Comprimidos recubiertos de trental prolongados 400 mg N20
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Ingredientes activos
Pentoxifilina
Formulario de liberación
Pastillas
Composicion
Pentoxifilina sustancia activa 400 mg; Excipientes: núcleo: hipromelosa 2200 - 0.12000 g, povidona 40 - 0.01650 g, talco - 0.01050 g, estearato de magnesio - 0.00300 g; Caja: sepifilm 752 blanco (hipromelosa - 35.0% -45.0%. Celulosa microcristalina - 27.0% -37.0%, estearato de macrogol - 6.0% -10.0%. dióxido de titanio - 18.0% - 22.0%) - 0.01500 g, emulsión de dimeticona - 0.000075 g, macrogol 6000 - 0.000175 g;
Efecto farmacologico
Vasodilatador, mejora la microcirculación, normaliza las propiedades reológicas de la sangre;
Farmacocinética
Después de la administración oral, la pentoxifilina se absorbe rápida y casi completamente. La pentoxifilina se metaboliza después de una absorción casi completa. La biodisponibilidad absoluta de la sustancia original es (19 ± 13)%. El principal metabolito activo de la 1- (5-hidroxihexil) -3,7-dimetilxantina (metabolito-1) tiene una concentración en el plasma sanguíneo que es 2 veces más alta que la concentración inicial de pentoxifilina. T1 / 2 de pentoxifilina después de la administración oral es de 1.6 horas; La pentoxifilina se metaboliza completamente, más del 90% se excreta a través de los riñones en forma de metabolitos hidrosolubles no conjugados. La eliminación de los metabolitos se retrasa en pacientes con insuficiencia renal. En pacientes con insuficiencia hepática T1 / 2, la pentoxifilina se prolonga y aumenta la biodisponibilidad absoluta. ;
Indicaciones
Trastornos de la circulación periférica de la génesis aterosclerótica (por ejemplo, claudicación intermitente, angiopatía diabética), trastornos tróficos (por ejemplo, úlcera trófica de la pierna, gangrena); trastornos circulatorios cerebrales (consecuencias de la aterosclerosis cerebral, como alteración de la concentración, mareos, pérdida de memoria), afecciones isquémicas y posteriores al accidente cerebrovascular; Trastornos circulatorios en la retina y coroides; Ootosclerosis, cambios degenerativos en el fondo de la patología de los vasos del oído interno y pérdida auditiva.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a la pentoxifilina, a otras metilxantinas o a cualquiera de los componentes del medicamento; sangrado masivo, hemorragias extensas en la retina, sangrado en el cerebro; infarto agudo de miocardio; embarazo periodo de lactancia materna; Niños hasta 18 años. ConPrecaución: arritmias cardíacas graves (riesgo de empeoramiento de las arritmias); hipotensión (riesgo de bajar aún más la presión arterial); insuficiencia cardiaca crónica úlcera péptica y úlcera duodenal; función renal deteriorada (Cl creatinina por debajo de 30 ml / min) (riesgo de acumulación y un mayor riesgo de efectos secundarios); función hepática anormal grave (riesgo de acumulación y mayor riesgo de efectos secundarios); después de una cirugía reciente; mayor tendencia a sangrar, por ejemplo, como resultado del uso de anticoagulantes o en caso de alteraciones en el sistema de coagulación de la sangre (riesgo de sangrado más grave).
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Contraindicado en el embarazo. En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar;
Posología y administración.
La dosis la establece el médico de acuerdo con las características individuales del paciente. En el interior, tragar entero, durante o inmediatamente después de una comida, beber mucha agua. La dosis habitual - 1 pestaña. Trental 400 mg 2-3 veces al día. La dosis máxima diaria es de 1200 mg. En pacientes con insuficiencia renal (Cl creatinina <30 ml / min), la dosis puede reducirse a 1-2 comprimidos. por dia ;
Efectos secundarios
En los casos en que Trental se usa en dosis grandes, a veces pueden ocurrir los siguientes efectos secundarios. Trastornos del sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos, ansiedad, trastornos del sueño, convulsiones. En la parte de la piel y la grasa subcutánea: enrojecimiento de la piel de la cara, enrojecimiento de la cara y la parte superior del tórax, edema, aumento de la fragilidad de las uñas. Por parte del sistema digestivo: xerostomía, anorexia, atonía intestinal. Desde el sistema cardiovascular: taquicardia, arritmia, cardialgia, progresión de la angina, disminución de la presión arterial. Por parte del sistema de hemostasia y los órganos formadores de sangre: leucopenia, trombocitopenia; pancitopenia, sangrado de los vasos sanguíneos de la piel, membranas mucosas, estómago, intestinos, hipofibrinogenemia. De los sentidos: deficiencia visual, escotoma. Reacciones alérgicas: picazón, enrojecimiento de la piel, urticaria, angioedema, shock anafiláctico. ; Muy raramente, hay casos de meningitis aséptica, colestasis intrahepática y aumento de la actividad de las transaminasas "hepáticas", ALP; Por parte del sistema digestivo: sensación de presión y desbordamiento en el estómago, náuseas, vómitos, diarrea;
Sobredosis
Síntomas: mareos, ganas de vomitar, disminución de la presión arterial, taquicardia, arritmia, enrojecimiento de la piel, pérdida de conciencia, escalofríos, arreflexia, convulsiones tónico-clónicas. Tratamiento: sintomático, se debe prestar atención especial al mantenimiento de la presión arterial y la función respiratoria. Las convulsiones se alivian administrando diazepam. Cuando aparecen los primeros signos de sobredosis (sudoración excesiva, náuseas, cianosis), el medicamento se detiene de inmediato. Proporcionar una posición más baja de la cabeza y la parte superior del torso. Monitorear la vía aérea libre.
Interacción con otras drogas.
La pentoxifilina puede aumentar el efecto de los agentes reductores de la presión arterial (inhibidores de la ECA, nitratos). La pentoxifilina puede aumentar el efecto de los fármacos que afectan el sistema de coagulación de la sangre (anticoagulantes directos e indirectos, trombolíticos), antibióticos (incluidas las cefalosporinas). La cimetidina aumenta la concentración de pentoxifilina en el plasma (riesgo de efectos secundarios). La coadministración con otras xantinas puede llevar a una excitación nerviosa excesiva. El efecto hipoglucemiante de la insulina o de los agentes antidiabéticos orales se puede mejorar al tomar pentoxifilina (un mayor riesgo de hipoglucemia). Se requiere un estricto control de estos pacientes. En algunos pacientes, la administración simultánea de pentoxifilina y teofilina puede conducir a un aumento en los niveles de teofilina. Esto puede provocar un aumento o un aumento de los efectos secundarios asociados con la teofilina;
Instrucciones especiales
El tratamiento debe estar bajo el control de la presión arterial. En pacientes diabéticos que toman agentes hipoglucemiantes, la administración de dosis grandes puede causar hipoglucemia grave (se requiere un ajuste de la dosis). Cuando se administra simultáneamente con anticoagulantes, es necesario controlar cuidadosamente los parámetros de coagulación de la sangre. Los pacientes que se han sometido recientemente a una cirugía requieren un control sistemático de los niveles de hemoglobina y hematocrito. La dosis debe reducirse en pacientes con presión arterial baja e inestable. Las personas mayores pueden necesitar reducir la dosis (mayor biodisponibilidad y menor tasa de excreción). La seguridad y eficacia de la pentoxifilina en niños no se conoce bien. Fumar puede reducir la eficacia terapéutica del fármaco.
Prescripción
Si