren Organe (Magen-Darm-Trakt, Atemwege, Harnwege, Fortpflanzungssystem) und Blutgefäße. Verursacht eine Erweiterung der Arterien, trägt zu einer erhöhten Durchblutung bei zerebral Es hat eine blutdrucksenkende Wirkung. Reduziert in hohen Dosen die Erregbarkeit des Herzmuskels und verlangsamt die intrakardiale Überleitung. Bei moderaten therapeutischen Dosen ist die Wirkung auf das Zentralnervensystem gering.
Pharmakokinetik
Die Bioverfügbarkeit beträgt 54%. Plasmaproteinbindung - 90%. Gut im Körper verteilt, durchdringt histohematogene Barrieren. In der Leber metabolisiert. T1 / 2 - 0,5-2 Stunden, möglicherweise bis zu 24 Stunden, von den Nieren als Metaboliten ausgeschieden. Während der Dialyse vollständig aus dem Blut entfernt.
Hinweise
Krämpfe der glatten Muskulatur der Bauchorgane, Bronchien, peripheren Gefäße, Hirngefäße, Nierenangina (im Rahmen einer Kombinationstherapie). Als Hilfe zur Prämedikation.
Gegenanzeigen
AV-Blockade, Glaukom, schweres Leberversagen, Alter (Hyperthermie-Risiko), Kinder bis 6 Monate, Überempfindlichkeit gegen Papaverin.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) wurden die Sicherheit und Wirksamkeit von Papaverin nicht nachgewiesen.
Dosierung und Verabreichung
Innen - 40-60 mg 3-5 Mal / Tag. Rektal - 20-40 mg 2-3 mal pro Tag. Mit der / m, s / c oder in / bei der Einführung einer Einzeldosis für Erwachsene beträgt 10-20 mg; Das Intervall zwischen den Injektionen beträgt nicht weniger als 4 Stunden, bei älteren Patienten beträgt die anfängliche Einzeldosis nicht mehr als 10 mg. Für Kinder zwischen 1 und 12 Jahren beträgt die maximale Einzeldosis 200-300 mcg / kg.
Nebenwirkungen
Möglich: Übelkeit, Verstopfung, Benommenheit, übermäßiges Schwitzen, arterielle Hypotonie, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen. Bei schnellem Ein- / Einleiten sowie bei hohen Dosen: Entstehung von AV-Blockade, Herzrhythmusstörungen.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Anticholinergika können die anticholinergen Wirkungen erhöht werden. Es wird davon ausgegangen, dass bei gleichzeitiger Anwendung mit Alprostadil zur intrakavernösen Verabreichung das Risiko besteht, Priapismus zu entwickeln. Es gibt Berichte über einen Rückgang der Wirksamkeit von Levodopa bei gleichzeitiger Anwendung. Reduziert die blutdrucksenkende Wirkung von Methyldopa.
Besondere Anweisungen
Vorsicht bei Erkrankungen nach einer traumatischen Hirnverletzung, bei chronischem Nierenversagen, bei Insuffizienz der Nebennierenfunktion, Hypothyreose, Prostatahyperplasie, supraventrikuläre Tachykardie, Schockzuständen In / in sollte langsam und unter Aufsicht eines Arztes eingegeben werden. Während der Behandlungszeit sollte Alkohol ausgeschlossen werden.