More info
חומרים פעילים
אלומיניום הידרוקסיד מגנזיום קרבונט ג'ל + הידרוקסיד מגנזיום
טופס שחרור
גלולות
הרכב
מרכיב פעיל: ג'ל הידרוקסיד-מגנזיום קרבונט, מגנזיום הידרוקסיד (הידרוקסיד מגנזיום) ריכוז החומר הפעיל (mg): 750
השפעה פרמקולוגית
נוגדי חומצה משולבים. מפחית את החומציות של מיץ קיבה ואין לו השפעה מגרה על הפרשת מיץ קיבה.הידרוקסיד הידרוקסיד מגנזיום קרבונט ג'ל ומגנזיום הידרוקסיד לספק מיידית (מיד לאחר בליעה) ו ניטרול (כ 2 שעות) של חומצה הידרוכלורית של מיץ קיבה, תוך שמירה על חומציות קיבה ברמה הפיזיולוגית (PH 3-5). 1 טבליות של גסטל התרופה מנטרל כ - 21.5 ממול של חומצה הידרוכלורית .גסטאל מעכב את פעולתן של חומצות הפפסין, lysolecithin וחומצות מרה, ומבטל תופעות dyspeptic. משפר תהליכים מגנים וחידושים ברירית הקיבה. יונים אלומיניום יש אפקט cytoprotective עקב הפרשת מוגבר של mucin ו bicarbonate נתרן, הפעלה של e2 prostaglandin ולא, הצטברות של גורם גדילה באפידרמיס באתר של נזק לקרום רירי, ועלייה ריכוז של phospholipids בקיר הבטן.
פרמקוקינטיקה
לגסטאל אין השפעה מערכתית בחולים עם תפקוד כליות תקין, ולאחר אינטראקציה עם חומצה הידרוכלורית של מיץ קיבה, הידרוקסיד אלומיניום מגיב עם פוספטים וקרבונטים בסביבה הבסיסית של המעי ומפרש כמו מלחי מסיס מגנזיום הידרוקסיד מגיב עם חומצה הידרוכלורית במיץ הקיבה היווצרות של מגנזיום כלורי, בעל תכונות אוסמוטיות ואפקט משלשל קל, המנטרל את אפקט העיגון של הידרוקסיד האלומיניום במעי הדק. מגנזיום מופרש בצורת פחמתי לא מסיס.
אינדיקציות
סימפטומים דיספטיים, כגון אי נוחות או כאב ב epigastrium, צרבת, regurgitation חומצה לאחר טעויות בדיאטה, שימוש מופרז של אתנול, קפה, ניקוטין, סימפטומים dyspeptic, כגון אי נוחות או כאב epigastrium, צרבת, גיהוק חומצי (ומניעה שלהם) המתרחשות כתוצאה של שימוש בתרופות מסוימות (NSAIDs, GCS), תנאים מלווה בייצור חומצה מוגברת: כיב קיבה, גסטריטיס, ריפלוקס הוושטיטיס; שן hiatal.
התוויות נגד
רגישות יתר מלחי אלומיניום, מגנזיום או רכיבים אחרים של ניסוח; ספיקת כליות חמורה, מחלת אלצהיימר, תת-זרחן בדם, אי סבילות ללקטוז, חוסר לקטאז או ספיגה גלוקוז-גלקטוז, ילדים עד 6 let.S מזהירים: אי ספיקת כליות כרונית (CRF), הריון ובמהלך תקופת ההנקה, מבוגרים וילדים מעל גיל 12 עם משקל גוף של פחות מ -50 ק"ג, ילדים בגילאי 6 עד 12 ומעלה.
אמצעי זהירות
התרופה צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של ילדים בטמפרטורה לא גבוהה מ 25 ° C.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
השימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה (הנקה) אפשרי רק במקרים בהם התועלת המיועדת לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר, גסטל אינו מופרש בחלב אם.
מינון ומינהל
בפנים, נמס בהדרגה ב rtu.Vzroslye וילדים מעל גיל 12 עם משקל גוף של 50 קילו לפחות: 1-2 טבליות 4-6 פעמים ביום ב כ 1 שעה לאחר ארוחות ולפני השינה, אך לא יותר מ 8 טבליות ליום משך הטיפול אינו עולה על שבועיים. מינונים דומים המומלצים לטיפול בצרבת קשר pischi.Vzroslye וילדים מעל גיל 12 עם משקל גוף פחות מ 50 ק"ג, ילדים בני 6 עד 12 שנים: המינון הוא חצי מהמינון המומלץ לקבלת vzroslyh.Prodolzhitelnost לא יותר מ 2 nedel.Patsientam עם מינון CKD מנה לא נדרש.
