Cardiomagnyl Tabletten überzogen 75 mg N100
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Wirkstoffe
Acetylsalicylsäure + Magnesiumhydroxid
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Pillen
Zusammensetzung
Wirkstoff: Acetylsalicylsäure (Acetylsalicylsäure), Magnesiumhydroxid (Magnesiumhydroxid) Konzentration des Wirkstoffs (mg): Acetylsalicylsäure - 75 mg, Magnesiumhydroxid - 15,2 mg
Pharmakologische Wirkung
NSAIDs, Antithrombozytenaggregat. Grundlage des Wirkungsmechanismus von Acetylsalicylsäure ist die irreversible Hemmung des COX-1-Enzyms, wodurch die Synthese von Thromboxan A2 blockiert und die Blutplättchenaggregation gehemmt wird. Man nimmt an, dass Acetylsalicylsäure auch andere Mechanismen zur Unterdrückung der Blutplättchenaggregation besitzt, wodurch das Anwendungsgebiet bei verschiedenen Gefäßerkrankungen erweitert wird. Acetylsalicylsäure hat auch eine entzündungshemmende, analgetische und antipyretische Wirkung: Magnesiumhydroxid, ein Bestandteil von Cardiomagnyl, schützt die gastrointestinale Mukosa vor der Exposition gegenüber Acetylsalicylsäure.
Pharmakokinetik
Absorption Nach der Aufnahme des Arzneimittels im Inneren wird Acetylsalicylsäure fast vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert.Die Bioverfügbarkeit von Acetylsalicylsäure beträgt etwa 70%, jedoch ist dieser Wert durch die systemische Hydrolyse in den Schleimhäuten des Magen-Darm-Trakts und in der Leber unter Bildung von Salicylsäure unter Bildung von Enzymen gekennzeichnet. Die Bioverfügbarkeit von Salicylsäure beträgt 80-100%. Metabolismus und Eliminierung von T1 / 2-Acetylsalicylsäure beträgt etwa 15 Minuten, weil Unter Beteiligung von Enzymen wird es im Darm, in der Leber und im Blutplasma schnell zu Salicylsäure hydrolysiert. T1 / 2-Salicylsäure - etwa 3 Stunden, aber wenn Acetylsalicylsäure in hohen Dosen (> 3 g) eingenommen wird, kann diese Zahl durch Sättigung der Enzymsysteme signifikant ansteigen. Magniumhydroxid (in den verwendeten Dosen) beeinflusst die Bioverfügbarkeit von Acetylsalicylsäure nicht.
Hinweise
Primärprävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Thrombose und akuter Herzinsuffizienz mit Risikofaktoren (zum Beispiel Diabetes mellitus, Hyperlipidämie, arterieller Hypertonie, Fettleibigkeit, Rauchen, Alter). Prävention wiederkehrender Herzinfarkte und Thrombosen von Blutgefäßen.Prävention von Thromboembolien nach chirurgischen Eingriffen an den Gefäßen (Bypassoperation der Koronararterie, perkutane transluminale Koronarangioplastie). Instabile Angina pectoris
Gegenanzeigen
Überempfindlichkeit gegen ASS, Medikamentenhilfsmittel und andere NSAR, Blutungen im Gehirn; Blutungsneigung (Vitamin-K-Mangel, Thrombozytopenie, hämorrhagische Diathese); durch Salicylate und NSAIDs induziertes Asthma bronchiale; erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts (in der akuten Phase); gastrointestinale Blutungen; schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance weniger als 10 ml / min.); Schwangerschaft Stillzeit; Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase; gleichzeitige Verabreichung mit Methotrexat (mehr als 15 mg pro Woche); Das Alter der Kinder bis 18 Jahre.
Sicherheitsvorkehrungen
Überschreiten Sie nicht die empfohlene Dosis. Mit Vorsicht sollten Sie das Medikament für Gicht, Hyperurikämie, Ulzerationsgeschwüre im Gastrointestinaltrakt oder Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt, mit Nieren- und / oder Leberversagen, Bronchialasthma, Bronchialasthma, Heuschnupfen, Nasenpolyposis, allergischen Zuständen im II-Schwangerschaftstrimester verschreiben .
