Curantil N comprimés enrobés 75 mg N40
État : Neuf
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Ingrédients actifs
Dipyridamole
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
1 comprimé contient: Substances actives: 75 mg de dipyridamole Adjuvants: maïs amidon - 33,75 mg, lactose - 12,5 mg monohydraté, carboxyméthylamidon sodique (type A) - 3,75 mg, gélatine - 2,5 mg, dioxyde de silicium colloïdal anhydre - 1,25 mg, stéarate de magnésium - 1,25 mg Composition du film d'enrobage: hypromellose - 0,9 mg, talc - 0,4 mg, macrogol 6000 - 0,12 mg, dioxyde de titane (E171) - 0,1 mg , colorant jaune de quinoléine (E104) - 0,01 mg, émulsion de siméthicone - 0,002 mg.
Effet pharmacologique
Action myotrope vasodilatateur. Il a un effet inhibiteur sur l’agrégation plaquettaire, améliore la microcirculation.Le dipyridamole dilate les artérioles dans le système sanguin coronaire, à fortes doses - et dans d’autres parties du système circulatoire. Toutefois, contrairement aux nitrates organiques et aux antagonistes du calcium, il n’existe pas de dilatation des vaisseaux coronaires plus importants. L’action vasodilatatrice du dipyridamole est due à deux mécanismes d’inhibition différents: la suppression de l’absorption d’adénosine et l’inhibition de la phosphodiesterase. In vivo, l’adénosine est trouvée à une concentration d’environ 0,15-0,20 mcmol. Ce niveau est maintenu en raison de l'équilibre dynamique entre dépassement et capture inverse. Le dipyridamole inhibe la capture de l'adénosine par les cellules endothéliales, les globules rouges et les plaquettes. Après l'administration de dipyridamole, une augmentation de la concentration sanguine d'adénosine et une augmentation de la vasodilatation induite par l'adénosine sont détectées. À des doses plus élevées, il se produit une inhibition de l’agrégation plaquettaire provoquée par l’adénosine et une réduction de la thrombose, tandis que la diminution de l’AMPc et du GMPc, qui supprime l’agrégation plaquettaire, se produit dans les plaquettes sous l’action de la phosphodiestérase correspondante. À des concentrations élevées, le dipyridamole inhibe à la fois la phosphodiestérase, à des concentrations thérapeutiques dans le sang - uniquement la GMPc-phosphodiesterase. Suite à la stimulation des cyclases correspondantes, le pouvoir de synthèse de l'AMPc augmente: en tant que dérivé de la pyrimidine, le dipyridamole est un inducteur d'interféron et exerce un effet modulateur sur l'activité fonctionnelle du système d'interféron, augmente la production diminuée de leucocytes d'interféron alpha et gamma in vitro.Le médicament augmente la résistance non spécifique aux infections virales.
Pharmacocinétique
Absorption et distribution Après une dose orale unique de 150 mg de Cmax de dipyridamole dans le plasma, la moyenne est de 2,66 mcg / l et est atteinte dans l'heure qui suit l'administration Le dipyridamole est presque complètement lié aux protéines plasmatiques. Le dipyridamole s'accumule dans le cœur et dans les globules rouges Métabolisme et excrétion Le dipyridamole est métabolisé dans le foie par liaison à l'acide glucuronique. T1 / 2 est 20-30 minutes. Il est présenté avec la bile sous la forme d'un monoglucuronide.
Des indications
- traitement et prévention des troubles circulatoires cérébraux de type ischémique; - encéphalopathie dyscirculatoire; - prévention primaire et secondaire de la coronaropathie, notamment en cas d'intolérance à l'acide acétylsalicylique; prévention de l'insuffisance placentaire lors de grossesses compliquées; - troubles de la microcirculation de tout type (dans le cadre d'une polythérapie); - prévention et traitement de la grippe A, infections virales respiratoires aiguës (en tant qu'inducteur d'interféron et immunomodulateur) - recevoir le médicament à une dose de 25 mg.
