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Tabletas lejanas 10 mg + 4 mg 30 pzas

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Ingredientes activos

Amlodipine + Perindopril

Formulario de liberación

Pastillas

Composicion

Amlodipine besylate 13.87 mg, que corresponde al contenido de amlodipine 10 mg perindopril erbumin y gránulos semiacabados 21 mg, que corresponde al contenido de perindopril erbumin ady. 760 mcg, dióxido de silicio coloidal, anhidro - 860 mcg, estearato de magnesio - 2.8 mg.

Indicaciones

- Hipertensión arterial y / o cardiopatía isquémica: angina de esfuerzo estable en pacientes que requieren perindopril y amlodipino.

Contraindicaciones

Perindopril-angioedema (edema de Quincke) en la historia (incluso en presencia de otros inhibidores de la ECA), angioedema hereditario / idiopático, edad hasta 18 años (eficacia y seguridad no establecidas), hipersensibilidad al perindopril o otros inhibidores de la ECA.Amlodipino: hipotensión arterial grave (presión arterial sistólica inferior a 90 mm Hg); - shock, incluido el shock cardiogénico; - obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo (p. ej., estenosis aórtica grave); - angina inestable (con excepción de las paredes Princetal Prinzmetal); edad hasta 18 años (eficacia y seguridad no establecidas); insuficiencia cardíaca hemodinámicamente inestable después de un infarto agudo de miocardio; hipersensibilidad a la amlodipina u otros derivados de dihidropiridina. Insuficiencia renal extrema (KK inferior a 60 ml / min); - edad hasta 18 años (la eficacia y la seguridad no han sido establecidas); - hipersensibilidad a los componentes del medicamento. Con precaución: insuficiencia hepática; insuficiencia cardiaca crónica estenosis aórtica y / o mitral; miocardiopatía hipertrófica obstructiva; estenosis bilateral de las arterias renales, estenosis de la arteria del único riñón que funciona; insuficiencia renal (CC inferior a 60 ml / min); enfermedades sistémicas del tejido conectivo (incluyendo lupus eritematoso sistémico, esclerodermia); terapia con inmunosupresores, alopurinol, procainamida (riesgo de desarrollar neutropenia, agranulocitosis); reducción de bcc (ingesta de diuréticos, dieta con sal limitada, vómitos,diarrea); aterosclerosis; enfermedades cerebrovasculares; hipertensión renovascular; diabetes mellitus; uso de dantroleno, estramustina, diuréticos ahorradores de potasio, preparaciones de potasio, sustitutos de sal de alimentos que contienen potasio y preparaciones de litio; hiperpotasemia; cirugía / anestesia general; hemodiálisis utilizando membranas de poliacrilonitrilo de alto flujo (riesgo de desarrollar reacciones anafilactoides); Aféresis de LDAP con sulfato de dextrano; terapia de desensibilización simultánea con alérgenos (por ejemplo, veneno de himenópteros); condición después del trasplante de riñón (falta de datos clínicos); edad avanzada Uso en pacientes de la raza Negroid.

Precauciones de seguridad

Durante el tratamiento, la psoriasis puede empeorar. Durante el feocromocitoma, el propranolol solo se puede usar después de tomar un alfabloqueante. Después de un largo ciclo de tratamiento, el propranolol debe suspenderse gradualmente, bajo la supervisión de un médico. Durante la anestesia, debe dejar de tomar propranolol o encontrar un remedio para la anestesia con un mínimo de efectos inotrópicos negativos. El impacto sobre la capacidad de conducir vehículos y los mecanismos de control de los pacientes cuyas actividades requieren mayor atención, la cuestión del uso de propranolol en forma ambulatoria se debe abordar solo después de evaluar la respuesta individual del paciente.

Posología y administración.

La droga se toma por vía oral, 1 ficha. 1 hora / día, preferiblemente por la mañana antes de una comida. La dosis del medicamento Dalnev se selecciona después de una titulación previa de las dosis de los componentes individuales del medicamento: perindopril y amlodipino en pacientes con hipertensión arterial y angina estable. Si es necesario, la dosis del medicamento Dalnev se puede cambiar según la selección individual dosis de componentes individuales: (amlodipina 5 mg + perindopril 4 mg) o (amlodipina 10 mg + perindopril 4 mg) o (amlodipina 5 mg + perindopril 8 mg) o (amlodipina 10 mg + perindopril 8 mg). Máximo con dosis de trama: amlodipina 10 mg + perindopril 8 mg. El medicamento Dalnev se puede prescribir a pacientes con CC más de 60 ml / min. El medicamento Far está contraindicado para su uso en pacientes con control de calidad inferior a 60 ml / min.A tales pacientes se les recomienda la selección individual de dosis de perindopril y amlodipina. Los cambios en la concentración de amlodipino en el plasma sanguíneo no se correlacionan con la gravedad de la insuficiencia renal. Se debe tener cuidado al usar el medicamento Dalnev en pacientes con insuficiencia hepática, porque no hay recomendaciones para las dosis del medicamento en estos pacientes. Cuando se usa el medicamento Dalnev en pacientes ancianos, no se requiere un ajuste de la dosis. Dalnev no debe prescribirse a niños y adolescentes menores de 18 años, ya que no hay datos sobre la eficacia y seguridad de perindopril y amlodipino en estos grupos de pacientes, tanto en monoterapia como como parte de la terapia de combinación.

