Salbutamol-Teva 100mkg / dose 200doz en aérosol
État : Neuf
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Ingrédients actifs
Salbutamol
Formulaire de décharge
Spray
La composition
Sulfate de salbutamol 124 mcg, ce qui correspond à la teneur en salbutamol 100 mcg Substances auxiliaires: hydrofluoroalcane (HFA-134a) - 26,46 mg, éthanol - 3,42 mg
Effet pharmacologique
Le salbutamol est un antagoniste sélectif des récepteurs β2-adrénergiques. À des doses thérapeutiques, il agit sur les récepteurs β2-adrénergiques des muscles lisses des bronches, procurant un effet bronchodilatateur prononcé, prévient et arrête le bronchospasme, augmente la capacité pulmonaire. Il empêche la libération d'histamine, une substance à réaction lente issue des mastocytes et des facteurs chimiotactiques des neutrophiles. Il provoque un léger effet chrono et inotrope positif, dilate les artères coronaires et ne réduit pratiquement pas la pression artérielle. Il a un effet tocolytique: il abaisse le tonus et l'activité contractile du myomètre, il a plusieurs effets métaboliques: il réduit le K + plasmatique, affecte la glycogénolyse et la sécrétion d'insuline, a un effet hyperglycémique (en particulier chez les patients souffrant d'asthme bronchique) et augmente le risque d'acidose. le médicament commence 5 minutes après l'inhalation et dure de 4 à 6 heures
Pharmacocinétique
Après inhalation, 10 à 20% de la dose pénètre dans les voies respiratoires. Le reste est conservé dans l'appareil ou déposé dans l'oropharynx puis avalé. Une partie de la dose qui reste dans les voies respiratoires est absorbée par les tissus des poumons sans être métabolisée dans les poumons et pénètre dans la circulation sanguine. Lorsqu'il est libéré dans la circulation systémique, il peut être métabolisé dans le foie et est principalement excrété dans l'urine sous forme inchangée ou sous forme de sulfate de phénol. Le degré de liaison du salbutamol aux protéines plasmatiques est de 10%. Cmax plasma de sang - 30 ng / ml. Une partie de la dose reçue dans le tractus gastro-intestinal est absorbée et subit un métabolisme intense au cours du premier passage dans le foie, se transformant en sulfate de phénol. Le médicament inchangé et le conjugué sont principalement excrétés dans l'urine. La majeure partie de la dose de salbutamol administrée par voie intraveineuse, par voie orale ou par inhalation, est éliminée dans les 72 heures. T1 / 2 - 3,7 à 5 heures.
Des indications
- prévention et soulagement des bronchospasmes dans l'asthme bronchique, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), la bronchite chronique, l'emphysème pulmonaire.
Contre-indications
- troubles du rythme cardiaque (tachycardie paroxystique, extrasystole ventriculaire polytopique); - myocardite; - malformations cardiaques; - sténose aortique; - cardiopathie ischémique; - tachyarythmie; - thyréotoxicose; - diabète sucré décompensé; - Insuffisance rénale ou hépatique - Utilisation simultanée de bêta-bloquants non sélectifs - Grossesse - Âge de l'enfant jusqu'à 2 ans - Hypersensibilité à l'un des composants du médicament Avec prudence - chronique e insuffisance cardiaque, l'hyperthyroïdie, l'hypertension, phéochromocytome.
Précautions de sécurité
Pendant le traitement, le psoriasis peut s'aggraver.Pendant le phéochromocytome, le propranolol ne peut être utilisé qu'après la prise d'un alpha-bloquant.A l'issue d'un long traitement, le propranolol doit être interrompu progressivement, sous la surveillance d'un médecin. pendant l'anesthésie, vous devez cesser de prendre du propranolol ou trouver un remède à l'anesthésie avec des effets inotropes négatifs minimes. L'impact sur l'aptitude à conduire des véhicules et les mécanismes de contrôle des patients dont les activités nécessitent une attention accrue, la question de l'utilisation du propranolol en ambulatoire ne devrait être abordé qu'après avoir évalué la réponse individuelle du patient.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Contre-indiqué pendant la grossesse, il est prescrit pendant l'allaitement uniquement dans les cas où les bénéfices escomptés pour la mère l'emportent sur les risques éventuels pour le bébé.
Posologie et administration
Adultes et enfants de plus de 12 ans: 100-200 mcg (1-2 doses par inhalation) pour le soulagement des crises d’asthme. Pour contrôler l'évolution de l'asthme de gravité légère - 1 à 2 doses 1 à 4 fois par jour et une gravité modérée de la maladie - à la même dose en association avec d'autres médicaments anti-asthmatiques. Pour prévenir le stress physique asthme - 20-30 minutes avant la charge de 1 à 2 doses par enfant Enfants de 2 à 12 ans: avec le développement d'une crise d'asthme bronchique, ainsi que pour prévenir les crises d'asthme bronchique associées à l'exposition à un allergène ou provoquées par l'exercice, La dose recommandée est de 100 à 200 mcg (1 ou 2 inhalations). La dose quotidienne ne doit pas dépasser 800 mcg (8 inhalations). Instructions pour l'utilisation de l'inhalateur Vérifiez le fonctionnement de l'inhalateur avant de l'utiliser pour la première fois et si vous ne l'avez pas utilisé depuis un certain temps. . Retirez le capuchon de l'inhalateur.Assurez-vous qu'il n'y a pas de poussière ou de saleté dans le tuyau de sortie. Tenez la bouteille à la verticale, votre pouce au bas et votre index au sommet de la bouteille. Secouez intensément le ballon de haut en bas. Expirez aussi profondément que possible (sans tension). 5. Appuyez fermement sur le tube de sortie de la cartouche avec vos lèvres. Prenez une profonde et lente respiration. Au moment de l'inhalation, appuyez sur la valve de la cartouche avec votre index pour libérer une dose de médicament. Continuez à inhaler lentement. Prenez le tube de la bouche de l'inhalateur et retenez votre souffle pendant 10 secondes ou autant que possible sans tension. Expirez lentement. Si plus d'une dose de médicament est requise, attendez environ une minute, puis répétez les étapes de l'étape 2. Remettez le capuchon sur l'inhalateur. Ne vous pressez pas aux étapes 3 et 4. Au moment de la libération d'une dose de médicament, il est important d'inspirer le plus lentement possible. Au début, pratique autour du miroir. Si vous remarquez que de la vapeur s'échappe du haut de la boîte ou des coins de la bouche, recommencez à partir de l'étape 2. Nettoyage de l'inhalateur L'inhalateur doit être nettoyé au moins une fois par semaine. Retirez la bouteille en métal du boîtier en plastique et rincez le boîtier et le bouchon avec de l'eau tiède. N'utilisez pas d'eau chaude. Séchez soigneusement, mais n'utilisez pas d'appareils de chauffage à cet effet. Remettez la bouteille dans l'étui et mettez le capuchon. Ne pas plonger la boîte métallique dans l'eau.