Contre-indications
- Hypersensibilité aux composants du médicament - Infarctus aigu du myocarde - Sténocardie instable - Athérosclérose sténotique commune des artères coronaires - Sténose aortique sous-aortique - Insuffisance cardiaque au stade de décomposition rythme cardiaque; - maladie pulmonaire obstructive chronique; - insuffisance rénale chronique; - insuffisance hépatique; - diathèse hémorragique; - maladies présentant un risque accru de développement. saignements ichthyroïdiens (y compris ulcère gastrique et ulcère duodénal).
Précautions de sécurité
Curantil n'est pas recommandé de nommer des enfants de moins de 12 ans en raison de l'expérience clinique insuffisante de son utilisation.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Il est possible d’utiliser le médicament pendant la grossesse selon les indications, de l’allaitement au cours de la période de lactation, uniquement si les bénéfices escomptés du traitement l'emportent sur les risques possibles.
Posologie et administration
La dose du médicament est choisie en fonction de la gravité de la maladie et de la réaction individuelle du patient: 75 mg 3 fois par jour sont recommandés pour le traitement de l'IHD. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée sous la surveillance d'un médecin Pour la prévention et le traitement des troubles de la circulation cérébrale, ainsi que pour la prévention, 75 mg est prescrit 3 à 6 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 450 mg. Pour réduire l’agrégation plaquettaire, Curantil est prescrit à une dose de 75 à 225 mg / jour en plusieurs doses. Dans les cas graves, la dose peut être augmentée à 600 mg / jour. Pour la prévention de la grippe et des ARVI, en particulier durant les épidémies, N25 et Curantil 25 sont prescrits à 50 mg chacun (2 comprimés ou 2 comprimés) / jour en une administration. Le médicament est pris 1 fois par semaine pendant 4 à 5 semaines Pour prévenir la récurrence d'infections virales respiratoires aiguës chez les patients présentant fréquemment des infections virales respiratoires, Curantil N25 et Curantil 25 sont prescrits à 100 mg / jour (2 comprimés ou comprimés 2 fois / jour avec un intervalle de 2 h) Le médicament doit être pris 1 fois par semaine pendant 8 à 10 semaines, les comprimés à jeun, sans se rompre ni se gercer, avec une petite quantité de liquide. La durée du traitement est déterminée par le médecin.
Effets secondaires
Au niveau du système cardiovasculaire: palpitations, tachycardie (en particulier lorsque d’autres vasodilatateurs sont utilisés simultanément), bradycardie, rougeur de la peau, rougeur de la peau, syndrome de vol coronarien (lorsqu’il est administré à une dose de plus de 225 mg / jour), réduction de la MA. Systèmes: nausée, vomissement, diarrhée, douleur épigastrique. Habituellement, ces effets secondaires disparaissent avec une utilisation prolongée du médicament.A partir du système de coagulation sanguine: thrombocytopénie, modification des propriétés fonctionnelles des plaquettes, saignements; dans de rares cas - saignement accru pendant ou après une intervention chirurgicale Du côté du système nerveux central: vertiges, bruit dans la tête, maux de tête. Réactions allergiques: éruptions cutanées, urticaire. Autres: faiblesse, sensation de congestion de l'oreille, arthrite, myalgie, rhinite. Aux doses thérapeutiques, les effets indésirables sont généralement légers et transitoires.
Surdose
Symptômes: hypotension artérielle, angine de poitrine, tachycardie, sensation de marée, faiblesse et vertiges Traitement: vomissements artificiels, lavage gastrique, rendez-vous avec du charbon activé. L'effet vasoconstricteur du médicament peut être arrêté par une administration intraveineuse lente (50-100 mg / min) d'aminophylline.Dans le cas de la préservation des symptômes de l'angine - la nomination de la nitroglycérine par voie sublinguale.
Interaction avec d'autres médicaments
En cas d'utilisation simultanée de Curantila avec des anticoagulants ou de l'acide acétylsalicylique, l'effet antithrombotique de ce dernier augmente et, par conséquent, le risque de développer des complications hémorragiques.
Instructions spéciales
Si du thé ou du café sont consommés simultanément (contiennent des dérivés de xanthine), l'effet vasodilatateur de Courantila peut diminuer. et la vitesse des réactions psychomotrices.
Oui