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Ingrédients actifs
Térazosine
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
Terazosine (sous forme de chlorhydrate dihydraté) 2 mg; Excipients: lactose monohydraté, cellulose microcristalline, amidon de maïs, talc, colorant jaune (E104), dioxyde de silicium colloïdal (anhydre), stéarate de magnésium.
Effet pharmacologique
Bloqueur des récepteurs adrénergiques postsynaptiques périphériques 1. En bloquant les récepteurs 1-adrénergiques des muscles lisses de la prostate et du col de la vessie, le médicament aide à normaliser la miction chez les patients présentant une hyperplasie bénigne de la prostate. ce qui réduit la pression artérielle. Début de l’action hypotensive 15 minutes après l’ingestion (dose unique). La durée de l'effet hypotenseur est de 24 heures. L'effet maximal d'une dose unique est atteint en 2-3 heures et l'effet hypotenseur maximal après 6 à 8 semaines de traitement. En cas d'utilisation prolongée, une diminution de la pression artérielle ne s'accompagne généralement pas du développement d'une tachycardie réflexe; le médicament contribue à la normalisation du métabolisme lipidique: abaisse le cholestérol, les TG, les LDL et les VLDL dans le sang, tout en augmentant la quantité de HDL. .
Pharmacocinétique
Absorption et distribution: Après ingestion, il est rapidement et complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Le degré d'absorption ne dépend pas de l'ingestion simultanée d'aliments. La concentration plasmatique plasmatique maximale est atteinte au bout d'une heure après l'administration. La liaison aux protéines plasmatiques est de 90 à 94%. Métabolisme et excrétion Biotransformée dans le foie pour former 4 métabolites, dont l'un (dérivé de la pipérazine de la terazosine) a une activité antihypertensive. est excrété dans la bile (60%) et dans les reins (40%, dont 10% est inchangé); Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières; Dans l’insuffisance hépatique, la clairance diminue.
Des indications
- hyperplasie bénigne de la prostate (traitement symptomatique); - hypertension artérielle.
Contre-indications
- l'âge des enfants; - Hypersensibilité au médicament: avec prudence, vous devez prescrire le médicament pour l'angine de poitrine, la coronaropathie, l'insuffisance hépatique ou rénale, les troubles de la circulation cérébrale, le diabète de type 1.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Kornam peut être utilisé pendant la grossesse et pendant l'allaitement si les avantages potentiels pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus ou le nourrisson.
Posologie et administration
En cas d'hyperplasie bénigne de la prostate, la dose initiale est de 1 mg 1 heure / jour avant le coucher. Progressivement, la dose est augmentée à 2-10 mg / jour jusqu'à l'obtention de l'effet optimal. L'effet thérapeutique est généralement marqué 2 semaines après le début du traitement. Pour obtenir un effet durable, la durée du traitement doit être de 4 à 6 semaines. Pour l'hypertension, le médicament est prescrit à une dose initiale de 1 mg / jour avant le coucher. Augmentez progressivement la dose pour obtenir un effet clinique. La dose d'entretien est 1-10 mg 1 heure / jour. La dose quotidienne maximale est de 20 mg. En cas d'arrêt temporaire du médicament, le traitement est repris selon le même schéma.
Effets secondaires
Dans le traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate; Du côté du système cardiovasculaire: rarement - hypotension orthostatique; Du côté du système nerveux central: somnolence, vertiges, asthénie; Autres: congestion nasale.Sur le traitement de l'hypertension artérielle; hypotension - "effet de première dose" (observé chez 1% des patients, recevant la plupart du temps des diurétiques ou des bêta-bloquants), se manifestant par des vertiges, une tachycardie, des évanouissements; rarement - palpitations, œdème périphérique, congestion nasale; SNC - rarement - étourdissements, asthénie, somnolence, altération de la perception visuelle; système hématopoïétique: diminution (hémodilution) d'hématocrite, hémoglobine, leucopénie, hypoprotéinémie, hypoalbuma .; Autre: puissance rarement réduite, nausée.
Surdose
Symptômes: diminution prononcée de la pression artérielle, troubles de la coordination des mouvements, évanouissements; Traitement: il est nécessaire de mettre le patient au repos en abaissant la tête du lit. Si nécessaire, nommer des agents hypertenseurs, dans / dans l'introduction de fluide. L'hémodialyse n'est pas efficace.
Interaction avec d'autres médicaments
En cas d'utilisation simultanée de Kornam et de bêta-bloquants, de diurétiques, d'inhibiteurs des canaux calciques, d'inhibiteurs de l'ECA, l'effet antihypertensif peut être renforcé.L’administration simultanée de terazosine et d’antihypertenseurs à action centrale doit faire l’objet d’une prudence particulière; l’absorption de la térazosine est réduite lors de la prise d’adsorbants et d’antiacides; les médicaments adrénergiques atténuent l’effet de la térazosine; le sodium.
Instructions spéciales
Pour prévenir le développement d'une hypotension orthostatique, le traitement doit commencer par la nomination de Kornam à une dose de 1 mg / jour avant le coucher, après quoi le patient doit être couché pendant 6–8 heures. Le risque d'hypotension orthostatique (le "premier effet de dose") est maximal pendant le traitement. 30-90 min après la prise du médicament et augmenté chez les patients recevant simultanément des bêta-bloquants et des diurétiques, avec une diminution du BCC, un régime hypo-sel, ainsi que la reprise du traitement médicamenteux après la pause (plusieurs jours).; Dans le cas du temps Lorsque le traitement est interrompu, le traitement reprend à partir de la même dose, mais le niveau de l'antigène spécifique de la prostate ne change pas. Avant le traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate, le cancer de la prostate doit être exclu; le patient doit être informé du risque accru d'hypotension orthostatique lorsqu'il boit de l'alcool, se tient debout ou longtemps pendant l'exercice, et par temps chaud; ses effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et les mécanismes de contrôle Dans les 12 heures suivant la prise de la première dose, après l’augmentation de la dose ou l’interruption du traitement, il n’est pas recommandé de s’engager dans une espèce potentiellement dangereuse. activités qui nécessitent une attention accrue et la rapidité des réactions psychomotrices.
Oui