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Wirkstoffe

Amlodipin + Perindopril

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Pillen

Zusammensetzung

Amlodipin besylate 13,87 mg, was dem Gehalt an Amlodipin 10 mg Perindopril Erbumin und halbfertigem Granulat 21 mg entspricht, was dem Gehalt an Perindopril Erbumin 4 mg Adjuvantien entspricht: mikrokristalline Cellulose - 181,91 mg, Stärke, vorgelatinisiert - 42 mg, Natriumstärke, und Stärke. 760 mcg, kolloidales Siliciumdioxid, wasserfrei - 860 mcg, Magnesiumstearat - 2,8 mg.

Hinweise

- arterielle Hypertonie und / oder ischämische Herzkrankheit: stabile Angina pectoris bei Patienten, die Perindopril und Amlodipin benötigen.

Gegenanzeigen

Perindopril-Angioödem (Quincke-Ödem) in der Vorgeschichte (einschließlich in Gegenwart anderer ACE-Hemmer), hereditäres / idiopathisches Angioödem, Alter bis zu 18 Jahre (Wirksamkeit und Sicherheit nicht belegt), Überempfindlichkeit gegen Perindopril oder andere ACE-Hemmer.Amlodipin - schwere arterielle Hypotonie (systolischer Blutdruck unter 90 mm Hg); - Schock, einschließlich kardiogener Schock; Princetal Prinzmetal); - Alter bis zu 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit nicht belegt); - hämodynamisch instabiles Herzversagen nach akutem Myokardinfarkt; - Alter bis zu 18 Jahren (Wirksamkeit und Unbedenklichkeit sind nicht belegt) - Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels Mit Vorsicht: Leberversagen; chronische Herzinsuffizienz; Aorten- und / oder Mitralstenose; hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie; bilaterale Stenose der Nierenarterien, Stenose der Arterie der nur funktionierenden Niere; Nierenversagen (CC weniger als 60 ml / min); systemische Bindegewebserkrankungen (einschließlich systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie); Therapie mit Immunsuppressiva, Allopurinol, Procainamid (Risiko der Entwicklung von Neutropenie, Agranulozytose); reduziertes Bcc (diuretische Aufnahme, Diät mit begrenztem Salzgehalt, Erbrechen,Diarrhoe); Atherosklerose; zerebrovaskuläre Erkrankungen; renovaskuläre Hypertonie; Diabetes mellitus; Verwendung von Dantrolen, Estramustin, kaliumsparenden Diuretika, Kaliumpräparaten, kaliumhaltigen Speisesalzersatzstoffen und Lithiumpräparaten; Hyperkaliämie; Chirurgie / Vollnarkose; Hämodialyse unter Verwendung von Polyacrylnitrilmembranen mit hohem Durchfluss (Gefahr der Entwicklung anaphylaktoider Reaktionen); LDAP-Apherese mit Dextransulfat; gleichzeitige Desensibilisierungstherapie mit Allergenen (zum Beispiel Hymenoptera-Gift); Zustand nach Nierentransplantation (fehlende klinische Daten); fortgeschrittenes Alter; Verwenden Sie bei Patienten der Negroid-Rasse.

Sicherheitsvorkehrungen

Während der Behandlung kann sich die Psoriasis verschlimmern: Während des Phäochromozytoms kann Propranolol nur nach Einnahme eines Alpha-Blockers angewendet werden.Nach einer längeren Behandlung sollte Propranolol unter ärztlicher Aufsicht schrittweise abgesetzt werden. Während der Narkose müssen Sie die Einnahme von Propranolol abbrechen oder ein Mittel gegen Narkose mit minimalen negativen inotropen Wirkungen finden. Die Auswirkung auf die Verkehrstüchtigkeit und die Kontrollmechanismen von Patienten, deren Aktivitäten erhöhte Aufmerksamkeit erfordern, sollte die Frage der Verwendung von Propranolol auf ambulanter Basis erst nach einer Bewertung der individuellen Reaktion des Patienten ansprechen.
Dosierung und Verabreichung
Das Medikament wird oral eingenommen, 1 Tab. 1 Mal / Tag, vorzugsweise morgens vor einer Mahlzeit Die Dosis des Dalnev-Arzneimittels wird nach vorheriger Titration der Dosen einzelner Komponenten des Arzneimittels ausgewählt: Perindopril und Amlodipin bei Patienten mit arterieller Hypertonie und stabiler Angina pectoris Falls erforderlich, kann die Dosis des Dalnev-Arzneimittels je nach individueller Auswahl geändert werden Dosierungen der Einzelkomponenten: (Amlodipin 5 mg + Perindopril 4 mg) oder (Amlodipin 10 mg + Perindopril 4 mg) oder (Amlodipin 5 mg + Perindopril 8 mg) oder (Amlodipin 10 mg + Perindopril 8 mg), Maximum bei Schussdosis: Amlodipin 10 mg + Perindopril 8 mg Das Medikament Dalnev kann Patienten mit CC mehr als 60 ml / min verschrieben werden. Das Medikament Far ist für Patienten mit einer QS von weniger als 60 ml / min kontraindiziert.Diesen Patienten wird empfohlen, die Dosis von Perindopril und Amlodipin individuell auszuwählen. Änderungen in der Amlodipinkonzentration im Blutplasma korrelieren nicht mit dem Schweregrad der Niereninsuffizienz. Bei Patienten mit Leberinsuffizienz muss Vorsicht geboten sein, wenn das Arzneimittel Dalnev verwendet wird Es gibt keine Empfehlungen für die Dosierung des Arzneimittels bei solchen Patienten. Bei der Anwendung des Arzneimittels Dalnev bei älteren Patienten ist keine Dosisanpassung erforderlich. Dalnev sollte Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren nicht verschrieben werden, da Es liegen keine Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit von Perindopril und Amlodipin bei diesen Patientengruppen sowohl in der Monotherapie als auch im Rahmen einer Kombinationstherapie vor.

