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有効成分
アレンドロン酸
リリースフォーム
丸薬
構成
活性成分：オクトレオチド換算のオクトレオチド10.0賦形剤：DL-乳酸およびグリコール酸コポリマー270.0mg、D-マンニトール85.0mg、カルメロースナトリウム30.0m、ポリソルベート80 2.0懸濁液調製のための溶媒 - マンニトール溶液0.8％1mlあたりの組成：D-マンニトール8.0mg 1.0mlまでの注射用水
薬理効果
ピロリン酸塩の類似体であるビスホスホネートの群からの骨吸収の非ホルモン阻害剤。骨吸収の領域において破骨細胞下に局在し、この過程を阻害する。その化学構造には、P-O-P-結合があり、その助けにより組織に取り込まれ、破骨細胞を抑制する。吸収と新たな骨組織の形成が並行して起こるので、骨形成のプロセスも減少するが、再吸収よりも少なく、結果として骨組織が増加する。 FOSAMAXは骨形成を刺激し、骨密度を増加させ（BMD）、正常な骨組織の形成に有益な効果をもたらし、骨粗鬆症の骨折のリスクを軽減する。治療用量では骨軟化症は起こらない。骨粗鬆症の逆行発症は、骨が正常な構造と石灰化を獲得し、骨のコラーゲンとカルシウムの崩壊を減少させるという研究によって証明されています。この薬物の有効性は、年齢、腎機能および骨組織における代謝過程の初期速度に依存しない。
薬物動態
食事の2時間前に空腹で服用した場合、バイオアベイラビリティは0.64％であり、朝食の1時間前に薬物を摂取するとバイオアベイラビリティは40％低下する。コーヒーの同時摂取はバイオアベイラビリティを60％低下させる。プレドニゾロンは薬物のバイオアベイラビリティに影響しない。タンパク質結合は78％である。 6時間後の血液中のi / v投与後、濃度は95％低下する。尿では、薬物の50％が排泄される。最終的な半減期は10年です。
適応症
女性の閉経後の骨粗鬆症（骨折、特に大腿骨の発達の予防、脊髄圧迫骨折）;閉経時の女性における骨粗鬆症のリスクのある予防（骨折の可能性を減らす）。男性における骨粗鬆症の治療（骨折の発症を予防する）;グルココルチコイド誘発性骨粗鬆症の治療;パジェットの骨疾患治療
禁忌
上部消化管の疾患（アカジアニア、嚥下障害、食道狭窄、十二指腸炎、消化性潰瘍）;低カルシウム血症（副甲状腺機能低下症、カルシウム吸収不良、ビタミンD欠乏症）;妊娠、母乳育児;子供の年齢;重度の腎障害;薬物に対する過敏症
妊娠中および授乳中に使用する
禁忌
投与量および投与
経口で、1日1回服用されます。好ましくは午前中、咀嚼することなく、食事の2時間前に投与する。他の飲み物は吸収を減らすので、丸薬を水だけで洗う必要があります。パジェット病では、少なくとも6ヶ月間40mg。骨粗しょう症の予防のためには5mg /日を処方する。閉経後の骨粗鬆症 - 10mg /日。錠剤には1週間に1回服用する70mgの放出形態があります。週1回のレセプションには、ビタミンDを含む併用薬も含まれています。有効性と副作用の出現の観点から、10mgの薬を受け入れることは、毎週70mgの投与と同等です。使用説明Fosamaxは、食道への薬剤の刺激作用を軽減するために、朝に水の入った丸薬を服用する必要があり、その後30分間寝ることは不可能であるという警告を含んでいます。就寝前に丸薬を飲むと、食道炎や食道の他の病気のリスクが高まります。治療はCa2 +の塩が豊富な食事と組み合わせなければなりません。
副作用
•蕁麻疹、発疹、かゆみ、まれに血管浮腫。 •めまい、めまい;骨の痛み、筋肉痛、関節痛; •無力症;・末梢浮腫; •食道炎、食道の潰瘍、口腔咽頭、胃。
過剰摂取
症状の現れ：低カルシウム血症、低リン酸血症、胃腸合併症（消化不良、胸やけ、胃炎、食道炎、胃および食道潰瘍）。特定の治療法は存在しない。アレンドロネートを結合するには、牛乳や制酸薬を飲む。嘔吐を引き起こさない
他の薬との相互作用
制酸薬、カルシウム製剤、アレンドロネートの吸収障害と併せて、これらの薬物の摂取を間に合わせる必要があります。ラニチジンは、FOSAMAXの生物学的利用能を2倍増加させる。 Fosamaxをアセチルサリチル酸および他のNSAIDと併用すると、胃腸の有害事象が増加する。エストロゲンと共に使用される場合、治療の安全性は、各薬物を単独で使用する場合の安全性に対応する。
注意事項
FOSAMAXとアナログを使用すると、上部消化管に損傷を与える危険性があります。患者はこのリスクを警告されるべきである。特徴的な症状が現れる場合は、医療援助が必要です。 FOSAMAXの使用に関する勧告に違反した患者、または胃腸粘膜の最初の症状の発症後にそれを受け続ける患者では、胃腸管への重篤な損傷のリスクが有意に高い。誤ってFosamaxの次の用量（週に1錠）をスキップした場合、翌朝、次の錠剤を服用することをお勧めします。その後、薬剤の選択されたスケジュールに戻ることが推奨される。 1日に2錠を服用することはできません。 FOSAMAXは、処方箋および厳重な医療監督下でのみ使用されます。
処方箋
はい