More info
חומרים פעילים
Indomethacin
טופס שחרור
נרות
הרכב
נרות רקטליים 1. Indomethacin 100 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
NSAIDs, אינדול חומצה אצטית נגזרת. יש לו השפעות אנטי דלקתיות, משככי כאבים ונוגדי חום. מנגנון הפעולה קשור עם עיכוב האנזים COX, אשר מוביל עיכוב של סינתזה של prostaglandins מחומצה אראצ'ידונית. מדכאת צבירה טסיות. כאשר ניתנים דרך הפה ו parenterally, זה עוזר להקל על הכאב, במיוחד כאבים במפרקים במנוחה וכאשר נעים, להפחית את קשיחות הבוקר נפיחות של המפרקים, ולהגדיל את טווח התנועה. ההשפעה האנטי דלקתית מתפתחת עד סוף השבוע הראשון של הטיפול. כאשר מוחל באופן מקומי, זה משחרר כאבים, מפחית נפיחות ואריתמה. כאשר מוחל חיצונית, בנוסף, זה עוזר להפחית את קשיחות הבוקר להגדיל את טווח התנועה.
אינדיקציות
לשימוש סיסטמי: תסמונת מפרקית (כולל דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים), כאבים בעמוד השדרה, עצבים, דלקת המעי, דלקת טראומה של רקמות ופצעים רכים, שיגרון, מחלות מפוזרות של רקמת החיבור, דיסמנוראה. כמו adjuvant זיהומיות מחלות דלקתיות של דרכי הנשימה העליונות, adnexitis, prostatitis, cystitis. לשימוש מקומי: מניעת דלקת במהלך ניתוח קטרקט ובקטע הקדמי של העין, עיכוב של מיוזה במהלך הניתוח. לשימוש חיצוני: תסמונת מפרקית (כולל דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים, צלקת), כאבים בעמוד השדרה, עצבים, דלקת טראומה של הרקמות הרכות והמפרקים.
התוויות נגד
רגישות לאנדומאצין, נגעים כרוניים וכרוניים של דרכי העיכול בשלב החריף, שלישיה באספירין, פגיעה בבדיקת דם, תפקוד כבד לקוי ו / או תפקוד כליות, צורות חמורות של אי ספיקת לב כרונית, יתר לחץ דם של העורקים, הלבלב, השליש השלישי של ההריון, ילדים מתחת לגיל 14 בואו לשימוש רקטלי: פרוקטיטיס, דימום רקטלי האחרונות.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
Indomethacin הוא התווית בשליש השלישי של ההריון.ב I ו- II trimesters של ההריון, כמו גם במהלך הנקה (breastfeeding) השימוש אינו מומלץ. Indomethacin בכמויות קטנות מופרשות בחלב אם.
מינון ומינהל
קבע בנפרד, תוך התחשבות בחומרת המחלה. למבוגרים עם צריכת הפה, המינון הראשוני הוא 25 מ"ג 2-3 פעמים ביום. בחומרת החסר של האפקט הקליני, המינון עולה ל -50 מ"ג 3 פעמים ביום. צורות המינון של פעולה ממושכת בשימוש 1-2 פעמים ביום. מינון יומי מקסימלי: 200 מ"ג. כאשר ההשפעה מושגת, הטיפול נמשך במשך 4 שבועות במינון זהה או מופחת. עם שימוש ממושך, המינון היומי לא יעלה על 75 מ"ג. קבל אחרי הארוחות. לטיפול בתנאים חריפים או הקלה של החמרה של תהליך כרוני, הזרקה תוך שרירית של 60 מ"ג מנוהל 1-2 פעמים ביום. משך הקדמה / m - 7-14 ימים. ואז indomethacin משמש בפנים או רקטלי ב 50-100 מ"ג 2 פעמים ביום, בעוד המינון היומי המרבי לא יעלה על 200 מ"ג. עבור טיפול תחזוקה משמש rectally, 50-100 מ"ג פעם ביום למשך הלילה. לשימוש מקומי אופתלמולוגיה, תדירות המינון ומשך השימוש נקבעים בנפרד. בשימוש חיצוני 2 פעמים ביום.
