أقراص سوناباكس 25 ملغ 60 جهاز كمبيوتر شخصى
Condition: New product
948 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
ثيوريدازين
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
1 قرص يحتوي على: المادة الفعالة: ثيوريدازين هيدروكلوريد 20 ملغ المواد المساعدة: نشا الذرة - 8 ملغ ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني - 1.5 ملغ ، مونوهيدرات اللاكتوز - 26.4 ملغ ، الجيلاتين - 0.1 ملغ ، حمض دهني - 1 ملغ ، التلك - 3 ملغ. تركيبة الصدفة: سكروز - 35.799 مجم ، صمغ أكاسيا- 0.5 مجم ، تالك - 13.70 مجم ، صبغة قرمزية (بونزو 4R) - 0.001 مجم.
التأثير الدوائي
Thioridazine هو مشتق بيبيريدين من الفينوثيازين ، مما يؤثر على الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. له تأثير مضاد للذهان ، مهدئ ، مضاد للاكتئاب ، مضاد للحكة ومضاد للقيء. ترجع آلية عمل مضادات الذهان إلى حصار مستقبلات الدوبامين بعد المشبكي في الهياكل المتوسطة للدماغ. ويرجع التأثير المركزي المضاد للقيء إلى تثبيط أو حصر مستقبلات الدوبامين D2 في منطقة إطلاق العامل الكيميائي في جذع الدماغ ، والحصار المحيطي للعصب المبهم في القناة الهضمية. لديه أيضا α-adrenoblokiruyuschim و m-anticholinergic effects. حصار مستقبلات الهيستامين H1 والمستقبلات m-cholinergic هو الأكثر وضوحا بين جميع مضادات الذهان. في الجرعات الصغيرة ، لديه تأثير مزيل للقلق ، ويقلل من الشعور بالتوتر والقلق ، في جرعات أعلى ، فإنه يعرض خصائص مضادات الذهان (مضان الذهان). يزيد من إفراز الغدة النخامية للبرولاكتين. يطيل الثيوريدازين فترة QTc بطريقة تعتمد على الجرعة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب البطيني الشديد التي تهدد الحياة ، بما في ذلك عدم انتظام دقات القلب.
الدوائية
الامتصاص مرتفع ، وقت الوصول إلى Cmax في بلازما الدم هو 1-4 ساعات بعد الابتلاع. حوالي 90 ٪ من الثيوريدازين تربط بروتينات البلازما. استقلاب في الكبد لتشكيل مستقلبات نشطة (mezoridazin و sulphoridazin). T1 / 2 - 6-40 ساعة ، Mezoridazine هو دوائيا أكثر نشاطا من المادة الأصلية ، لديه أكبر T1 / 2 ، أقل ربط لبروتينات البلازما ، والكسر الحر أعلى من ذلك من thioridazine. تفرز دون تغيير وعلى شكل مستقلبات - عن طريق الكلى (35 ٪) ، عن طريق الأمعاء. تفرز في حليب الثدي.
شهادة
الفصام ، بما في ذلك. اضطرابات بجنون العظمة ، واضطرابات فصامية عاطفية. الذهان ، مدفوع. ارتداد. اضطرابات نفسية.الاكتئاب ، يرافقه شعور بالخوف. متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس مع إدمان الكحول المزمنة والحكة (شديدة ومؤلمة) في الأمراض الجلدية ، والاضطرابات السلوكية (زيادة النشاط النفسي) لدى الأطفال.
موانع
فرط الحساسية (بما في ذلك مشتقات الفينوثيازين) ، والاكتئاب (الحالة الحادة) ، والغيبوبة ، ورم القواتم ، البورفيريا ، القصور المكونة للدم ، وأنا في الأسبوع الأخير من الحمل ، والأطفال دون سن 4 سنوات من العمر.
احتياطات السلامة
يتم استخدامه بحذر في تضخم البروستاتا مع صعوبة التبول ، زرق انسداد الزاوية ، الوهن العضلي الشديد ، مرض باركنسون ، أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، مرض القرحة الهضمية ، الفشل الكلوي و / أو الكبد. مع العلاج على المدى الطويل ، من الضروري السيطرة على صورة الدم. لا ينبغي أن تستخدم في حين أن السائقين العاملين في المركبات والأشخاص الذين ترتبط مهنتهم مع زيادة تركيز الاهتمام. خلال العلاج القضاء على استخدام الكحول. يجب إلغاء الدواء تدريجيا.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
في الحمل ، لا يمكن استخدام الدواء إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. لم يتم إجراء دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد لسلامة الدواء أثناء الحمل. إذا لزم الأمر ، يجب إيقاف تعيين الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية الرضاعة.
الجرعة والإعطاء
في الداخل. نظام الجرعة هو فرد (اعتمادا على المؤشرات والاستجابة العلاجية). في الذهان: البالغين عادة - 150-400 ملغ / يوم في 3-4 جرعات في العيادة الخارجية ، في المستشفى - 250-800 ملغ / يوم. يبدأ العلاج عادة بالجرعات المنخفضة ، 25-75 مجم / يوم ، ويزيدها تدريجياً إلى الجرعة العلاجية المثلى ، والتي تتحقق خلال 7 أيام (يلاحظ التأثير المضاد للذهان بعد 10-14 يوم). مسار العلاج عدة أسابيع. دعم الجرعة اليومية - 75-200 ملغ مرة واحدة قبل وقت النوم. وعادة ما يستخدم كبار السن جرعات منخفضة تتراوح بين 30 و 100 ملغ / يوم. يجب إلغاء الدواء تدريجيا. للاضطرابات النفسية والعاطفية الخفيفة: الجرعة العلاجية - 50-200 ملغ / يوم. يجب أن يبدأ العلاج بجرعات منخفضة ، ثم زيادتها تدريجياً إلى الجرعة العلاجية المثلى. في اضطرابات نفسية - 10 - 75 مغ / يوم. لقمع الحكة الشديدة: يتم تعيين جرعة الدواء بشكل فردي ، ويجب ألا يتجاوز 200 ملغ.الأطفال من سن 4 إلى 7 سنوات - 10-20 ميلي غرام في اليوم في 2-3 جرعات في اليوم ؛ من 8 إلى 14 سنة - 20-30 ميلي غرام في اليوم في 3 جرعات في اليوم ؛ من 15 إلى 18 سنة - 30-50 مجم / يوم في 2-3 جرعات في اليوم.
