أقراص Ko-Perinev 1.25 ملغ + 4 ملغ 30 جهاز كمبيوتر شخصى
Condition: New product
999 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
Indapamide + Perindopril
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
بيريندوبريل erbumine إلى حبيبات الجاهزة 75.03 ملغ، والتي تتطابق مع مضمون erbumine بيريندوبريل 4 mgindapamid 1.25 mgvspomogatelnye مادة المنتج النصف حبيبات هيدرات كلوريد الكالسيوم - 1.2 ملغ اللاكتوز الهيدرات - 61.83 ملغ Crospovidone - 8 mg.vspomogatelnye المواد: الجريزوفولفين السيلولوز - 22.5 ملغ من الصوديوم الهيدروكربونات - 0.5 ملغ ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني - 0.27 مجم ، ستيرات المغنيسيوم - 0.45 مجم.
شهادة
- ارتفاع ضغط الدم الأساسي.
موانع
- وذمة وعائية في التاريخ (وراثي / مجهول السبب أو وذمة وعائية في خلفية أخذ مثبطات ACE الأخرى في التاريخ) ؛ - نقص بوتاسيوم الدم ؛ - قصور كلوي حاد (CC أقل من 30 مل / دقيقة) ؛ • فرط بوتاسيوم الدم الحر ؛ - فشل كبد حاد (بما في ذلك مع اعتلال دماغي) ؛ - عدم تحمل اللاكتوز ، نقص اللاكتيز أو سوء امتصاص الجلوكوز - الجالاكتوز ؛ - الاستخدام المتزامن للعقاقير التي تمدد فترة كيو تي في تخطيط كهربية القلب ؛ الاستخدام الأولي مع الأدوية المضادة لاضطراب النظم التي يمكن أن تسبب عدم انتظام دقات القلب البطيني مثل الدوران ؛ - الحمل ؛ - فترة الرضاعة الطبيعية ؛ - العمر حتى 18 عامًا (لم يتم تأسيس الفعالية والسلامة) ؛ المكونات الإضافية للدواء ، مع الأخذ في الاعتبار عدم وجود خبرة سريرية كافية ، لا ينبغي أن يستخدم الدواء Ko-Perinev في المرضى الذين يعانون من غسيل الكلى ، وفي المرضى الذين لم يعالجوا يا اللا تعويضية القلب nedostatochnostyu.S استخدام الرعاية في المرضى الذين يعانون من أمراض النسيج الضام الجهازية (بما في ذلك الذئبة الحمامية الجهازية ، تصلب الجلد) ؛ أثناء العلاج مع مثبطات المناعة (خطر الإصابة بقلة العدلات ، ندرة المحببات) ؛ في قمع نخاع العظام نخاع الدم ؛ انخفاض bcc (تناول المدر للبول ، والنظام الغذائي خالية من الملح ، والتقيؤ ، والإسهال) ؛ الذبحة الصدرية. الأمراض القلبية الوعائية. ارتفاع ضغط الدم وعائي السكري؛ قصور القلب المزمن (الطبقة الوظيفية الرابعة من NYHA) ؛ مع فرط حمض يوريك الدم (خاصة مصحوبة بالنقرس و nephrolithiasis urate) ؛ ارتفاع ضغط الدم أثناء غسيل الكلى باستخدام أغشية polyacrylonitrile عالية التدفق ؛ قبل إجراء فصادة LDL. في وقت واحد مع إجراء علاج إزالة الحساسية مع المواد المسببة للحساسية (على سبيل المثال ،غشائيات الأجنحة السم) ؛ في حالة بعد زرع الكلى. تضيق الصمام الأبهري و / أو الصمام التاجي ؛ اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي. في المرضى المسنين.
احتياطات السلامة
خلال العلاج ، قد تتفاقم الصدفية ، حيث لا يمكن استخدام بروبرانولول إلا بعد أخذ حاجز ألفا ، وبعد العلاج الطويل ، يجب إيقاف بروبرانولول تدريجيا ، تحت إشراف طبيب. خلال التخدير ، يجب التوقف عن تناول بروبرانولول أو العثور على علاج للتخدير مع الحد الأدنى من تأثيرات التقلص العضلي السلبية. التأثير على القدرة على قيادة المركبات والسيطرة على آليات المرضى الذين تتطلب أنشطتهم اهتماما متزايدا ، لا ينبغي تناول مسألة استخدام البروبرانولول في العيادة الخارجية إلا بعد تقييم الاستجابة الفردية للمريض.
