Rimantadine-farmvilar Tabletten 50 mg N20
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Wirkstoffe
Rimantadine
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Pillen
Zusammensetzung
Wirkstoff pro Tablette: Rimantadinhydrochlorid - 50 mg, Hilfsstoffe: Laktose (Milchzucker) - 60 mg, Kartoffelstärke - 37 mg, Calciumstearat - 1,5 mg, Talkum - 1,5 mg.
Pharmakologische Wirkung
Rimantadin ist gegen verschiedene Stämme des Influenza-A-Virus wirksam: Als schwache Base wirkt Rimantadin, indem es Endosomen vermehrt, die eine Membran aus Vakuolen aufweisen, die die Viruspartikel umgeben, nachdem sie in die Zelle eingetreten sind. Die Verhinderung der Ansäuerung in diesen Vakuolen blockiert die Verschmelzung der viralen Hülle mit der Membran des Endosoms, wodurch der Transfer von genetischem Virusmaterial in das Zytoplasma der Zelle verhindert wird. Rimantadin hemmt auch die Freisetzung von Viruspartikeln aus der Zelle, d.h. unterbricht die Transkription des viralen Genoms.
Pharmakokinetik
Rimantadin wird nach oraler Verabreichung fast vollständig im Darm resorbiert. Die Absorption ist langsam. Die Kommunikation mit Plasmaproteinen beträgt etwa 40%. Verteilungsvolumen: Erwachsene - 17-25 l / kg, Kinder - 289 l. Die Konzentration im Nasensekret ist 50% höher als im Plasma. Die maximale Konzentration (C) des Wirkstoffs im Blutplasma bei einer Dosis von 100 mg einmal täglich beträgt 181 ng / ml, bei 100 mg zweimal täglich 416 ng / ml. In der Leber metabolisiert. Die Halbwertszeit beträgt 24-36 h; 75-85% der akzeptierten Dosis werden von den Nieren hauptsächlich in Form von Metaboliten ausgeschieden (15% - unverändert) Bei chronischem Nierenversagen erhöht sich die Halbwertszeit um das zweifache. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz und bei älteren Menschen kann es zu toxischen Konzentrationen kommen, wenn die Dosis nicht proportional zur Abnahme der Kreatinin-Clearance (CC) eingestellt wird.
Hinweise
Prävention und frühzeitige Behandlung der Influenza bei Erwachsenen und Kindern über 7 Jahre, Prävention der Influenza während Epidemien bei Erwachsenen, Prävention der durch Zecken übertragenen Enzephalitis der viralen Ätiologie.
Gegenanzeigen
Akute Lebererkrankungen, akute und chronische Nierenerkrankungen, Thyreotoxikose, Schwangerschaft, Kinder unter 7 Jahren, Überempfindlichkeit gegen Rimantadin.
Sicherheitsvorkehrungen
Rimantadin wird bei arterieller Hypertonie, Epilepsie (einschließlich Anamnese) und Atherosklerose von Gehirngefäßen mit Vorsicht angewendet.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
In der Schwangerschaft kontraindiziert.
Dosierung und Verabreichung
Drinnen nach dem Essen Trinkwasser Die Behandlung der Influenza sollte innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach dem Einsetzen der Krankheitssymptome begonnen werden Ein Erwachsener wird am ersten Tag mit 100 mg 3-mal täglich verordnet; am zweiten und dritten Tag 100 mg zweimal täglich; am vierten und fünften Tag einmal täglich 100 mg. Am ersten Tag der Krankheit ist es möglich, das Medikament einmal in einer Dosis von 300 mg zu verwenden.Kinder im Alter von 7 bis 10 Jahren erhalten zweimal täglich 50 mg; von 11 bis 14 Jahre - 50 mg 3-mal täglich. Älter als 14 Jahre - Dosierungen für Erwachsene. Es wird innerhalb von 5 Tagen eingenommen: Zur Vorbeugung von Influenza werden Erwachsenen 50 mg einmal täglich bis zu 30 Tage lang verschrieben. Kinder über 7 Jahre alt - 50 mg einmal täglich für bis zu 15 Tage.
Nebenwirkungen
Auf der Seite des Verdauungssystems: epigastrische Schmerzen, Flatulenz, erhöhte Bilirubinwerte im Blut, trockener Mund, Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, Gastralgie. Reizbarkeit, Müdigkeit, Sonstiges: allergische Reaktionen.
Überdosis
Symptome: Erregung, Halluzinationen, Arrhythmie Behandlung: Magenspülung, symptomatische Therapie: Aktivitäten zur Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen. Rimantadin wird durch Hämodialyse teilweise ausgeschieden.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Mit der gleichzeitigen Anwendung von Rimantadin verringert sich die Wirksamkeit von Antiepileptika, Adsorbentien, Adstringentien und Beschichtungsmittel reduzieren die Resorption von Rimantadin. Natriumbicarbonat) erhöhen die Wirksamkeit (verminderte Ausscheidung der Nieren) Paracetamol und Acetylsalicylsäure senken die Cmax von Rimantadin um 11% izhaet Rimantadin Clearance um 18%.
Besondere Anweisungen
Bei der Anwendung von Rimantadin können chronische Begleiterkrankungen verschlimmert werden. Ältere Patienten mit arterieller Hypertonie erhöhen das Risiko eines hämorrhagischen Schlaganfalls. Bei Anzeichen einer Epilepsie und antikonvulsiven Therapie in der Anamnese steigt das Risiko für die Entwicklung eines epileptischen Anfalls mit der Anwendung von Rimantadin.In solchen Fällen wird Rimantadin gleichzeitig mit einer antikonvulsiven Therapie in einer Dosis von bis zu 100 mg / Tag angewendet.Im Falle einer durch das B-Virus verursachten Influenza hat Rimantadin eine antitoxische Wirkung. die Zeit der Grippe-Epidemie. Vielleicht die Entstehung medikamentenresistenter Viren.