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung hoher Dosen von Salicylaten im ersten Schwangerschaftsdrittel ist mit einer erhöhten Inzidenz fötaler Entwicklungsstörungen verbunden. Im zweiten Trimenon der Schwangerschaft können Salicylate nur unter strenger Beurteilung von Risiko und Nutzen verschrieben werden. Im dritten Trimenon der Schwangerschaft verursachen Salicylate in hoher Dosis (> 300 mg / Tag) eine Hemmung der Wehen, einen vorzeitigen Verschluss des Ductus arteriosus im Fötus, eine erhöhte Blutung bei Mutter und Fetus, und die Verabreichung direkt bei der Geburt kann intrakranielle Blutungen verursachen, insbesondere bei Frühgeborenen. Die Ernennung von Salicylaten im dritten Trimenon der Schwangerschaft ist kontraindiziert: Die verfügbaren klinischen Daten reichen nicht aus, um die Möglichkeit oder Unmöglichkeit der Verwendung des Arzneimittels während der Stillzeit festzustellen. Vor der Verschreibung von Acetylsalicylsäure während des Stillens sollte der potenzielle Nutzen einer medikamentösen Therapie im Hinblick auf das potenzielle Risiko für Säuglinge bewertet werden.
Dosierung und Verabreichung
Tabletten werden unzerkaut mit Wasser geschluckt. Wenn gewünscht, kann die Tablette in zwei Hälften gebrochen, gekaut oder vorgerieben werden.
Nebenwirkungen
Urtikaria, Angioödem, anaphylaktische Reaktionen, Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen, Schmerzen im Unterleib, Schleimhautgeschwüre im Magen und Zwölffingerdarm, Magen-Darm-Blutungen, erhöhte Aktivität von Leberenzymen, Stomatitis, Ösophagitis, erosive Läsionen der oberen Teile des Organismus; Darmtrakt, Strikturen, Kolitis, Reizdarmsyndrom, Bronchospasmus, erhöhte Blutungen, Anämie, Hypoprothrombinämie, Thrombozytopenie, Neutropenie, aplastische Anämie, Eosinophilie, Agranulozytose, Kopf servation, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Schläfrigkeit, Tinnitus, Hirnblutung.
Überdosis
Symptome einer Überdosierung von mittlerer Schwere: Übelkeit, Erbrechen, Tinnitus, Schwerhörigkeit, Schwindel, Verwirrung Soznaniya.lechenie: sollte eine Magenspülung Aktivkohle bezeichnen, symptomatische terapiyu.Simptomy schwere Überdosierung: Fieber, Hyperventilation, Ketose, respiratorische Alkalose, Koma, Herz-Kreislauf- und Atemstillstand, schwere Hypoglykämie Behandlung: sofortiger Krankenhausaufenthalt in spezialisierten Abteilungen für Notfallbehandlung - Magenspülung, o Säure-Basen-Haushalt, alkalische und erzwungene alkalische Diurese, Hämodialyse, Injektion von Kochsalzlösung, Aktivkohle, symptomatische Therapie. Bei der Durchführung der alkalischen Diurese ist es erforderlich, pH-Werte zwischen 7,5 und 8 zu erreichen. Die Zwangsalkali-Diurese sollte durchgeführt werden, wenn die Salicylatkonzentration im Plasma mehr als 500 mg / l (3,6 mmol / l) bei Erwachsenen und 300 mg / l (2,2 mmol / l) beträgt Kinder
