More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
تيمولول
الافراج عن النموذج
قطرات
هيكل
في 1 مل من timolol (في شكل maleate) 5 ملغ. سواغ: كلوريد البنزالكونيوم (0.1 ملغم / مل) ، فوسفات هيدروجين الصوديوم ، فوسفات هيدروجين الصوديوم ، ماء د / و
التأثير الدوائي
حاصرات بيتا غير انتقائية للاستخدام المحلي في طب العيون. لا يمتلك نشاطًا ذاتيًا لتثبيط الودي والغشاء. يقلل الدواء من ارتفاع ضغط العين العادي والزائد عن طريق الحد من تكوين السائل داخل العين. أي تأثير على حجم التلاميذ والإقامة. يظهر تأثير الدواء بعد 20 دقيقة من تقطير الكيس الملتحمة. الحد الأقصى لحدوث ضغط العين يحدث بعد 1-2 ساعة ويستمر لمدة 24 ساعة.
الدوائية
الامتصاص عند تطبيقه محليًا ، يخترق تيمولول بسرعة القرنية. بعد استنشاق قطرات Cmax timolol في الفكاهة المائية للغرفة الأمامية للعين يتم تحقيقها خلال 1-2 ساعة ، ويدخل مقدار صغير من الدورة الدموية عن طريق الامتصاص عبر أوعية الملتحمة ، والغشاء المخاطي للأنف ، والجهاز الدمعي. سحب نواتج تيمولول تفرز في المقام الأول عن طريق الكلى. الحرائك الدوائية في الحالات السريرية الخاصة في الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار ، Cmax في بلازما الدم هو أعلى بكثير من ذلك في البالغين
شهادة
زيادة ضغط العين (ارتفاع ضغط العين) ؛ - زرق مفتوح الزاوية ؛ - الجلوكوما الثانوي ؛ - لتقليل ضغط العين مع زرق إغلاق الزاوية (كعامل إضافي مع الميوتيكس) ؛ - زرق خلقي (مع تدابير علاجية أخرى غير كافية)
موانع
الربو القصبي أو غيرها من أمراض الجهاز التنفسي المزمنة الحادة ؛ بطء القلب الجيبي ؛ كتلة AV II و III ؛ قصور القلب الحاد ؛ قصور القلب المزمن الحاد (الطبقة الوظيفية III و IV طبقًا لتصنيف NYHA) ؛ صدمة قلبية. ردود الفعل التحسسية مع طفح جلدي معمم ؛ - التهاب الأنف الضموري ؛ - أمراض التصنع القرنية ؛ - فترة حديثي الولادة ؛ - فرط الحساسية لمكونات التحضير. للمرضى الذين يعانون من قصور رئوي ،نفاخ الرئة ، القصور الوعائي الدماغي الوخيم ، قصور القلب (الفئة الوظيفية من الدرجة الأولى والثانية من فئة NYHA) ، الحصار الجيبي الأذيني ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، داء السكري ، نقص السكر في الدم ، التسمم الدرقي ، متلازمة الوهن العضلي ، متلازمة راي ، في حين يشارك في إدارة حاصرات كتل بيتا أخرى
احتياطات السلامة
يجب تحذير المريض من الحاجة إلى القياس المنتظم للضغط داخل العين وفحص القرنية ، وكذلك الحاجة إلى التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب في حالة حدوث أي آثار جانبية. عند ارتداء العدسات اللاصقة اللينة ، لا تستخدم قطرات أوكوميد العين ، منذ ذلك الحين يمكن ترسيب المواد الحافظة في تركيبتها في العدسات اللاصقة اللينة وتؤثر سلبًا على نسيج العين. يجب إزالة العدسات اللاصقة الصعبة قبل استخلاص الدواء وتثبيته مرة أخرى بعد 15 دقيقة. عند نقل المرضى إلى العلاج من قبل أوكوميد ، قد يكون من الضروري تصحيح الانكسار (بعد اختفاء آثار miotics المطبقة سابقا). يجب إلغاء أوكتوميد 48 ساعة قبل الجراحة بالتخدير العام. لا يمكن استخدام Okumed في وقت واحد مع مضادات الذهان (مضادات الذهان) والأدوية مزيل القلق (المهدئات). خلال فترة استخدام الدواء لا ينصح بتناول الكحول (ربما انخفاض حاد في ضغط الدم). الاستخدام في طب الأطفال لا توجد خبرة كافية في استخدام الدواء لدى الأطفال ، لذلك لا يمكن وصف الدواء إلا في الحالات التي يفوق فيها الاستخدام المقصود للعلاج المخاطر المحتملة للأعراض الجانبية. التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم .فبعد استخدام الدواء مباشرة ، من الممكن تقليل وضوح الرؤية وإبطاء التفاعلات النفسية الحركية ، والتي يمكن أن تقلل من القدرة على الانخراط في الأنشطة الخطرة التي تتطلب اهتمامًا متزايدًا (خاصة عند شرب الكحول)
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
لا توجد خبرة كافية في استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ، لذلك يمكن وصف الدواء فقط في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المقصودة للعلاج للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الطفل. ثبت أن timolol يخترق حاجز المشيمة ويخرج في حليب الثدي. خلال العلاج يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