Efectos secundarios

Clasificación de la incidencia de efectos secundarios (OMS): muy a menudo (≥1 / 10); a menudo (≥1 / 100 a menos de 1/10); con poca frecuencia (de ≥1 / 1000 a menos de 1/100); raramente (de ≥1 / 10,000 a menos de 1/1000); muy raramente (menos de 1/10 000), la frecuencia es desconocida (no puede estimarse según los datos disponibles). En cada grupo, los efectos adversos se presentan en orden decreciente de gravedad. Desde el sistema hematopoyético: muy raramente - leucopenia / neutropenia, agranulocitosis, pancitopenia, Trombocitopenia, anemia hemolítica en pacientes con deficiencia congénita de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, una disminución en la concentración de hemoglobina y hematocrito. Del lado del sistema inmunitario: con poca frecuencia - urticaria. Trastornos metabólicos: con poca frecuencia - ganancia de peso comer, disminución del peso corporal; muy raramente - hiperglucemia, la frecuencia es desconocida - hipoglucemia Del sistema nervioso: a menudo - somnolencia, mareos, dolor de cabeza, parestesia, vértigo; con poca frecuencia - insomnio, labilidad del estado de ánimo, trastornos del sueño, temblor, hipoestesia; muy raramente - neuropatía periférica, confusión de conciencia. De los órganos sensoriales: a menudo - trastornos visuales, tinnitus. Del sistema cardiovascular: a menudo - una sensación de latido cardíaco, enrojecimiento en la piel de la cara, marcada disminución de la presión arterial; con poca frecuencia - desmayo; raramente - dolor detrás del esternón; muy raramente: angina, infarto de miocardio, posiblemente debido a una disminución excesiva de la presión arterial en pacientes del grupo de alto riesgo, arritmias (que incluyen bradicardia, taquicardia ventricular y fibrilación auricular), accidente cerebrovascular, posiblementedebido a una disminución excesiva de la presión arterial en pacientes de un grupo de alto riesgo, vasculitis, por parte del sistema respiratorio: a menudo, dificultad para respirar, tos; con poca frecuencia - rinitis, broncoespasmo; muy raramente - neumonía eosinofílica. Desde el sistema digestivo: a menudo - dolor abdominal, náuseas, vómitos, dispepsia, diarrea, estreñimiento; con poca frecuencia - sequedad de la mucosa oral, una violación de la percepción del gusto, un cambio en el ritmo de la defecación; muy raramente - pancreatitis, hiperplasia gingival, gastritis, hepatitis, ictericia colestásica, hepatitis citolítica o colestásica Del lado de la piel: a menudo - prurito, erupción cutánea; con poca frecuencia: angioedema de la cara, extremidades, labios, membranas mucosas, lengua, pliegues vocales y / o laringe, alopecia, erupción hemorrágica, fotosensibilización, aumento de la sudoración; muy raramente - angioedema, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson. Por parte del sistema musculoesquelético: a menudo - espasmos musculares; con poca frecuencia - artralgia, mialgia, dolor de espalda Desde el sistema urinario: con poca frecuencia - alteración de la micción, nicturia, micción frecuente, insuficiencia renal; muy raramente - insuficiencia renal aguda. Del sistema reproductor: con poca frecuencia - impotencia, ginecomastia. Otros: a menudo - edema periférico, astenia, fatiga; con poca frecuencia - dolor de pecho, malestar. Valores de laboratorio: rara vez - aumento de la concentración de bilirrubina; muy raramente: aumento de la actividad de ACT, ALT (más a menudo en combinación con colestasis); frecuencia desconocida: aumento de la concentración de urea y creatinina en el suero. Se han notificado datos adicionales sobre la amlodipina: casos aislados de síndrome extrapiramidal con el uso de bloqueadores lentos de los canales de calcio.

Prescripción

Si

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