Nebenwirkungen

Einstufung der Inzidenz von Nebenwirkungen (WHO): sehr häufig (≥1 / 10); oft (≥1 / 100 bis weniger als 1/10); selten (von ≥1 / 1000 bis weniger als 1/100); selten (von ≥1 / 10.000 bis weniger als 1/1000); Sehr selten (weniger als 1/10 000) ist die Häufigkeit unbekannt (kann nicht anhand der verfügbaren Daten geschätzt werden.) In jeder Gruppe werden Nebenwirkungen in absteigender Reihenfolge dargestellt. Aus dem hämatopoetischen System: sehr selten - Leukopenie / Neutropenie, Agranulozytose, Pancytopenie Thrombozytopenie, hämolytische Anämie bei Patienten mit angeborenem Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase, Abnahme der Konzentration von Hämoglobin und Hämatokrit Auf der Seite des Immunsystems: selten - Urtikaria - Stoffwechselstörungen: selten - Gewichtszunahme Essen, im Körpergewichtsabnahme; sehr selten - Hyperglykämie, die Häufigkeit ist unbekannt - Hypoglykämie Vom Nervensystem: oft - Schläfrigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Parästhesien, Schwindel; selten - Schlaflosigkeit, Stimmungsstörungen, Schlafstörungen, Tremor, Hypoästhesie; sehr selten - periphere Neuropathie, Verwirrtheit des Bewusstseins - von den Sinnesorganen: oft - Sehstörungen, Tinnitus - vom Herz-Kreislauf-System: oft - ein Gefühl des Herzschlags, Hautrötung der Gesichtshaut, deutlicher Blutdruckabfall; selten - Ohnmacht selten - Schmerzen hinter dem Brustbein; sehr selten - Angina pectoris, Herzinfarkt, möglicherweise aufgrund eines übermäßigen Blutdruckabfalls bei Patienten aus der Hochrisikogruppe, Arrhythmien (einschließlich Bradykardie, ventrikuläre Tachykardie und Vorhofflimmern), möglicherweise Schlaganfallaufgrund eines übermäßigen Blutdruckabfalls bei Risikopatienten Vaskulitis: Seitens des Atmungssystems: häufig - Atemnot, Husten; selten - Rhinitis, Bronchospasmus; sehr selten - eosinophile Lungenentzündung Aus dem Verdauungssystem: häufig - Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Dyspepsie, Durchfall, Verstopfung; selten - Trockenheit der Mundschleimhaut, Verletzung der Geschmackswahrnehmung, Änderung des Rhythmus des Stuhlganges; sehr selten - Pankreatitis, Gingivahyperplasie, Gastritis, Hepatitis, cholestatischer Ikterus, zytolytische oder cholestatische Hepatitis Auf der Hautseite: häufig - Juckreiz, Hautausschlag; selten - Angioödeme des Gesichts, der Extremitäten, der Lippen, der Schleimhäute, der Zunge, der Stimmlippen und / oder des Kehlkopfes, Alopezie, hämorrhagischer Hautausschlag, Photosensibilisierung, verstärktes Schwitzen; sehr selten - Angioödem, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, seitens des Bewegungsapparates: häufig - Muskelkrämpfe; selten - Arthralgie, Myalgie, Rückenschmerzen Aus dem Harnsystem: selten - Störungen beim Wasserlassen, Nykturie, häufiges Wasserlassen, Nierenversagen; sehr selten - akutes Nierenversagen Aus dem Fortpflanzungssystem: selten - Impotenz, Gynäkomastie - andere: häufig - peripheres Ödem, Asthenie, Müdigkeit; selten - Schmerzen in der Brust, Unwohlsein Laborwerte: selten - erhöhte Bilirubinkonzentration; sehr selten - erhöhte Aktivität von ACT, ALT (meistens in Kombination mit Cholestase); Häufigkeit unbekannt - Anstieg der Harnstoff- und Kreatininkonzentration im Serum Zusätzliche Daten zu Amlodipin: Es wurden vereinzelte Fälle von extrapyramidalem Syndrom bei Verwendung von langsamen Calciumkanalblockern berichtet.

Verschreibung

Ja

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