الجرعة والإعطاء
يتم دفن البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات في قطرة واحدة (0.25٪ من قطرة العين) في كيس الملتحمة في العين المصابة مرتين في اليوم ، مع كفاءة غير كافية - قطرة واحدة (0.5٪ قطرة عين) مرتين / يوم. عندما داخل العين ضغط جرعة الصيانة التطبيع - 1 قطرة (قطرات العين 0.25٪)، 1 / sut.Detyam إلى 10 سنوات المنصوص عليها 1 قطرة (قطرات العين 0.25٪) 2 مرة / sut.Preparat لprimeneniya.Patsient مستمرة منذ فترة طويلة ويجب تحذير أن الطبيب فقط يمكنه تغيير الجرعة أو إلغاء الدواء مؤقتًا
آثار جانبية
من جهاز البصر: تهيج واحمرار في الملتحمة، جلد الجفن، وحرق وحكة في العيون، عيون دامعة، أو انخفاض في الدمع، الضياء، وذمة في ظهارة القرنية، سطحية منقط اعتلال القرنية، نقص حس القرنية، شفع، إطراق، جفاف العين، استراحة قصيرة في حدة البصر، التهاب الجفن التهاب الملتحمة ، التهاب القرنية. خلال عملية جراحية لالزرق قد وضع مفرزة المشيمية في العين بعد العملية الجراحية periode.So نظام القلب والأوعية الدموية: ألم في الصدر، وفشل القلب، بطء القلب، اضطراب النظم البطئي، وانخفاض ضغط الدم، والانهيار، AV-كتلة، وفشل القلب، نقص تروية عابرة krovoobrascheniya.So الجهاز التنفسي: التهاب الأنف، ضيق التنفس، تشنج قصبي، الرئوية nedostatochnost.So الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: الصداع، والدوخة، والضعف، والاكتئاب، parest ezii، الوهن العضلي الوبيل، والنعاس، والهلوسة، وطنين، والنفسي التخلف reaktsii.So سرعة الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، diareya.Allergicheskie رد فعل الشرى، ekzema.Prochie: رعاف، وانخفاض قوة، وثعلبة
جرعة مفرطة
الأعراض بسبب امتصاص المحلي قد تتطور تأثيرات جهازية نموذجية من حاصرات بيتا (دوخة، صداع، عدم انتظام ضربات القلب، بطء القلب، تشنج قصبي، والغثيان، والتقيؤ) العلاج: شطف فورا بالماء أو المالحة. يتم تنفيذ العلاج أعراض.
التفاعل مع أدوية أخرى
يمكن أن يؤدي الاستخدام المشترك للعقار الذي يحتوي على قطرات العين المحتوية على ادرينالين إلى توسع حدقة العين ، في حين يتزايد انخفاض ضغط العين بينما يتم استخدام قطرات العين المحتوية على الإيبينيفرين والبيلكاربين في وقت واحد.لا ينبغي غرس اثنين من حاصرات بيتا في العينين.يمكن تعزيز الحد من ضغط الدم وتباطؤ معدل ضربات القلب عند استخدام المخدرات جنبا إلى جنب مع حاصرات قنوات الكالسيوم بطيئة و reserpine وغيرها من حاصرات بيتا.استعمال متزامن مع الأنسولين أو عن طريق الفم المضادة لمرض السكري يمكن أن يؤدي إلى نقص السكر في الدم. عمل مرخيات العضلات المحيطية (يتطلب إلغاء الدواء 48 ساعة قبل التدخل الجراحي المخطط باستخدام التخدير العام).
تعليمات خاصة
يجب تحذير المريض من الحاجة إلى القياس المنتظم للضغط داخل العين وفحص القرنية ، وكذلك الحاجة إلى التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب في حالة حدوث أي آثار جانبية ، وعند ارتداء العدسات اللاصقة اللينة ، لا تستخدم قطرات أوكوميد العين ، لأن يمكن أن توضع المادة الحافظة في تركيبها في العدسات اللاصقة اللينة وتؤثر سلبًا على أنسجة العين.ويجب إزالة العدسات اللاصقة الصعبة قبل تقطير الدواء وتثبيتها مرة أخرى بعد 15 دقيقة.عند نقل المرضى للعلاج باستخدام أوكوميد ، قد يكون تصحيح الانكسار ضروريًا (بعد تأثيرات يجب أن يتم إلغاء أوكوميت قبل 48 ساعة من الجراحة بالتخدير العام. لا يمكن استخدام أوكوميت في وقت واحد مع مضاد للميكروبات. خلال فترة استخدام المخدرات لا ينصح الكحوليات (ربما انخفاض حاد في ضغط الدم) استخدام في طب الأطفال لا توجد خبرة كافية في استخدام الدواء في الأطفال ، لذلك يمكن وصف الدواء فقط في الحالات التي يكون فيها الفائدة المقصودة من العلاج تفوق المخاطر المحتملة للآثار الجانبية ، التأثير على القدرة على قيادة السيارات وآليات التحكم izhenie البصر وتباطؤ ردود الفعل النفسي الذي قد يقلل من القدرة على المشاركة في الأنشطة ذات الخطورة المحتملة التي تتطلب الانتباه (وخاصة مع الاستخدام المتزامن للكحول)
وصفة طبية عطلة
نعم