الجرعة والإعطاء
يؤخذ الدواء عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم ، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح قبل الإفطار ، مع كمية كافية من السائل ، وإذا كان ذلك ممكنا ، يجب أن يبدأ الدواء باختيار جرعات perindopril و indapamide بشكل منفصل. في حالة الضرورة السريرية ، من الممكن وصف العلاج المركب مع Ko-Perinev مباشرة بعد العلاج الأحادي ، ويتم إعطاء الجرعات لنسبة perindopril / indapamide ، وتكون الجرعة الأولية من Co-Perinev هي 2 mg / 0.625 mg (1 tab.) 1 مرة في اليوم. إذا لم يكن من الممكن بعد مرور شهر واحد من استخدام الدواء التحكم في ضغط الدم بشكل كافٍ ، فيجب زيادة جرعة الدواء إلى 4 مجم / 1.25 مجم (علامة تبويب واحدة) مرة واحدة في اليوم ، وإذا لزم الأمر ، لتحقيق تأثير خافض للضغط أكثر وضوحًا ، من الممكن زيادة الجرعة اليومية القصوى من العقار -Perineva - علامة تبويب واحدة. (8 ملغ / 2.5 ملغ) 1 مرة في اليوم.المرضى المسنين ، الجرعة الأولية من Co-Perinev هي 2 ملغم / 0.625 ملغ (1 علامة التبويب) 1 مرة في اليوم. يجب أن يوصف العلاج بالعقاقير بعد مراقبة وظائف الكلى وضغط الدم ، حيث لا يمكن استخدام دواء Ko-Perinev في المرضى الذين يعانون من فشل كلوي حاد (أقل من 30 مل / دقيقة). ينصح المرضى الذين يعانون من قصور كلوي معتدل (CC 30-60 مل / دقيقة) لبدء العلاج مع الجرعات اللازمة من الأدوية (في وحيد) ، والتي هي جزء من إعداد Ko-Perinev. الحد الأقصى للجرعة اليومية للدواء Ko-Perinev 4 ملغ / 1.25 ملغ. ليس مطلوبا المرضى الذين يعانون من تعديل CC ≥60 مل / دقيقة.أثناء العلاج ، من الضروري مراقبة تركيز الكرياتينين ومحتوى البوتاسيوم في مصل الدم بشكل منتظم ، حيث يمنع استخدام هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من قصور حاد في الكبد. في حالات الاختلال الكبدي الحاد المعتدل ، لا يلزم تعديل الجرعة ، ولا ينبغي استخدام إعداد Co-Perinev في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، عدم كفاية بيانات الأداء والسلامة.
آثار جانبية
Perindopril له تأثير كابح على RAAS ويقلل من إفراز أيونات البوتاسيوم عن طريق الكلى أثناء تناول الإنداباميد. مخاطر نقص بوتاسيوم الدم (محتوى البوتاسيوم في الدم أقل من 3.4 مليمول / لتر) في المرضى على خلفية استخدام دواء Ko-Perinev في جرعة يومية من 2 ملغ / 0.625 ملغ هي 2 ٪ ، 4 ملغ / 1.25 ملغ - 4 ٪ و 8 ملغ / 2.5 ملغ - 6٪ تصنيف حالات الآثار الجانبية (منظمة الصحة العالمية): في كثير من الأحيان (≥1 / 10) ، غالبًا (من -1-100 إلى أقل من 1/10) ، بشكل نادر (من -1000 إلى 100/1) ، نادرًا (من 1 إلى 10000 إلى <1/1000) ، نادرًا جدًا (من <1/10000) ، يكون التردد غير معروف - لا يمكن تقديره استنادًا إلى البيانات المتوفرة ، وفي كل مجموعة ، يتم عرض التأثيرات غير المرغوب فيها وفقًا لتدني شدتها. جانب النظام الدم: نادرا جدا - نقص الصفيحات ، نقص الكريات البيض / قلة العدلات ، ندرة المحببات ، فقر الدم اللاتنسجي ، فقر الدم الانحلالي (هناك رسائل عند استخدام مثبطات ACE). في حالات سريرية معينة (حالات بعد زرع الكلى أو مرضى غسيل الكلى أو الغشاء البريتوني) ، يمكن لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أن تسبب فقر الدم: من الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - تنمل ، صداع ، دوخة ، دوخة. نادرا - المزاج ، اضطرابات النوم ؛ نادرا جدا - الارتباك. تردد غير معروف - الإغماء.