Effets secondaires
Salamol Eco peut provoquer des tremblements des doigts, effet secondaire typique de tous les agonistes des récepteurs β2-adrénergiques. Maux de tête, vertiges, irritabilité, anxiété, troubles du sommeil, insomnie, dilatation des vaisseaux périphériques (bouffées de chaleur de la peau du visage), légère augmentation compensatoire du rythme cardiaque, augmentation de la pression artérielle, apparition de douleurs thoraciques, arthralgie. urticaire, érythème, congestion nasale, bronchospasme, hypotension et collapsus); crampes musculaires, nausées, vomissements, dyspepsie.Les médicaments par inhalation peuvent causer un bronchospasme paradoxal. Les médicaments à inhaler peuvent provoquer une irritation des muqueuses de la bouche et du pharynx (pharyngite), de la toux. Le traitement au salbutamol peut provoquer une hypokaliémie,ce qui peut constituer un grave danger pour le patient, ainsi que des troubles métaboliques réversibles, tels qu'une augmentation de la concentration de glucose dans le sang.Le médicament peut provoquer une excitation et une augmentation de l'activité motrice chez les enfants. Des arythmies peuvent survenir (notamment fibrillation auriculaire, tachycardie supraventriculaire et extrasystole).
Surdose
Symptômes: nausée, vomissements, irritabilité, hallucinations, tachycardie, flutter ventriculaire, vaisseaux périphériques dilatés, baisse de la pression artérielle, hypoxie, acidose, hypokaliémie, hyperglycémie, tremblement musculaire, céphalée Traitement: arrêt du médicament, adrénalgie bêta cardiosélective, tremblement musculaire, céphalée thérapie symptomatique. En cas de suspicion de surdosage, il convient de surveiller le taux de potassium sérique.
Interaction avec d'autres médicaments
La théophylline et d’autres xanthines, bien qu’elles soient utilisées avec du salbutamol, augmentent le risque de développer des tachyarythmies; agents pour l'anesthésie par inhalation, lévodopa - arythmies ventriculaires sévères. Il n'est pas recommandé d'utiliser Salamol Eco ni les bêta-bloquants non sélectifs tels que le propranolol. Les inhibiteurs de MAO et les antidépresseurs tricycliques augmentent l'effet du salbutamol et peuvent conduire à une diminution spectaculaire de la pression sanguine. effets indésirables des hormones thyroïdiennes, glycosides cardiaques, réduisant l’efficacité des antihypertenseurs, des nitrates, augmentant ainsi l’hypopotassémie mangé utilisation simultanée de dérivés de xanthine, des corticostéroïdes, avec des rendez-vous diuretikov.Odnovremennoe médicaments anticholinergiques (y compris les inhalants) peut augmenter la pression intra-oculaire.
Instructions spéciales
Chez les patients souffrant d'asthme bronchique grave ou instable, l'utilisation de bronchodilatateurs ne doit pas être la principale ou la seule méthode de traitement. Si l'effet de la dose habituelle de Salamol Eco devient moins efficace ou moins efficace (le médicament doit durer au moins 3 heures), le patient doit consulter un médecin.L'utilisation fréquente de salbutamol peut entraîner une augmentation du bronchospasme, une mort subite et donc entre la prise de la dose suivante du médicament il est nécessaire de prendre des pauses de plusieurs heures, ce dont témoigne le besoin accru d'utiliser des agonistes des récepteurs β2-adrénergiques inhalés à courte durée d'action pour contrôler les symptômes de l'asthme bronchique. Enfer de l'exacerbation de la maladie.Dans ce cas, il convient de revoir le plan de traitement du patient et de décider de la question de l'administration ou de l'augmentation de la dose de corticostéroïdes par inhalation ou systémiques, le traitement par agonistes des récepteurs β2-adrénergiques pouvant entraîner une hypokaliémie. Une prudence particulière est recommandée dans le traitement des crises d'asthme bronchique graves, car dans ces cas, l'hypokaliémie peut être aggravée par l'utilisation simultanée de dérivés de la xanthine, du GCS, de diurétiques et également par l'hypoxie. Dans de telles situations, il est nécessaire de contrôler le taux de potassium dans le sérum sanguin: vous ne pouvez ni percer, ni démonter ni jeter au feu, même avec un Salamol Eco vide. Comme la plupart des autres inhalants dans les emballages en aérosol, Salamol Eco peut être moins efficace à basse température. Lors du refroidissement du cylindre, il est recommandé de le sortir du boîtier en plastique et de le réchauffer à la main pendant quelques minutes.
Oui