More info
חומרים פעילים
Clotrimazole
טופס שחרור
קרם
הרכב
מרכיב פעיל: Clotrimazole (Clotrimazolum). ריכוז החומר הפעיל (מ"ג): 1 גרם
השפעה פרמקולוגית
Clotrimazole הוא סוכן antifungal רחב ספקטרום לשימוש מקומי. ההשפעה האנטי-מיסטית של החומר הפעיל (נגזרת אימידאזולה) קשורה לסינתזה לקויה של ארוגוסטול, שהיא חלק מקרום התא של פטריות, אשר משנה את החדירות של הממברנה וגורמת לתפיסה שלאחר מכן של התא. הוא פועל באופן פסטיגסטי בריכוזים נמוכים, ופטגיסטי בריכוזים גדולים, ולא רק על תאים מתרבים. ב ריכוזי פטריות, זה אינטראקציה עם מיטוכונדריה ו אנזימים peroxidase, וכתוצאה מכך עלייה בריכוז של מי חמצן לרמה רעילה, אשר תורם גם להרס של תאים פטרייתיים. יעיל נגד dermatophytes, שמרים כמו פטריות עובש, כמו גם את הפתוגן של צבע רב שלילת פיטיריאזיס versicolor (Malazessia furfur) ואת סוכן סיבתי של erythrasma. יש לה פעילות אנטי מיקרוביאלית נגד חיידק חיובי (staphylococcus, streptococcus) וחיידקים שליליים של גראם (Bacteroides, Gardiierella vaginalis), וכן נגד Trichomonas vaginalis.
פרמקוקינטיקה
כאשר משתמש clotrimazole ו intravaginal הקליטה הוא 3-10% של מנה ניתנה. ריכוז גבוה בהפרשת הנרתיק וריכוזי דם נמוכים נשמרים למשך 48-72 שעות. בכבד, הוא מטבוליזם במהירות לחילוף חומרים לא פעיל.
אינדיקציות
לטיפול חיצוני במחלות עור פטרייתיות הנגרמות על ידי דרמטופיטים, פטריות שמרים, פטריות עובש, וכן חומרים סיבתיים רגישים לקלוטרימאזול: מיקוסים של הרגליים, ידיים, גוף, קפלי עור, דלקת כריתת ירך, בלניטיס סופנית, varicolor versicolor, erythrasma, זיהומים פטרייתיים של האוזן החיצונית.
התוויות נגד
רגישות ל- clotrimazole או רכיבים אחרים של התרופה.
אמצעי זהירות
התרופה יש להשתמש בזהירות אם תגובות אלרגיות לכל סוכני אנטי פטרייתי אחרים נצפו בעבר. במקרה של גירוי או ביטויים אחרים של רגישות יתר, יש להפסיק את השימוש בתרופה.התרופה אינה משמשת בפועל אופתלמי. מגע עם התרופה יש להימנע. אם זה קורה, לשטוף את העיניים עם הרבה מים. אל תבלע את התרופה. במהלך הטיפול, לא מומלץ ללבוש בגדים ונעליים שאינם מאפשרים אוויר ולחות. לאחר החלת התרופה לא צריך לכסות את השטח המטופל או להטיל חסום (אטום) ההלבשה על זה. יש להשתמש בתרופה לאורך תקופת הטיפול שנקבעה, גם אם הסימפטומים החריפים של המחלה נעלמו מוקדם יותר. עמידה בהמלצות אלו תסייע למנוע התפתחות של חיטוי חוזר. התרופה מכילה אלכוהול cetostearyl, אשר יכול לגרום לתגובות עור מקומיות (לדוגמה, מגע דרמטיטיס). אם התרופה משמשת כאמור בסעיף "מסלול מינון ומינון", רק כמות קטנה מאוד של החומר הפעיל (clotrimazole) ייקלט על ידי הגוף. לפיכך, אין סבירות כי תופעות מערכתיות עשויות להתרחש (פעולה על איברים אחרים). אם החמצת את היישום הבא, עליך להחיל את התרופה ברגע שאתה חושב על זה, אבל עדיף לדלג על היישום אם זה כמעט הזמן לשימוש הבא של התרופה.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