في جزء من أجهزة الإحساس: في كثير من الأحيان - الاضطرابات البصرية ، وطنين. على جزء من نظام القلب والأوعية الدموية: في كثير من الأحيان - انخفاض واضح في ضغط الدم ، بما في ذلك. انخفاض ضغط الدم الانتصابي. نادرا جدا - عدم انتظام ضربات القلب ، مدفوع. بطء القلب ، عدم انتظام دقات القلب البطيني ، الرجفان الأذيني ، وكذلك الذبحة الصدرية ، واحتشاء عضلة القلب ، وربما الثانوية ، بسبب انخفاض ضغط الدم في المرضى الذين يعانون من مخاطر عالية ؛ تردد غير معروف - عدم انتظام دقات القلب البطيني من نوع الدوران (ربما قاتلة) على الجهاز التنفسي: غالبًا ما يكون سعال جاف يستمر لفترة طويلة ضد استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ويختفي بعد الانسحاب ،ضيق في التنفس نادرا - تشنج قصبي. نادرا جدا - الالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي ، التهاب الأنف.من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الإمساك ، جفاف الغشاء المخاطي للفم ، وفقدان الشهية ، والغثيان ، وآلام شرسوفي ، وآلام في البطن ، واضطرابات في الذوق ، والتقيؤ ، وعسر الهضم ، والإسهال. نادرا جدا - التهاب البنكرياس ، وذمة وعائية ، اليرقان الركودي. التكرار غير معروف - في حالة فشل الكبد ، هناك احتمال لاعتلال دماغي كبدي.على جانب الجلد والدهون تحت الجلد: في كثير من الأحيان - حكة ، طفح جلدي ، طفح جلدي - حطاطي. ممكن تفاقم الذئبة الحمامية الجهازية. نادرا جدا - حمامي عديدة الأشكال ، انحلال البشرة السمي ، متلازمة ستيفنز جونسون. في حالات معزولة - تفاعلات حساسية للضوء: تفاعلات الحساسية: نادرًا - وذمة وعائية في الوجه والأطراف والشفتين والأغشية المخاطية في الفم واللسان والطيات الصوتية و / أو الحنجرة والشرى. في المرضى الذين يعانون من تاريخ الحساسية - تفاعلات فرط الحساسية الجلدية أساسا.من الجهاز العضلي الهيكلي: في كثير من الأحيان - تشنجات العضلات.من الجهاز البولي: نادرا - الفشل الكلوي. نادرا جدا - الفشل الكلوي الحاد - من الجهاز التناسلي: بشكل غير منتظم - الضعف - الآخرين: في كثير من الأحيان - الوهن. نادرا - زيادة التعرق من المؤشرات المعملية: نادرا - فرط كالسيوم الدم. تردد غير معروف - زيادة في QT على تخطيط القلب ، زيادة في تركيز حمض اليوريك والجلوكوز في مصل الدم أثناء تناول الدواء ، زيادة في نشاط إنزيم الكبد ، زيادة طفيفة في الكرياتينين في البلازما ، عكسها بعد التوقف عن العلاج ، والتي غالبا ما تتطور على خلفية تضيق الشريان الكلوي أو تضيق شرايين من كلية واحدة وارتفاع ضغط الدم الشرياني خلال العلاج مدر للبول ، في الفشل الكلوي. نقص بوتاسيوم الدم ، خاصة بالنسبة للمرضى المعرضين للخطر ؛ يمكن أن يؤدي نقصُ كلور الدم إلى قلاء استقلابي تعويضي (يكون احتمال وشدة التأثير منخفضًا) ؛ hyperkalemia في كثير من الأحيان عكسها. نقص صوديوم الدم مع نقص حجم الدم ، مما يؤدي إلى انخفاض في هبوط ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم الانتخابي. الآثار الجانبية للدراسات السريرية وفقا للدراسات السريرية ، والآثار الجانبية تتوافق مع التعريف السلامة المحددة مسبقا من مزيج من perindopril و indapamide.في حالات نادرة ، ظهرت ردود الفعل السلبية التالية: فرط بوتاسيوم الدم ، الفشل الكلوي الحاد ، انخفاض ضغط الدم الشرياني والسعال ، وربما تطور الوذمة الوعائية.
وصفة طبية عطلة
نعم