תופעות לוואי
כאשר משתמשים בתרופה במינונים המומלצים, תגובות שליליות הן נדירות (לפחות 0.01%, אך פחות מ -0.1%): בחילה, עצירות, שלשולים, שינוי בטעם. במקרים יוצאי דופן, תגובות אלרגיות אפשריות.
מנת יתר
תסמינים של opisany.Simptomy ממנת יתר החריף: ממשל ממושך של מינונים גבוהים של תרופות המכילות אלומיניום ומגנזיום, עלולים לפתח תת-זרחן בדם, היפוקלצמיה, היפרקלציאוריה, רככת, אוסטיאופורוזיס, hypermagnesemia, giperalyuminiemiya, אנצפלופתיה, nephrocalcinosis ואי תפקוד כלייתי. תופעות לוואי מוגברות אפשריות ממערכת העיכול (עצירות, שלשולים). בחולים עם אי ספיקה כלית, צמא, ירידה בלחץ הדם, היפופלקסיה אפשריים טיפול: טיפול סימפטומטי.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
Gastal בעוד שהשימוש levodopa ומגביר הפעילות של חומצת nalidixic ומפחית quinolones קליטת עיכובים, איזוניאזיד, נפרוקסן, הכנות ברזל, אינדומטצין, chlorpromazine, חוסמי בטא, diflunisal, קולטן היסטמין H2, ויטמינים מסיסים בשומן, תרופות נגד קרישת דם, אינטראקצית barbituratov.Pri עם יוני מתכת המרכיבות את נגד צרבת, טטרציקלינים ליצירת קומפלקסים chelate מסיסים; כתוצאה מאינטראקציה זו, הספיגה של tetracyclines מצטמצם ביותר מ -90%. ניהול סימולטני של תרופות אלה אינו אפשרי. אם יש צורך להשתמש בשילוב של טטרציקלין צריך לקחת לא פחות מ 2 שעות לפני קבלת antatsida.V נוכחות של אלומיניום הידרוקסיד ועל מגנזיום הידרוקסיד כלול ההכנה Gastal ציפרופלוקםצין ו ofloxacin ירידות קליטה על ידי 50-90% .בשנת הנוכחות של נוגדי חומצה לקפטפריל זמינות הביולוגית מופחתת באופן משמעותי, ו השימוש בשילוב של נוגדי חומצה metoprolol metoprolol מפחית את השימוש בו זמנית פלזמה ריכוז krovi.Pri של סותרי חומצה עם מינונים גבוהים של ranitidine עלולה להפחית ספיגת 10-33% סותרי חומצה .Primenenie אינם משפיעים על הזמינות הביולוגית של אמוקסיצילין, cephalexin ו אמוקסיצילין וחומצה clavulanic, לעומת זאת, יכולים להפחית את ספיגת משמעותית של pH שתן דוקסיציקלין ZhKT.Povyshenie במהלך טיפול עם נוגדי חומצה יכול להגדיל את הספיגה צינורי של תרופות אלקליין ולהפחית את הספיגה של חומצה תרכובות. Antacids יכול להפחית להאט את ספיגת של salicylates, כולל. חומצה אצטילסליצילית, כמו גם הגדלת pH של שתן, להקל הפרשת מהירה יותר מהגוף עם סליצילטים בשתן, עם ירידה מקבילה ריכוזים בסרום שלהם גליקוזידים של הלב 30-70% .Vsasyvanie, כולל דיגוקסין ו דיגיטוקסין, בעוד שהשימוש סותרי חומצה לא להאט תנועתיות הקיבה umenshaetsya.M-holinoblokatory משמעותי, להגדיל את משך הפעולה של התרופה כדי למנוע אינטראקציה Gastal.S Gastal אפשרי עם תרופות אחרות מומלץ צריכת עבור 1 שעה לפני או 1 שעה לאחר יישום.
זהיר
אין לחרוג מהמנה המומלצת ומשך הטיפול בעת שימוש בחולים עם תפקוד כלייתי לקוי השפעות על היכולת לנהוג ברכב ומנגנוני בקרה השימוש בתרופה Gastal אינו משפיע על היכולת לנהוג ברכב ולשלוט במנגנונים אחרים.