More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
بوفيدون اليود
الافراج عن النموذج
حل
هيكل
يحتوي 100 مل من المحلول على: المادة الفعالة - Povidone-iodine 10 g (والتي تقابل كمية 0. 9 - 1. 2 جرام من اليود النشط) ، السواغات: الجليسرين ، النونوكسينول 9 ، حامض الستريك اللامائي ، ثنائي فوسفات الهيدروجين hydrogen phosphate ، حامض الكاوية (10٪ محلول) م / س) لإنشاء الرقم الهيدروجيني) ، والمياه النقية.
التأثير الدوائي
يمكن أن يؤدي التطبيق المطول لـ Betadine إلى جروح وحروق واسعة ، وكذلك الأغشية المخاطية ، إلى امتصاص كمية كبيرة من اليود. وكقاعدة عامة ، فإن الزيادة في محتوى اليود في الدم الناجم عن ذلك يمر بسرعة (يعود التركيز إلى مستواه الأولي بعد 7-14 يومًا من الاستخدام الأخير للدواء). في المرضى الذين يعانون من وظيفة الغدة الدرقية العادية ، لا يسبب زيادة امتصاص اليود أي تغييرات كبيرة في وظيفتها الهرمونية. يعتمد امتصاص البوفيدون وإفرازه من الكليتين على متوسط الوزن الجزيئي (الخليط). بالنسبة للمواد التي يزيد وزنها الجزيئي عن 35000-5000 ، يمكن حدوث تأخير في الجسم ، خاصةً في النظام الشبكي الشبكي. ويقابل حجم توزيع اليود بعد الامتصاص حوالي 38٪ من وزن الجسم (بالكيلوجرام) ، ويكون وقت نصف العمر البيولوجي بعد إعطاء المهبل حوالي يومين. يبلغ مستوى البلازما العادي الطبيعي لليود ما يقرب من 3.8-6.0 ميكروغرام / ديسيلتر ، ومستوى اليود غير العضوي هو 0.01-0.5 ميكروغرام / ديسيلتر. يفرز اليود حصرا من الكليتين مع تخليص من 15 إلى 60 مل من البلازما في الدقيقة (الحدود العادية: 100-300 ميكروغرام اليود لكل غرام الكرياتينين).
الدوائية
ويرتبط تأثير مبيد للجراثيم من Betadine مع الافراج عن اليود الحرة عن طريق تفاعل التوازن. وبالتالي ، فإن مركب البوفيدون-اليود هو مستودع لليود ، ويطلق اليود العنصري باستمرار ويضمن تركيزًا ثابتًا من اليود الحر النشط. يتفاعل اليود الحر مع مجموعات حمض SH- أو OH-amino المؤكسد من الإنزيمات والبروتينات الهيكلية للكائنات الحية الدقيقة ، ويعطل ويدمر هذه الإنزيمات والبروتينات. في هذه الحالة ، يتغير لون اليود ، حيث تكون كثافة التلوين البني بمثابة مؤشر لفعالية الدواء. بعد التبييض ، يمكن إعادة تقديم الطلب. تشرح آلية العمل غير المحددة نسبيًا نطاق عمل بيتادين الواسع حول مسببات الأمراض المسببة للأمراض في البشر: البكتيريا إيجابية الجرام والبكتيريا سالبة الجرام ، البستانيلا الغامض. اللولبية الشاحبة.، والكلاميديا ، والميكوبلازماس ، والأوليات (بما في ذلك Trichomonas) ، والفيروسات (بما في ذلك فيروس الهربس وفيروس نقص المناعة البشرية) والفطريات (على سبيل المثال ، من جنس المبيضات) والجراثيم. وبسبب آلية العمل هذه ، لا يُتوقع تطوير مقاومة العقار ، بما في ذلك المقاومة الثانوية ، مع الاستخدام على المدى الطويل. محلول Betadine قابل للذوبان في الماء ويمكن غسله بسهولة.
شهادة
علاج جلد المريض قبل الجراحة وبعدها (بما في ذلك الحقن والثقوب وخزعة العينة وأخذ عينات الدم) وعلاج الجروح والحروق والقرح الغذائية والقرحة والتهاب الجلد التعويضي والعلاج الصحي للمرضى
موانع
فرط نشاط الغدة الدرقية ، الغدة الدرقية الغدة الدرقية ، التهاب الجلد العصبي التهاب الجلد ، الاستخدام المتزامن لليود المشع ، الأطفال دون سن 8 سنوات من العمر ، فرط الحساسية لليود والمكونات الأخرى للدواء. مع الحذر يجب استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية)
احتياطات السلامة
يجب تجنب الاتصال العين. مع ظهور تفاعلات فرط الحساسية لليود (الحكة ، hyperemia) ، يجب إيقاف الدواء. في حالات فرط نشاط أعراض الغدة الدرقية وأعراض أخرى من أمراض الغدة الدرقية ، وخاصة في كبار السن ، ويستخدم فقط حسب توجيهات الطبيب. من الضروري مراقبة وظيفة الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة ، وتغذيت الرضاعة من حليب الثدي ، التي استخدمت أمهاتها البوفيدون-اليود في التحاميل. لمزيد من المعلومات حول تعليمات وأسعار الشموع "Betadine" ابحث في مدوناتنا.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
هو بطلان Betadine في الشهر الثالث من الحمل وخلال الرضاعة الطبيعية. أول شهرين ، التطبيق ممكن بحذر فقط لغرض وتحت إشراف الطبيب.