תופעות לוואי
על מערכת העיכול: בחילות, אנורקסיה, הקאות, כאב ואי נוחות בבטן, עצירות או שלשולים, נגעים נגעים מכרסמים, דימומים ונקבים בדרכי העיכול. לעתים רחוקות - מחלות מעיים, stomatitis, גסטריטיס, גזים, דימום מן המעי הגס sigmoid או dverticulum, צהבת, הפטיטיס. על החלק של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית: סחרחורת, כאב ראש, דיכאון, עייפות. לעיתים רחוקות - חרדה, התעלפות, נמנום, נוירופתיה פריפריאלית, חולשת שרירים, תנועות שרירים לא רצוניות, הפרעות שינה, הפרעות נפשיות (דפרסונליזציה, פרקים פסיכוטיים), פרסטזיה, דיסארתריה, פרקינסון. מאז מערכת הלב וכלי הדם: בצקת, לחץ דם מוגבר, טכיקרדיה, כאבים בחזה, הפרעות קצב, דפיקות לב, לחץ דם עורקי, אי ספיקת לב, hematuria. תגובות אלרגיות: רק לעתים רחוקות - גירוד, אורטיקריה, וסקוליטיס, nodosum אריתמה, פריחה בעור, דרמטיטיס Exfoliative, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, multiforme אריתמה, necrolysis אפידרמיס רעילים, נשירת שיער, מצוקה נשימתית חריפה, ירידה חדה בלחץ הדם, אנפילקסיס, אנגיואדמה, קוצר נשימה , אסתמה הסימפונות, בצקת ריאותית.מצד המערכת ההמטופויטית: לעיתים רחוקות - לוקופניה, פטקיאיה או אקכימוזה, פורפורה, אנמיה אפלסטית וממוליטית, טרומבוציטופניה, תסמונת DIC. מצד החושים: לעתים רחוקות - ליקוי בהירות של תפיסה חזותית, דיפלופיה, כאב אורביאלי ו periorbital, טינטון, ליקוי שמיעה, חירשות. ממערכת השתן: לעיתים נדירות - פרוטאינוריה, תסמונת נפרוטית, דלקת מפרקים אינטרסטית, תפקוד כליות, אי ספיקת כליות. מטבוליזם: לעיתים נדירות - היפרגליקמיה, גליקוזוריה, היפרקלמיה. אחר: לעיתים רחוקות - דימום בנרתיק, גלי חום, הזעה מוגברת, דימום באף, עלייה במתח של בלוטות החלב, גינקומסטיה. תגובות מקומיות: במקום של ניהול תוך שרירי, במקרים מסוימים - היווצרות של חדירה, מורסה. עם שימוש רקטלי, גירוי של רירית רקטלית, טנסמוס, החמרה של קוליטיס כרונית אפשריים. כאשר מיושמים באופן מקומי: גירוד, אדמומיות, פריחה באתר של היישום.
זהיר
על מערכת העיכול: בחילות, אנורקסיה, הקאות, כאב ואי נוחות בבטן, עצירות או שלשולים, נגעים נגעים מכרסמים, דימומים ונקבים בדרכי העיכול. לעתים רחוקות - מחלות מעיים, stomatitis, גסטריטיס, גזים, דימום מן המעי הגס sigmoid או dverticulum, צהבת, הפטיטיס. על החלק של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית: סחרחורת, כאב ראש, דיכאון, עייפות. לעיתים רחוקות - חרדה, התעלפות, נמנום, נוירופתיה פריפריאלית, חולשת שרירים, תנועות שרירים לא רצוניות, הפרעות שינה, הפרעות נפשיות (דפרסונליזציה, פרקים פסיכוטיים), פרסטזיה, דיסארתריה, פרקינסון. מאז מערכת הלב וכלי הדם: בצקת, לחץ דם מוגבר, טכיקרדיה, כאבים בחזה, הפרעות קצב, דפיקות לב, לחץ דם עורקי, אי ספיקת לב, hematuria. תגובות אלרגיות: רק לעתים רחוקות - גירוד, אורטיקריה, וסקוליטיס, nodosum אריתמה, פריחה בעור, דרמטיטיס Exfoliative, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, multiforme אריתמה, necrolysis אפידרמיס רעילים, נשירת שיער, מצוקה נשימתית חריפה, ירידה חדה בלחץ הדם, אנפילקסיס, אנגיואדמה, קוצר נשימה , אסתמה הסימפונות, בצקת ריאותית.מצד המערכת ההמטופויטית: לעיתים רחוקות - לוקופניה, פטקיאיה או אקכימוזה, פורפורה, אנמיה אפלסטית וממוליטית, טרומבוציטופניה, תסמונת DIC. מצד החושים: לעתים רחוקות - ליקוי בהירות של תפיסה חזותית, דיפלופיה, כאב אורביאלי ו periorbital, טינטון, ליקוי שמיעה, חירשות. ממערכת השתן: לעיתים נדירות - פרוטאינוריה, תסמונת נפרוטית, דלקת מפרקים אינטרסטית, תפקוד כליות, אי ספיקת כליות. מטבוליזם: לעיתים נדירות - היפרגליקמיה, גליקוזוריה, היפרקלמיה. אחר: לעיתים רחוקות - דימום בנרתיק, גלי חום, הזעה מוגברת, דימום באף, עלייה במתח של בלוטות החלב, גינקומסטיה. תגובות מקומיות: במקום של ניהול תוך שרירי, במקרים מסוימים - היווצרות של חדירה, מורסה. עם שימוש רקטלי, גירוי של רירית רקטלית, טנסמוס, החמרה של קוליטיס כרונית אפשריים. כאשר מיושמים באופן מקומי: גירוד, אדמומיות, פריחה באתר של היישום.
מרשם
כן