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Wirkstoffe
Piracetam + Cinnarizin
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Kapseln
Zusammensetzung
Piracetam: 400 mg. Cinnarizin: 25 mg Zusätzliche Substanzen: Laktose, Kieselsäure, Magnesiumstearat, Gelatine.
Pharmakologische Wirkung
Kombinationspräparat mit ausgeprägter antihypoxischer, nootropischer und gefäßerweiternder Wirkung. Die Komponenten verstärken gegenseitig eine Abnahme des Widerstands der Gehirngefäße und tragen zu einer Erhöhung des Blutflusses in ihnen bei. Piracetam ist ein Nootropikum. Es aktiviert Stoffwechselprozesse im Gehirn, indem es den Energie- und Eiweißstoffwechsel erhöht, die Glukoseverwertung durch Zellen beschleunigt und die Widerstandsfähigkeit gegen Hypoxie erhöht. Es verbessert die interneuronale Übertragung im zentralen Nervensystem und den regionalen Blutfluss in der ischämischen Zone. Tsinnarizin ist ein selektiver Blocker langsamer Calciumkanäle und ein Antagonist der Histamin-H1-Rezeptoren. Es wurde festgestellt, dass es den Eintritt von Calciumionen in die Zellen hemmt und ihren Gehalt im Plasmolemma-Depot reduziert. Reduziert den Tonus der glatten Muskulatur der Arteriolen und reduziert deren Reaktion auf biogene Vasokonstriktor-Substanzen (Katecholamine, Angiotensin und Vasopressin). Es hat eine vasodilatierende Wirkung (insbesondere in Bezug auf die Gefäße des Gehirns, wodurch die antihypoxische Wirkung von Piracetam verstärkt wird), ohne den Blutdruck signifikant zu beeinflussen. Zeigt eine moderate Antihistamin-Aktivität, verringert die Erregbarkeit des Vestibularapparats, erhöht den Tonus des sympathischen Nervensystems. Erhöht die Elastizität der Erythrozytenmembranen, ihre Verformungsfähigkeit verringert die Blutviskosität.
Pharmakokinetik
Resorption: Nach der Einnahme wird das Medikament vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert, Piracetam wird nach 2-6 Stunden im Plasma gebildet, Piracetam ist zu 100% biologisch verfügbar, Cinnarizin ist langsam resorbiert. Plasma-Cinnarizin wird nach 1 bis 4 Stunden erreicht Verteilung: Piracetam bindet nicht an Plasmaproteine. Die scheinbare Vd beträgt etwa 0,6 l / kg. Piracetam dringt frei in die BBB ein. Cram-Piracetam in der Zerebrospinalflüssigkeit ist in 2 bis 8 Stunden erreicht, dringt in alle Organe und Gewebe ein und durchdringt die Plazentaschranke. Selektiv akkumuliert sich in der Großhirnrinde hauptsächlich in den Stirn-, Parietal- und Okzipitallappen, Kleinhirn und Basalganglien.Cinnarizin bindet an Plasmaproteine 91% Metabolismus: Wird nicht durch Piracetam metabolisiert.Cinnarizin wird in der Leber durch Dealkylierung aktiv und vollständig metabolisiert CYP2D6 Extraktion: T1 / 2-Piracetam aus Plasma dauert 4 bis 5 Stunden, aus Cerebrospinalflüssigkeit - 8,5 Stunden.80-100% des Piracetams werden von den Nieren unverändert durch Nierenfiltration ausgeschieden. Die renale Clearance von Piracetam bei gesunden Freiwilligen beträgt 86 ml / min. T1 / 2 Cinnarizin - 4 h. 1/3 der Metaboliten werden im Urin ausgeschieden, 2/3 mit Kot. Die Pharmakokinetik von Piracetam ändert sich bei Patienten mit Leberversagen nicht. Durchläuft die Filtermembranen von Hämodialysegeräten.
Hinweise
Störungen des Hirnkreislaufs durch Schlaganfall, vaskuläre Atherosklerose, Kopfverletzungen Störungen der kognitiven Funktionen: Gedächtnis, Denken, Aufmerksamkeit, verminderte Stimmung, Reizbarkeit, Enzephalopathie verschiedener Herkunft. Labyrinthopathien. Menière-Krankheit Migräne Kombinierte Therapie der arteriellen Hypertonie. Kombinierte Therapie des Hörverlusts. Kombinierte Therapie NDC. Komplexe Therapie der Sehstörung bei: Myopie, Makuladystrophie, Engwinkelglaukom (nach Stabilisierung des Augeninnendrucks). Beeinträchtigung des Gedächtnisses und der Aufmerksamkeit bei Kindern, auch bei Kindern mit eingeschränkter Intelligenz. Asthenie.
Gegenanzeigen
Unverträglichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels Schwere Niereninsuffizienz Schwangerschaftszeit (1 Trimester). Parkinsonismus: Alter bis zu 5 Jahre.
Sicherheitsvorkehrungen
Das Medikament sollte bei Parkinson-Krankheit, anormaler Leberfunktion und / oder Nierenfunktion, gestörter Hämostase, schweren Blutungen verschrieben werden.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Obwohl es keine Daten zu teratogenen Wirkungen von Piracetam und Cinnarizin gibt, ist Fezam für die Anwendung während der Schwangerschaft kontraindiziert.Piracetam wird in die Muttermilch ausgeschieden, wenn Sie das Arzneimittel während der Stillzeit anwenden müssen, sollte das Stillen gestoppt werden.
Dosierung und Verabreichung
Erwachsene: abhängig vom Schweregrad der Erkrankung - 1-2 Kapseln dreimal täglich. Kinder: je nach Schweregrad der Erkrankung 1-2 Kapseln 1-2 mal täglich. Die Behandlung dauert 1-3 Monate.
Nebenwirkungen
Dyspeptische Symptome, allergische Reaktionen, Kopfschmerzen.
Überdosis
Fezam wird von den Patienten gut vertragen, im Falle einer Überdosierung gibt es keine schwerwiegenden Nebenwirkungen, die ein Absetzen des Arzneimittels erforderlich machen Symptome: Schmerzen im Unterleib möglich Behandlung: Magenspülung sollte durchgeführt werden, Erbrechen auslösen; symptomatische Therapie; ggf. Hämodialyse. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels Fezam ist es möglich, die sedative Wirkung der Mittel, die die Aktivität des Zentralnervensystems, der trizyklischen Antidepressiva und des Ethanols hemmen, zu verstärken.Das Phyzame verstärkt die Wirkung von nootropen und blutdrucksenkenden Arzneimitteln.
Besondere Anweisungen
Bei Patienten mit Leber- und / oder Nierenerkrankungen ist Vorsicht geboten: Bei leichter bis mittelschwerer Niereninsuffizienz (CC unter 60 ml / min) die therapeutische Dosis verringern oder das Intervall zwischen den Dosen des Arzneimittels erhöhen. Patienten mit Leberfunktionsstörungen sollten auf Leberenzyme überwacht werden. Patienten sollten es vermeiden, während der Einnahme von Fezam Alkohol zu trinken. Das Medikament erhöht die Aktivität der Schilddrüsenhormone und kann zu Zittern und Angstzuständen führen yu Fahrzeuge und Management-Mechanismen: Während Fezam Patienten Einnahme sollte Vorsicht walten lassen beim Fahren und Arbeiten mit Maschinen und Geräten, wie eine frühzeitige Behandlung Cinnarizin Schläfrigkeit verursachen können.
Verschreibung
Ja