الجرعة والإعطاء
يمكن استخدام محلول Betadine دون تخفيف أو في شكل محلول مائي عند التخفيف بمقدار 1: 10 أو 1: 100. لتطهير الجلد في مناطقه الصحية ، استخدم المحلول في شكل مخفف وبزمن التعرض من 1-2 دقيقة. عند معالجة الجروح والحروق والآفات الجلدية البكتيرية والفطرية ، يتم استخدام محلول مائي من Betadine عند التخفيف بنسبة 1:10. يتم استخدام محلول مائي من Betadine عند تخفيف 1: 100 للمعالجة الصحية للمريض.
آثار جانبية
ممكن: مظاهر محلية من رد فعل تحسسي لليود (الحكة ، احمرار) ، الأمر الذي يتطلب وقف الدواء.
جرعة مفرطة
الأعراض: anuria ، فشل الدورة الدموية ، وذمة الحنجرة ، وذمة رئوية ، اضطرابات التمثيل الغذائي. العلاج: الإدخال الفوري للمنتجات الغذائية المحتوية على النشا أو البروتين (على سبيل المثال ، محلول النشا في الماء أو الحليب). غسل المعدة مع محلول ثيوسلفات الصوديوم 5 ٪ (أو عن طريق الحقن الوريدي 10 مل من محلول ثيوسلفات الصوديوم 10 ٪) على فترات كل ثلاث ساعات حسب الحاجة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إنشاء مراقبة سريرية دقيقة لوظيفة الغدة الدرقية لاستبعاد الكشف المبكر عن فرط نشاط الغدة الدرقية الناجم عن اليود.
التفاعل مع أدوية أخرى
إن الاستخدام المشترك لـ Betadine و hydrogen peroxide ، بالإضافة إلى مستحضرات إنزيمية تحتوي على الفضة و toluidine ، لعلاج الجروح أو مستحضرات مطهرة ، يؤدي إلى انخفاض متبادل في الكفاءة. لا يمكن استخدام البوفيدون-اليود بالاشتراك مع مستحضرات الزئبق بسبب خطر تكوين يوديد الزئبق القلوي. يمكن أن يتفاعل الدواء مع البروتينات والمركبات العضوية غير المشبعة ، لذلك يمكن تعويض تأثير البوفيدون-اليود بزيادة الجرعة. يجب تجنب الاستخدام طويل الأمد ، خاصة على الأسطح الكبيرة ، في المرضى الذين يتلقون مستحضرات الليثيوم. عدم التوافق: البوفيدون-اليود غير متوافق مع عوامل الاختزال ، أملاح القلويدات ، حمض التانيك ، حمض الصفصاف ، الفضة ، أملاح الزئبق والبزموت ، تولويدين ، بيروكسيد الهيدروجين
تعليمات خاصة
وحيث أنه من المستحيل استبعاد تطور فرط نشاط الغدة الدرقية ، فإن استخدام Betadine على المدى الطويل (أو أكثر من 14 يومًا) أو استخدامه بكميات كبيرة على الأسطح الكبيرة (أكثر من 10٪ من السطح) في المرضى (خاصة في كبار السن) مع اضطرابات وظائف الغدة الدرقية الكامنة ، يكون مقبولًا فقط بعد مقارنة دقيقة بين الفائدة المتوقعة والمخاطر المحتملة. يجب مراقبة هؤلاء المرضى للكشف عن العلامات المبكرة لفرط نشاط الغدة الدرقية ودراسة وظيفة الغدة الدرقية بشكل صحيح ، حتى بعد إيقاف استخدام الدواء (لمدة تصل إلى 3 أشهر). Betadine يمكن أن تقلل من امتصاص اليود بواسطة الغدة الدرقية ،مما قد يؤثر على نتائج بعض الدراسات والإجراءات (التصوير المجهري للغدة الدرقية ، وتحديد اليود المرتبط بالبروتين ، والإجراءات التشخيصية باستخدام اليود المشع) ، وبالتالي قد يصبح من المستحيل التخطيط لمعالجة أمراض الغدة الدرقية باستعمال اليود. بعد إيقاف Betadine ، من الضروري الحفاظ على فترة من 1 إلى 4 أسابيع على الأقل. يمكن أن يؤدي التأثير التأكسدي لـ Betadine إلى نتائج إيجابية كاذبة للاختبارات التشخيصية المختلفة (على سبيل المثال ، كشف الدم الخفي في البراز أو البول والجلوكوز في البول باستخدام راتين تولويدين و غاياك). يمكن أن تؤدي خصائص الأكسدة في Betadine إلى تآكل المعادن ، في حين أن المواد البلاستيكية والاصطناعية لا تكون عادة حساسة للبوفيدون-اليود. في بعض الحالات ، قد يكون هناك تغيير في اللون ، والذي عادة ما يتم استعادته. يمكن إزالة محلول Betadine بسهولة باستخدام المنسوجات والمواد الأخرى بالماء الدافئ والصابون. يجب معالجة البقع العنيدة بالأمونيا أو ثيوسلفات الصوديوم. الاستخدام في طب الأطفال: في الأطفال حديثي الولادة والأطفال دون سن 6 أشهر ، يجوز استخدام Betadine فقط تحت إشارات صارمة. إذا لزم الأمر ، يجب مراقبة وظيفة الغدة الدرقية.