אם הינך בהריון או סיעודי, אם אתה מניח שאתה בהריון או לא לכלול את האפשרות להיכנס להריון, להודיע לרופא. במהלך ההריון או ההנקה, התרופה צריכה להיות prescribed רק כאשר הכרחי לחלוטין, בתנאי שהתועלת המיועדת לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר או לילד. אין לשים את התרופה על בלוטות החלב במהלך ההנקה
מינון ומינהל
לשימוש חיצוני. הקרם צריך להיות מוחל על העור הפגוע 2-3 פעמים ביום. כדי למנוע הישנות, הטיפול צריך להימשך לפחות שבועיים לאחר כל הסימפטומים של הזיהום נעלמו. הקרם צריך להיות מיושם על אזורים נקיים ויבשים של העור הנגוע (שטוף עם סבון עם pH ניטרלי), הקרם צריך להיות מיושם על הרגליים בין האצבעות. משך הטיפול תלוי בחומרת המחלה, בלוקליזציה שלה, ביעילות הטיפול. משך הטיפול: גזזת - 3-4 שבועות.Erythrasma - 2-4 שבועות. צבעוני - 1-3 שבועות. דלקת קנדידה פולוויטיס ובלניטיס - 1-2 שבועות. משך הטיפול עשוי להשתנות בהתאם למאפיינים בודדים, אך לא מומלץ להאריך טיפול של פחות מ -3 שבועות. כדי למנוע הישנות של זיהום, התרופה צריכה להיות נמשכת במשך 1-2 שבועות לאחר היעלמות של כל הסימפטומים של המחלה. אם לאחר 7 ימים של סימפטומים הטיפול לא לשפר, אתה צריך להתייעץ עם הרופא שלך.
תופעות לוואי
תופעות הלוואי המפורטות להלן מפורטות בהתאם לנזק לאיברים ומערכות איברים ולתדירות ההתרחשות. תדירות ההתרחשות נקבעת באופן הבא: לעיתים קרובות (≥ 110), לעתים קרובות (≥ 1100 ופחות מ 110), לעתים רחוקות (≥ 11000 ופחות מ 1100), לעתים נדירות (≥ 110,000 ופחות מ 11,000), לעתים רחוקות מאוד (פחות מ 110,000, כולל מקרים בודדים), לא ידוע (תדירות לא ניתן להעריך מהנתונים הקיימים כיום). קטגוריות תדירות נוצרו על בסיס תצפית לאחר רישום. מצד המערכת החיסונית: תגובה אלרגית לא ידועה (המתבטאת בשחיקה, התעלפות, לחץ דם נמוך, קוצר נשימה). על העור ועל רקמות תת עוריות: לא ידוע - פריחה, גירוד, פריחה שלפוחית, קילוף, כאב או אי נוחות, נפיחות, שריפה, גירוי.
מנת יתר
בעת שימוש בתרופה על פי מנת יתר מנת יתר לא סביר. אם כמות גדולה של התרופה נבלעת בטעות, סחרחורת, בחילה, הקאות, כאבי בטן ותפקוד כבד חריג עלולים להתרחש. טיפול: עצרו את השימוש בתרופה, שטפו את הבטן, במידת הצורך, בטיפול סימפטומטי.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
אם אתם לוקחים תרופות אחרות בעבר הקרוב, אמרו לרופא. התרופה יכולה להפחית את ההשפעות של תרופות אנטי פטרייתי מקומיות אחרות, כולל amphotericin B, nystatin ו natamycin. Dexamethasone במינונים גבוהים מעכב את ההשפעה האנטי-פטרייתית של התרופה. יישום מקומי של ריכוזים גבוהים של חומצה הידרוקסיבנצואית אסתר משפר את ההשפעה האנטי-פטרייתית של התרופה.
זהיר
השתמש במהלך ההריון או הנקה.אם הינך בהריון או סיעודי, אם אתה מניח שאתה בהריון או לא לכלול את האפשרות להיכנס להריון, להודיע לרופא. במהלך ההריון או ההנקה, התרופה צריכה להיות prescribed רק כאשר הכרחי לחלוטין, בתנאי שהתועלת המיועדת לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר או לילד. אין לשים את התרופה על בלוטות החלב במהלך ההנקה.