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有効成分
チオクト酸
リリースフォーム
丸薬
構成
1タブ。チオクト酸600mg。賦形剤：ヒプロメロース25mg、コロイド状二酸化ケイ素25mg、微結晶セルロース49mg、ラクトース一水和物49mg、カルメロースナトリウム16mg、タルク36。
薬理効果
代謝薬。チオクト酸（α-リポ酸）は、α-ケト酸の酸化的脱カルボキシル化の間に体内で合成される、内在性抗酸化剤（フリーラジカルに結合する）である。コエンザイムとして、ミトコンドリア多酵素錯体は、ピルビン酸およびα-ケト酸の酸化的脱カルボキシル化に関与する。それは、血液中のグルコース濃度を低下させ、肝臓中のグリコーゲン含量を増加させるとともに、インスリン抵抗性を克服するのに役立つ。脂質および炭水化物代謝の調節に関与し、コレステロール代謝に影響を与え、肝機能を改善し、重金属塩および他の中毒による中毒の場合に解毒作用を有する。それは、肝保護性、脂質低下性、低コレステロール血症および低血糖症効果を有する。ニューロンの栄養を改善する。真性糖尿病では、チオクト酸は、腎臓の血流を改善し、グルタチオン含有量を生理学的値に上昇させ、糖尿病性多発性神経障害における末梢神経線維の機能状態の改善をもたらす。
薬物動態
吸収：経口投与後、チオクト酸は胃腸管から急速かつほぼ完全に吸収される。食物と一緒に摂取すると吸収が減少します。 Cmax（4μg/ ml）に到達する時間は約30分である。バイオアベイラビリティー30〜60％は、肝臓を通過する「初回通過」の効果によるものです。代謝：側鎖の酸化および結合によって肝臓で代謝される。抜去：チオクト酸およびその代謝産物は、腎臓によって（80〜90％）、少量で - 変化しない形で排泄される。 T1 / 2は25分です。
適応症
糖尿病性多発神経障害 - アルコール性多発性神経障害。
禁忌
- 妊娠 - 授乳期間（母乳育児） - 18歳未満の子供 - ガラクトースに対する遺伝的不耐性、ラクターゼ欠乏またはグルコースガラクトース吸収不良 - チオクト酸または薬剤の他の成分に対する過敏症。
妊娠中および授乳中に使用する
薬Tiogammaの使用は、妊娠中および授乳中（母乳育児）に禁忌である。
投与量および投与
600 mg（1 tab。）の中に1日1回割り当てます。錠剤は空腹時に咀嚼することなく少量の液体で服用します。治療の期間は、疾患の重症度に応じて30〜60日間である。年間2〜3回の治療を繰り返す可能性があります。
副作用
有害反応の発生率は、WHOの分類に従って与えられる：非常に頻繁に、10のうち1を超える治療を受ける.10で1未満、治療を受ける100において1より多い。 1000人中1人1000人中1人以下、治療中の人は1万人以下非常にまれに10,000人に1人未満、孤立したケース非常にまれに（1 / 10,000未満）以下の副作用が現れます：消化器系：悪心、嘔吐、腹痛、下痢私は。アレルギー反応：全身反応（アナフィラキシーショックの発生まで）、皮膚発疹、蕁麻疹、かゆみ。中枢神経系の側から：味の変化または違反。内分泌系の部分では、改善されたグルコース取り込みのために、血中グルコース濃度の減少が可能である。これは、低血糖の症状を引き起こす可能性があります - めまい、発汗の増加、頭痛、視覚障害。
過剰摂取
症状：吐き気、嘔吐、頭痛。アルコールと併用して10〜40gのチオクト酸を投与した場合、中毒の場合も死亡の場合もあった。急性過量の症状：精神運動または麻酔作用、一般に発作の発症および乳酸アシドーシスの発生。また、低血糖、ショック、横紋筋融解、溶血、血液の播種性血管内凝固、骨髄抑制および多臓器不全の症例を記載する。治療：対症療法を行う。特定の解毒剤はありません。
他の薬との相互作用
チオクト酸は、SCSの抗炎症効果を高める。チオクト酸とシスプラチンを同時に選択すると、シスプラチンの有効性が低下する。チオクト酸は金属と結合するため、金属（例えば鉄、マグネシウム、カルシウム）を含む薬物と同時に処方すべきではありません - 投与間隔は少なくとも2時間でなければなりませんチオクト酸とインスリンまたは経口血糖降下薬を使用する間、増加する可能性があります。エタノールおよびその代謝産物はチオクト酸の作用を弱める。
特別な指示
まれな遺伝性フルクトース不耐性、グルコース/ガラクトース吸収不良症候群、またはグルコースイソマルターゼ欠損症を有する患者は、チオゴムマ（Thiogamma）薬を摂取すべきではない。薬Tiogammaによる治療期間中、特に治療の開始時に真性糖尿病を有する患者は、血液中のグルコースレベルを監視する必要がある。場合によっては、低血糖の発症を避けるために、インスリンまたは経口血糖降下薬の用量を調整する必要があるかもしれない。 Thiogammaという薬を服用している患者は、アルコールを控えるべきです。チオゴムマによる治療中のアルコール消費は治療効果を低下させ、神経障害の発症および進行に寄与する危険因子である。 Thiogamma 600 mgの1錠には、0.0041未満のXEが含まれています。車両と制御機構を駆動する能力への影響Tiogamma薬の承認は、車両の運転能力や他の仕組みとの関係に影響を与えません。
処方箋
はい