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Ingrédients actifs
Lopéramide
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
Ingrédient actif: chlorhydrate de lopéramide Concentration en ingrédient actif (mg): 2
Effet pharmacologique
Antidiarrhéique symptomatique: lié au récepteur opioïde de la paroi intestinale, le lopéramide réduit le tonus et la motilité des muscles lisses de l'intestin. Ralentit le péristaltisme et augmente le temps de passage du contenu intestinal. Augmente le tonus du sphincter anal. Contribue à la rétention des matières fécales et à la réduction du besoin de déféquer.L'action arrive rapidement et dure de 4 à 6 heures.
Pharmacocinétique
Absorption de lopéramide - 40%. Le temps nécessaire pour atteindre la Cmax est de 2,5 heures La répartition de la liaison aux protéines plasmatiques est de 97%. Ne pénètre pas à travers la BBB Métabolisme Presque complètement métabolisé dans le foie par conjugaison Excrétion Excrété principalement dans la bile et l'urine. T1 / 2 est 9-14 heures.
Des indications
Du côté du système endocrinien: traitement substitutif de l'insuffisance surrénalienne primaire et secondaire (hypophyse), de l'hyperplasie congénitale des surrénales, de la thyroïdite subaiguë et de la thyroïdite sévère après le traitement. Maladies rhumatismales: polyarthrite rhumatoïde (y compris l'arthrite chronique juvénile) et lésions extra-articulaires dans la polyarthrite rhumatoïde (poumons, cœur, yeux, vascularite cutanée). lésions des organes internes), syndrome de Sjogren (traitement des lésions des poumons, des reins et du cerveau), sclérose systémique (traitement de la myosite, de la péricardite et de l'alvéolite), polymyosite, dermatomyosite, vascus systémique Ites, amyloïdose (traitement substitutif de l'insuffisance surrénale), sclérodermie Maladies de la peau: pemphigoïde, dermatite bulleuse, dermatite herpétiforme, dermatite exfoliative, érythème exsudatif (formes graves), érythème nodulaire, dermatite séborrhéique lichen, mycoses fongoïdes, angioedème, asthme bronchique, dermatite de contact, dermatite atopique, maladie sérique, rhinite allergique, maladie du médicament (hypersensibilité à la drogue), ortie ICA après transfusion sanguinemaladies immunitaires systémiques (sarcoïdose, artérite temporale) Maladies oculaires: modifications prolifératives de l'orbite (ophtalmopathie endocrinienne, pseudotumeur), ophtalmie sympathique, traitement immunosuppresseur pour la transplantation de cornée hépatite chronique auto-immune, rejet après une greffe du foie. Maladies du sang: anémie aplastique pure aiguë congénitale ou acquise, hémol auto-immun anémie, thrombocytopénie secondaire chez l'adulte, érythroblastopénie, leucémie aiguë lymphoblastique (traitement d'induction), syndrome myélodysplasique, lymphome malin à cellules T angio-immunoblastique (en association avec des cytostatiques) immunocytomes, histiocytose systémique (processus systémique). Maladies du rein: glomérulonéphrite primaire et secondaire (syndrome de Goodpasture), lésions rénales dans les maladies systémiques. les tissus conjonctifs vaniyah (de lupus érythémateux systémique, le syndrome de Sjögren), la vasculite systémique (généralement en combinaison avec le cyclophosphamide), la glomérulonéphrite avec la périartérite noueuse, le syndrome de Churg-Strauss, la granulomatose purpura purpura Shonlyayna-Schönlein de Wegener, la cryoglobulinémie mixte, la maladie rénale chez l'artérite de Takayasu, la néphrite interstitielle , traitement immunosuppresseur après transplantation rénale, induction d'une diurèse ou réduction de la protéinémie dans le syndrome néphrotique idiopathique (sans urémie) et lésions rénales à l'arrière-plan du système Lupus érythémateux chronique Maladie maligne: traitement palliatif de la leucémie et du lymphome chez l’adulte, leucémie aiguë chez l’enfant, hypercalcémie dans les néoplasmes malins. Autres indications: méningite tuberculeuse avec bloc sous-arachnoïdien (en association avec un traitement antituberculeux adéquat), trichinose avec manifestations neurologiques ou myocardiques.
Contre-indications
Diverticulose, obstruction intestinale, colite ulcéreuse au stade aigu, diarrhée sur fond d’entérocolite pseudo-membraneuse aiguë, monothérapie pour la dysenterie et d’autres infections gastro-intestinales, trimestre de grossesse, période de lactation, enfants de moins de 6 ans; utiliser le médicament chez les patients présentant une insuffisance hépatique.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
S'il n'y a pas d'effet après 2 jours d'utilisation de Lopedium, il est nécessaire de clarifier le diagnostic et d'exclure la genèse infectieuse de la diarrhée. Il est nécessaire de remplacer la perte de liquide et d'électrolytes. Chaque comprimé ou capsule du médicament Lopedium correspond à 0,01 XE. Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle. occurrence Luciano de la somnolence ou des étourdissements, évitez de conduire et utiliser des machines.
Posologie et administration
Le médicament doit être pris par voie orale, les comprimés et les gélules étant avalés avec 100 ml d'eau et non pas croqués, mais prescrits initialement à 4 mg, puis à 2 mg après chaque défécation pour les selles liquides. La dose quotidienne maximale est de 16 mg. Les enfants de plus de 6 ans se voient prescrire 2 mg après chaque défécation dans le cas de selles molles. La dose quotidienne maximale est de 6 mg.Après normalisation des selles ou en l'absence de selles pendant plus de 12 heures, le traitement doit être interrompu.
Effets secondaires
Une interaction cliniquement significative du lopéramide avec d'autres médicaments n'a pas été établie.
Surdose
Du côté du système digestif: gastralgie, bouche sèche, nausée, vomissement, colique intestinale, constipation; très rarement - obstruction intestinale Pour le système nerveux central: somnolence ou insomnie, vertiges, maux de tête Réactions allergiques: éruption cutanée.
Interaction avec d'autres médicaments
Précautions de sécurité
Instructions spéciales
Symptômes: dépression du système nerveux central (stupeur, troubles de la coordination, somnolence, myosis, hypertonus musculaire, dépression respiratoire), obstruction intestinale Traitement: antidote - naloxone. Le lopéramide ayant une durée d'action plus longue que la naloxone, il est possible de réintroduire cette dernière. Effectuer un traitement symptomatique (charbon actif, lavage gastrique, ventilation mécanique). Une observation médicale du patient pendant au moins 48 heures est requise.