Metindol pastillas retardadas 25 pzas.
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Ingredientes activos
Indometacina
Formulario de liberación
Pastillas
Composicion
Indometacina Excipientes: celulosa microcristalina - 48.6 mg, almidón de patata - 16.2 mg, copolímero de ácido metacrílico - 5.4 mg, talco - 1.8 mg, estearato de magnesio - 3 mg.
Efecto farmacologico
Antiinflamatorio, antipirético, analgésico, desensibilizante. Bloquea la ciclooxigenasa en la cascada de ácido araquidónico, inhibe la biosíntesis de PG
Farmacocinética
La absorción es rápida. La biodisponibilidad de la cita dentro de las tabletas, píldoras o cápsulas usuales, 90-98%, cuando se usan tabletas de acción prolongada dentro de las 12 horas, se absorbe el 90% de la dosis administrada. Después de la ingestión, TCmax - 2 h, Cmax - 0,69 mcg / ml. Comunicación con proteínas plasmáticas - 90%. Metabolizado principalmente en el hígado. T1 / 2 - 4-9 h (el indicador puede variar dependiendo de la gravedad del metabolismo sistémico, la circulación enterohepática y la reabsorción). Excretado por los riñones en un 70%, con un 30% sin cambios, y el tracto gastrointestinal - 30%. Penetra en la leche materna, cuando la madre usa 200 mg del medicamento por día en la leche se determina de 0.5 a 2 mg. El medicamento no se elimina durante la diálisis.
Indicaciones
Artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, osteoartritis, tendinitis, sinovitis, artritis gotosa aguda, artritis reactiva
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, rinitis, conjuntivitis o broncoespasmo en pacientes que reciben AINE, erosiva y lesiones ulcerosas hemorragia gastrointestinal (especialmente intracraneal o del tracto gastrointestinal), trombocitopenia, hipocoagulación, sospecha de enterocolitis necrotizante, insuficiencia renal grave, defectos congénitos del corazón (tetralogía de Fallot, atresia pulmonar ), proctitis (supositorios), embarazo (puede producirse teratogenicidad)
Precauciones de seguridad
Precauciones deben utilizarse fármaco para la enfermedad isquémica del corazón, enfermedades cerebrovasculares, los trastornos de la hematopoyesis (leucopenia y anemia), insuficiencia cardíaca congestiva, dislipidemia / hiperlipidemia, trombocitopenia, diabetes, enfermedades de las arterias periféricas, la hipertensión arterial, el tabaquismo, la cirrosis con hipertensión portal, QC menos de 60 ml / min inmediatamente después de la cirugía; en presencia de datos amnésicos sobre el desarrollo de lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal,en presencia de infección por Helicobacter pylori en los ancianos, con el uso prolongado de los AINE, el uso frecuente de alcohol, enfermedades somáticas graves, la terapia concomitante siguientes drogas: anticoagulante (por ejemplo, warfarina), agentes antiplaquetarios (por ejemplo, aspirina, clopidogrel), corticosteroides orales (por ejemplo, prednisolona), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (por ejemplo, citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina). Además, tenga cuidado al prescribir Metindol retard y para pacientes con trastornos mentales, depresión, parkinsonismo, epilepsia. Para reducir el riesgo de eventos adversos, use la dosis mínima efectiva con el curso corto más corto posible.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Metindol Retard está contraindicado en el embarazo y la lactancia. Penetra en la leche materna, cuando la madre usa 200 mg del medicamento por día, se determinan de 0,5 a 2 mg en la leche.
Posología y administración.
Dentro, después de comer. Los adultos se prescriben en una dosis inicial de 25 mg 2-3 veces al día, con un efecto insuficiente, 50 mg 3 veces al día, tabletas retardadas (75 mg) 1-2 veces al día, la dosis máxima diaria es de 200 mg, con uso a largo plazo - No debe exceder los 75 mg. Cuando se logra el efecto, el tratamiento se continúa durante 4 semanas. En la misma o reducida dosis. Para el tratamiento de afecciones agudas o el alivio de una exacerbación de un proceso crónico, se inyectan 60 mg 1–2 veces al día durante 7–14 días en la / m, después de lo cual se transfieren a tabletas o supositorios (0,05 o 0,1 g 2 veces al día).
Efectos secundarios
Náuseas, vómitos, dolor epigástrico, erosiva y lesiones ulcerosas del tracto gastrointestinal, hemorragia gastrointestinal, hemorragia rectal, hepatitis crónica, estreñimiento, hipertensión, trastornos del ritmo cardíaco, hipoplasia de la médula ósea, anemia aplásica, anemia hemolítica autoinmune, agranulocitosis, trombocitopenia, alteración de la Función plaquetaria, retención de líquidos, hiperglucemia, glucosuria, hipercalemia, prurito, urticaria, dermatitis exfoliativa, pérdida de cabello, nódulo eritema, síndrome de Stevens-Johnson, anafilac shock tic, broncoespasmo, vasculitis, edema pulmonar
Sobredosis
El cuadro clínico de la sobredosis de Metindol Retard es característico de la indometacina e incluye los siguientes síntomas: náuseas, vómitos, dolor de cabeza severo, mareos, deterioro de la memoria y desorientación. En casos más severos, se observan parestesias, entumecimiento de las extremidades y convulsiones. Tratamiento: El tratamiento consiste en la eliminación rápida del fármaco del cuerpo y el uso de agentes sintomáticos apropiados. La indometacina no se puede eliminar mediante hemodiálisis.
Interacción con otras drogas.
Reduce el efecto diurético de los diuréticos ahorradores de potasio, tiazidas y asas, la hipotensión causada por los bloqueadores beta. Aumenta (mutuamente) el riesgo de efectos secundarios (en primer lugar, lesiones gastrointestinales) de otros AINE. Mejora la toxicidad del metotrexato (reduce su secreción tubular). Provoca un aumento de los niveles plasmáticos de litio, digoxina.
Instrucciones especiales
Cuando se combina con ciclosporina, es necesario controlar la función renal.
Prescripción
Si