Totem solucion para administracion oral ampollas 10ml N20.
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Formulario de liberación
Solucion
Composicion
Ingrediente activo: gluconato de hierro + gluconato de manganeso + gluconato de cobre (gluconato ferroso + gluconato de manganeso + gluconato de cuprum) Concentración del ingrediente activo (mg): gluconato de hierro dihidrato (cantidad correspondiente a la glándula elemental) 50 mg, gluconato de manganeso 1, 33 mg, gluconato de cobre (cantidad correspondiente al cobre elemental) 0,7 mg
Efecto farmacologico
Fármaco antianémico combinado: contiene hierro, que es necesario para la síntesis de hemo, que forma parte de los complejos de hemoglobina, mioglobina, flavoproteínas, ferritina de hierro y transferrina de hierro, varias enzimas; participa en varias reacciones redox. El cobre y el manganeso son elementos traza y son cofactores de algunas enzimas. La absorción de oligoelementos es más intensa cuanto mayor es la deficiencia de hierro en el cuerpo. Al tomar el medicamento, se produce una regresión gradual de los síntomas clínicos y de laboratorio de la anemia.
Farmacocinética
La absorción de hierro y otros oligoelementos ocurre principalmente en el duodeno y en la parte superior del yeyuno.
Indicaciones
Tratamiento y prevención de la anemia por deficiencia de hierro en adultos y niños a partir de los 3 meses de edad, causada por varios motivos: - sangrado; - mayor necesidad de hierro (embarazo); - falta de ingesta de hierro de los alimentos o una violación de su absorción.
Contraindicaciones
Anemias no asociadas con deficiencia de hierro; hemocromatosis, hemosiderosis; talasemia; úlcera péptica del estómago y duodeno en la fase aguda; intoxicación por plomo; intoxicación por cobre o manganeso; déficit de sacarosa; Síndrome de malabsorción de glucosa por galactosa; niños hasta 3 meses; hipersensibilidad a los componentes del medicamento. El medicamento debe prescribirse con precaución en la diabetes mellitus.
Precauciones de seguridad
Se deben prescribir precauciones con el medicamento para la diabetes.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
El uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia está permitido si está indicado en las dosis recomendadas.
Posología y administración.
Para el tratamiento de la anemia, a los adultos se les prescribe el medicamento a una tasa de 100-200 mg de hierro (2-4 amperios) / Día; niños mayores de 3 meses: a razón de 5-7 mg / kg de peso corporal / día en 2 a 4 dosis. El medicamento se administra bajo el control del contenido de hierro en suero, la capacidad total de unión a hierro en suero antes del inicio del tratamiento y, posteriormente, con una frecuencia de 1 vez. en 2 meses. Con un propósito preventivo, a los adultos y las mujeres embarazadas (a partir del cuarto mes de embarazo) se les prescriben 50 mg (1 amp.) / día. Dependiendo de la edad, el medicamento se prescribe a los niños en una dosis de 1/4 a 1/2 dosis terapéutica diaria para adultos. La duración del tratamiento se determina individualmente. La duración promedio de la ingesta de medicamentos es de 3 a 6 meses (hasta que se recuperan las reservas de hierro en el cuerpo).
Efectos secundarios
Reacciones alérgicas, oscurecimiento del esmalte dental, tinción de heces en negro (normal), trastornos gastrointestinales: acidez estomacal, náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, dolor en la región epigástrica. Cualquier otro efecto secundario no mencionado en la descripción debe informarse a su médico.
Sobredosis
Síntomas: debilidad, hipertermia, convulsiones, náuseas, vómitos, estreñimiento, diarrea, dolor epigástrico. Se describen casos de necrosis del tracto gastrointestinal y shock Tratamiento: lavado gástrico con solución de bicarbonato de sodio al 1% (bicarbonato de sodio). Cuando la concentración sérica de hierro es superior a 5 μg / ml, la deferoxamina se administra por vía intravenosa lentamente: para niños - 15 mg / kg / h, para adultos - 5 mg / kg / h (hasta 80 mg / kg / día); en caso de intoxicación leve: niños - 1 g cada 4-6 horas, adultos 50 mg / kg (hasta 4 g / día); realizar terapia sintomática; En caso de shock, se realiza terapia anti-shock.
Interacción con otras drogas.
El uso simultáneo de la droga Totem conduce a una disminución en la absorción de bifosfonatos, ciprofloxacina, tetraciclinas cuando se toma por vía oral. Sales, óxidos e hidróxidos de magnesio, aluminio y calcio violan la absorción de sales de hierro. El tótem no debe tomarse antes de las 2 horas posteriores a la toma de estos medicamentos. No se puede combinar con otros preparados de hierro, incluidos administrado parenteralmente.
Instrucciones especiales
El control de la efectividad del tratamiento se debe realizar a más tardar 3 meses después del inicio del tratamiento. El consumo excesivo de té inhibe la absorción de hierro. Para evitar el oscurecimiento del esmalte dental, debe evitarse la prolongación de la solución del medicamento en la cavidad oral. Se debe considerar a los pacientes con diabetesque 10 ml del medicamento contienen 3 g de sacarosa. 1 vial del medicamento contiene 1/4 XE, la dosis máxima diaria (en 4 ampollas del medicamento) es 1 XE. Durante el tratamiento con preparaciones de hierro, los pacientes pueden tener heces negras, sin embargo, esto no requiere intervencion medica Durante el tratamiento con preparaciones de hierro, el análisis de sangre fecal oculta puede dar un resultado falso positivo. Efecto sobre la capacidad para conducir vehículos motorizados y mecanismos de control No hay datos sobre el efecto negativo del fármaco sobre la capacidad para conducir vehículos y otros mecanismos.
Prescripción
Si