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Ingrédients actifs
Indométacine
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
Indométacine. Excipients: cellulose microcristalline - 48,6 mg, amidon de pomme de terre - 16,2 mg, copolymère d’acide méthacrylique - 5,4 mg, talc - 1,8 mg, stéarate de magnésium - 3 mg.
Effet pharmacologique
Anti-inflammatoire, antipyrétique, analgésique, désensibilisant. Bloque la cyclooxygénase dans la cascade d'acide arachidonique, inhibe la biosynthèse du PG
Pharmacocinétique
L'absorption est rapide. La biodisponibilité du rendez-vous à l'intérieur des comprimés, pilules ou gélules habituels - 90 à 98%, lors de l'utilisation de comprimés à action prolongée dans les 12 heures, 90% de la dose administrée est absorbée. Après ingestion, TCmax - 2 h, Cmax - 0,69 mcg / ml. Communication avec les protéines plasmatiques - 90%. Métabolisé principalement dans le foie. T1 / 2 - 4-9 h (l'indicateur peut varier en fonction de la gravité du métabolisme systémique, de la circulation entérohépatique et de la réabsorption) Excrété par les reins de 70%, 30% inchangé et le tractus gastro-intestinal - 30%. Pénètre dans le lait maternel, lorsque la mère utilise 200 mg du médicament par jour dans le lait est déterminée de 0,5 à 2 mg. Le médicament n'est pas retiré pendant la dialyse
Des indications
Polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, arthrose, tendinite, synovite, arthrite goutteuse aiguë, arthrite réactionnelle
Contre-indications
L'hypersensibilité, la rhinite, la conjonctivite ou le bronchospasme chez les patients recevant des AINS, érosive et des lésions ulcéreuses saignements gastro-intestinaux (en particulier les voies intracrânienne ou gastro-intestinale), une thrombocytopénie, hypocoagulation, soupçonné entérocolite nécrosante, une insuffisance rénale sévère, des anomalies cardiaques congénitales (tétralogie de Fallot, l'atrésie pulmonaire ), proctite (suppositoires), grossesse (une tératogénicité peut survenir)
Précautions de sécurité
Des précautions doivent être utilisés médicaments pour les maladies cardiaques ischémiques, les maladies cérébro-vasculaires, les troubles de l'hématopoïèse (leucopénie et anémie), l'insuffisance cardiaque congestive, dyslipidémie / hyperlipidémie, thrombocytopénie, le diabète, les maladies des artères périphériques, l'hypertension artérielle, le tabagisme, la cirrhose avec hypertension portale, QC moins de 60 ml / min immédiatement après la chirurgie; en présence de données amnésiques sur le développement de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal,en présence d'une infection à Helicobacter pylori chez les personnes âgées, avec une utilisation prolongée d'AINS, l'utilisation fréquente d'alcool, les maladies somatiques graves, un traitement concomitant suivant les médicaments: anticoagulants (par exemple, warfarine), les antiagrégants plaquettaires (par exemple, l'aspirine, le clopidogrel), les corticostéroïdes par voie orale (par exemple prednisolone), des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (par exemple, le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline). Soyez également prudent lorsque vous prescrivez Metindol retard et pour les patients souffrant de troubles mentaux, de dépression, de parkinsonisme, d'épilepsie. Pour réduire le risque d'effets indésirables, utilisez la dose efficace minimale le plus court possible.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Metindol Retard est contre-indiqué pendant la grossesse et l’allaitement. Pénètre dans le lait maternel, lorsque la mère utilise 200 mg du médicament par jour, on en détermine 0,5 à 2 mg dans le lait.
Posologie et administration
À l'intérieur, après avoir mangé. Les adultes sont prescrits à une dose initiale de 25 mg 2 à 3 fois par jour, d'effet insuffisant, à 50 mg 3 fois par jour, en comprimés retardés (75 mg) 1 à 2 fois par jour, la dose quotidienne maximale est de 200 mg, avec une utilisation à long terme - ne doit pas dépasser 75 mg. Lorsque l'effet est atteint, le traitement est poursuivi pendant 4 semaines. à la même dose ou à dose réduite. Pour le traitement d'états aigus ou le soulagement d'une exacerbation d'un processus chronique, 60 mg 1 à 2 fois par jour pendant 7 à 14 jours sont injectés dans le / m, après quoi ils sont transférés en comprimés ou en suppositoires (0,05 ou 0,1 g 2 fois par jour).
Effets secondaires
Nausées, vomissements, douleurs épigastriques, érosive et des lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, saignement gastro-intestinal, saignement rectal, l'hépatite chronique, la constipation, l'hypertension, les troubles du rythme cardiaque, hypoplasie de la moelle osseuse, anémie aplasique, anémie hémolytique auto-immune, agranulocytose, thrombocytopénie, troubles fonction plaquettaire, rétention d'eau, hyperglycémie, glycosurie, hyperkaliémie, prurit, urticaire, dermatite exfoliative, perte de cheveux, érythème nodulaire, syndrome de Stevens-Johnson, anaphilac choc tic, bronchospasme, vascularite, œdème pulmonaire
Surdose
Le tableau clinique du surdosage de Metindol Retard est caractéristique de l'indométacine et comprend les symptômes suivants: nausée, vomissements, mal de tête grave, vertiges, troubles de la mémoire et désorientation. Dans les cas plus graves, on observe des paresthésies, des engourdissements des extrémités et des convulsions. Traitement: Le traitement consiste à éliminer rapidement le médicament du corps et à utiliser des agents symptomatiques appropriés. L'indométacine ne peut pas être éliminée par hémodialyse.
Interaction avec d'autres médicaments
Réduit l’effet diurétique des diurétiques léthargiques, diurétiques thiazidiques et diététiques, ainsi que de l’hypotension causée par les bêta-bloquants. Augmente (mutuellement) le risque d'effets secondaires (tout d'abord, de lésions gastro-intestinales) d'autres AINS. Améliore la toxicité du méthotrexate (réduit sa sécrétion tubulaire). Provoque une augmentation des taux plasmatiques de lithium, digoxine
Instructions spéciales
Lorsqu'il est associé à la cyclosporine, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale.
Oui