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Bei gleichzeitiger Anwendung von Acetylsalicylsäure erhöht sich die Wirkung der folgenden Arzneimittel: - Methotrexat (durch Verringerung der renalen Clearance und Entfernung der Verbindung mit Proteinen) - Heparin und indirekte Antikoagulanzien (aufgrund von Dysfunktion der Blutplättchen und durch Ersetzung indirekter Antikoagulanzien aus der Verbindung mit Proteinen) - thrombolytische und gerinnungshemmende und gerinnungshemmende Arzneimittel (Ticlopidin); Digoxin (aufgrund vonVerringerung der renalen Ausscheidung) - hypoglykämische Wirkstoffe zur oralen Verabreichung (Sulfonylharnstoffderivate) und Insulin (aufgrund der hypoglykämischen Eigenschaften von Acetylsalicylsäure selbst in hohen Dosen und Verdrängung von Sulfonylharnstoffderivaten von der Bindung mit Plasmaproteinen); - Valproinsäure (aufgrund der Entfernung der Bindung) mit Proteinen) Die gleichzeitige Anwendung von Acetylsalicylsäure mit Ibuprofen führt zu einer Abnahme der kardioprotektiven Wirkung von Acetylsalicylsäure Ethylsalicylsäure mit Ethanol (Alkohol): Acetylsalicylsäure schwächt die Wirkung von Uricosurika (Benzbromaron) durch konkurrierende tubuläre Elimination von Harnsäure. Durch die Erhöhung der Eliminierung von Salicylaten schwächt systemisches GCS ihre Wirkung.
Besondere Anweisungen
Cardiomagnyl sollte nach ärztlicher Verschreibung eingenommen werden, da Acetylsalicylsäure Bronchospasmen hervorrufen sowie Asthmaanfälle und andere Überempfindlichkeitsreaktionen verursachen kann. Risikofaktoren sind Asthma, Heuschnupfen, Polypen der Nase, chronische Atemwegserkrankungen und allergische Reaktionen (wie Hautreaktionen, Juckreiz, Urtikaria) auf andere Medikamente. Acetylsalicylsäure kann während und nach den verschiedenen Blutungen zu Blutungen führen chirurgische Eingriffe: Einige Tage vor dem geplanten chirurgischen Eingriff sollte das Blutungsrisiko im Vergleich zum Risiko ischämischer Komplikationen bei Patienten beurteilt werden. niedrige Dosen von Acetylsalicylsäure einnehmen. Wenn das Blutungsrisiko groß ist, sollte die Anwendung von Acetylsalicylsäure vorübergehend eingestellt werden.Die Kombination von Acetylsalicylsäure mit Antikoagulanzien, Thrombolytika und Antithrombozytenmedikamenten ist mit einem erhöhten Blutungsrisiko verbunden. Die Kombination von Acetylsalicylsäure mit Methotrexat ist von einer erhöhten Inzidenz unerwünschter Ereignisse begleitet. Wirkungen von blutbildenden Organen: Die Aufnahme von Acetylsalicylsäure in hohen Dosen hat einen hypoglykämischen Effekt, der bei der Verschreibung von Patienten mit Diabetes zu berücksichtigen ist.Bei der kombinierten Anwendung von systemischen Kortikosteroiden und Salicylaten ist zu beachten, dass die Konzentration der Salicylate im Blut während der Behandlung reduziert wird und das Umkippen systemischer Kortikosteroide zu einer Überdosis von Salicylaten führen kann Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ibuprofen sinkt die blutplättchenhemmende Wirkung von Acetylsalicylsäure in Dosen von bis zu 300 mg führt zu einer Abnahme der kardioprotektiven Wirkung von Acetylsalicylsäure. Wenn die Dosis von Acetylsalicylsäure über den empfohlenen therapeutischen Dosen liegt, geht dies mit dem Risiko einer gastrointestinalen Blutung einher Bei gleichzeitiger Einnahme von Acetylsalicylsäure mit Ethanol steigt das Risiko einer Schädigung der Schleimhaut CT und Verlängerung der Blutungszeit Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Kontrollmechanismen Während der Behandlung mit Acetylsalicylsäure-Medikamenten sollten die Patienten vorsichtig sein, wenn sie potentiell gefährliche Aktivitäten lenken und einnehmen, die erhöhte Konzentration und psychomotorische Reaktionen erfordern.