注射用バイアル用セフトリアキソン・レッコ粉末1 g N1
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有効成分
セフトリアキソン
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パウダー
構成
セフトリアキソン0.5gおよびセフトリアキソン二ナトリウム塩の形態の1.0g。
薬理効果
セファロスポリン抗生物質III世代の広域スペクトル。これは、細菌細胞壁の合成を阻害することによって殺菌効果を有する。 Ceftriaxoneは膜結合型トランスペプチダーゼをアセチル化し、細胞壁の強度と剛性を確保するのに必要なペプチドグリカンの架橋を破壊し、好気性、嫌気性、グラム陽性、グラム陰性の細菌に対して活性があります。
薬物動態
血漿タンパク質の結合は85〜95％である。セフトリアキソンは、組織および体液に広く分布している。治療濃度は、髄膜炎の間に脳脊髄液中で達成される。胆汁中に高濃度に達する。胎盤の障壁を通り、少量の母乳が割り当てられます。セフトリアキソンの約40〜65％が尿中に変化せずに排泄される。残りは胆汁と糞便中に排泄される。
適応症
セフトリアキソン感受性病原体による感染：敗血症、髄膜炎、腹腔炎（腹膜炎、胃腸管の炎症性疾患、胆道）、骨、関節、結合組織、皮膚の感染、免疫低下患者の感染症、腎臓および尿中感染（肺炎を含む）、および上気道感染症、泌尿生殖器感染症（淋菌を含む）の予防に有効である。術後感染症の予防。
禁忌
セファロスポリンとペニシリンに対する過敏症。妊娠の第1三半期。
安全上の注意
腎機能障害を有する患者では、CC値を考慮に入れて投与計画が必要であり、慎重に腎機能の著しい低下に使用される。高ビリルビン血症の新生児、特に早産では厳格な医学監督下で使用することができる。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠中のセフトリアキソンの安全性に関する十分かつ厳密に管理された研究は実施されていない。妊娠中および授乳中のセフトリアキソンの使用は、実験的動物実験では、セフトリアキソンの催奇性および胎児毒性作用は検出されなかったが、セフトリアキソンは胎児への潜在的リスクを上回っていた。
投与量および投与
成人と12歳以上の子供の場合、セフトリアキソンは1日1回1-2gまたは12時間ごとに0.5〜1gであり、重度の症例や中程度に感受性の病原体による感染症の場合、新生児の場合：1日1回の投与では、以下のスキームを推奨します：新生児（2週齢まで）：1日20~50mg / kg体重（50mg / kg体重を超えることは推奨されません。未熟な酵素嚢胞私の生まれたばかりの）最大12 letSutochnaya線量に幼児や子供を作るには、上記の50キロと重量を量る20-75ミリグラム/キログラムtela.Uの子供たちは大人のための投薬量を従うべきです。髄膜炎新生児および小児における細菌性髄膜炎では、最初の用量は100mg / kg体重/日であり、体重1kgあたり1回の投与量は100mg / kgである。日（最大4g）。病原体が単離され、その感受性が決定されるとすぐに、それに応じて用量を減らさなければならない。最良の結果は次の時です。術後感染症を予防するために感染したとされる手術、腎機能障害患者では、肝機能正常患者のセフトリアキソンの用量を減らす必要はありません。セフトリアキソンの毎日の用量を提供するステップ（クレアチニンクリアランス未満10 mL /分）必要にプレターミナル腎不全でない障害、肝機能と2の通常の患者を超えた場合にのみ、腎機能は、また、同時neobhodimosti.Vのない場合セフトリアキソンの用量を減少させることを条件とします肝臓や腎臓の重度の病理の存在、血清中のセフトリアキソンの濃度を定期的に監視する必要があります。筋肉内投与筋肉内投与の場合、1gのリドカイン溶液を3.5mlのリドカイン溶液で希釈し、殿筋に深く導入する必要がありますので、1g以下の薬物を1個に注入することを推奨しますお尻。リドカイン溶液は、静脈内投与すべきではありません！薬物1gを静脈内注射のために静脈内投与は、注射のために10mlの滅菌水で希釈し、少なくとも30 minut.Dlya静脈点滴2 2-4 minut.Vnutrivennaya infuziyaProdolzhitelnost静脈内注入にわたって遅い静脈内注射によって投与されるべきですgパウダーは、例えば、0.9％塩化ナトリウム溶液、5％デキストロース溶液、10％デキストロース溶液、5％フルクトース溶液中で、カルシウムを含まない溶液約40mlで希釈しなければならない。
副作用
アレルギー反応： - 発疹、発熱や悪寒、皮膚の発疹、かゆみ、まれ気管支痙攣、好酸球増加、（スティーブンス・ジョンソン症候群を含む）、多形性紅斑の滲出、血清病、血管神経性浮腫、アナフィラキシーは、消化器系shok.So：嘔吐、吐き気を、下痢または便秘、鼓腸、腹痛、味覚障害、口内炎、舌炎、腸炎、偽膜、異常な肝機能（「肝臓」トランスアミナーゼの増加、少なくとも - ビリルビンまたはアルカリホスファターゼ、胆汁うっ滞性黄疸）disbak造血のterioz.So側：白血球減少、好中球、顆粒球、リンパ球減少、血小板増加症、血小板減少症、溶血性貧血、hypocoagulation、減少凝固因子（II、VII、IX、X）、泌尿器系time.Withプロトロンビンの伸長の血漿濃度：違反腎機能（貧血、血中尿素高血圧、高クレアチニン血症、グルココルチア血症、血尿、血尿）、乏尿、無尿症局所反応：静脈瘤、静脈痛、痛みおよび浸潤STE W / O vvedeniya.Prochie：頭痛、めまい、鼻血、カンジダ症、重複。
過剰摂取
症状：中枢神経系の興奮、痙攣。過量の場合、血液透析および腹膜透析は薬物の濃度を低下させない。特別解毒剤はありません。治療：症候性。
他の薬との相互作用
セフトリアキソンは、腸内細菌叢を阻害し、ビタミンKの合成を妨げます。したがって、血小板凝集を減少させる薬剤（NSAID、サリチレート、スルフィンピラゾン）と同時に使用すると、出血のリスクが高まります。同様の理由から、抗凝固剤を同時に使用すると、抗凝固作用が増加する。ループ利尿剤を同時に使用すると、腎毒性作用のリスクが増大する。
注意事項
ペニシリンに対する過敏症の患者では、セファロスポリン抗生物質に対するアレルギー反応が可能であり、腎障害が顕著な場合には注意して使用することが推奨されており、他の抗菌薬や溶液と同時に混合または投与しないでください。厳格な医療監督。
処方箋
はい