آثار جانبية
من الجهاز العصبي والحواس متلازمة، خلل الحركة، تعذر الجلوس، ونعاس والخمول، والتهيج، والاكتئاب، والهذيان، والمضبوطات، وضعف termoregulyatsii.So نظام القلب والأوعية الدموية باركنسون والدم (الدم والإرقاء)، عدم انتظام دقات القلب، انخفاض ضغط الدم الانتصابي، ندرة المحببات، نقص الكريات البيض، فرط الحمضات، قلة الكريات الشاملة، قلة الصفيحات purpura.So الأمعاء اليد والإمساك، والصفراوي zheltuha.So الجلد الجانب الحساسية، الذئبة القرصية، fotosensibilizatsiya.Prochie فرط أو نقص السكر في الدم ، التثدي ، واضطرابات الطمث ، وانخفاض الرغبة الجنسية.
جرعة مفرطة
الأعراض: بالنسبة للنظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم، صدمة، والتغيرات ECG، واستطالة فترات QT والعلاقات العامة، والتغيرات غير محددة في قطاع ST وموجة T، بطء القلب، والذبحة الصدرية الجيوب الأنفية، AV-كتلة، وعدم انتظام دقات القلب البطيني، الرجفان البطيني، والتواء عدم انتظام دقات القلب، وتثبيط وظيفة miokarda.So CNS: التخدير، واضطراب خارج الهرمي، والارتباك، والإثارة، انخفاض حرارة الجسم، ارتفاع الحرارة، والتشنجات، رخاوة، koma.So الجهاز العصبي اللاإرادي: توسيع حدقة العين، تقبض الحدقة، وجفاف الجلد والأغشية المخاطية th قذيفة من الفم ، احتقان الأنف ، واحتباس البول ، عدم وضوح الرؤية. الجهاز التنفسي: صعوبة التنفس، توقف التنفس أثناء، وذمة legkih.So جزء من الجهاز الهضمي: فقدان القدرة على الحركة، والإمساك، وانسداد معوي. من الجهاز البولي: قلة البول ، يوريمية. تبدأ السمية بالظهور عندما يكون تركيز الثيوريدازين في البلازما أكثر من 10 ملغ / لتر ، عند تركيز 20-80 مغ / ل. العلاج: من الضروري ضمان سلامة الجهاز التنفسي وتأسيس الأوكسجين الكافي والتهوية الرئوية. مباشرة على المدى الطويل رصد نشاط القلب والأوعية الدموية (ECG). العلاج ينطوي على تصحيح تشوهات بالكهرباء والتوازن الحمضي القاعدي، وإدارة يدوكائين (ينصح الحذر بسبب زيادة خطر النوبات)، الفينيتوين، ايزوبروتيرينول، حتى إيقاع تركيب والسائقين الاصطناعية صدمات الكهربائية. وبالنظر إلى إمكانية إطالة فترة QT الإضافية ، ينبغي تجنب استخدام الديسوبيراميد واليود والكينيدين. قد يتطلب تصحيح انخفاض ضغط الدم إدخال حلول التسريب و vazopressorov.مع استمرار انخفاض ضغط الدم ، يشار إلى إدارة fsilephrine ، norepinephrine ، أو metaraminol. ألفا الأدرينية عرقلة خصائص مشتقات الفينوثيازين لا تسمح باستخدام غير انتقائية ألفا ومنبهات بيتا (ادرينالين، الدوبامين) - خطر توسع الأوعية متناقض. لإزالة جرعة غير ممتصة من الدواء ، فمن المستحسن إجراء غسيل المعدة مع الكربون المنشط. تحريض القيء أقل المفضل بسبب خطر من الواقع المرير والطموح المحتملين من القيء mass.Ostrye اضطراب خارج الهرمي اقتصاص ديفنهيدرامين أو trigeksifenidilom.Pri تخفيف نوبات يجب تجنب إدخال الباربيتورات (خطر تفاقم الاكتئاب الجهاز التنفسي). نظرا لارتفاع حجم التوزيع وقوية ملزمة لبروتينات البلازما إدرار البول، hemoperfusion، غسيل الكلى وتعديل درجة الحموضة البول، من المحتمل أن لا تؤثر على إفراز مشتقات الفينوثيازين من الجسم.
التفاعل مع أدوية أخرى
التآزر مع التخدير العام، والمسكنات المخدرة، الباربيتورات، والإيثانول الكبد atropinom.Usilivaet وكلاء سكر الدم. مع المنشطات - يعمل antagonisticheski.S يفودوبا - انخفاض مضاد الباركنسونية deystvie.Primenenie مع ادرينالين - يمكن أن يؤدي إلى فجأة وضوحا انخفاض AD.S غوانيثيدين - يقلل من تأثير ارتفاع ضغط الدم من هذا الأخير، ولكن يعزز تأثير الأدوية الخافضة للضغط أخرى، مما يزيد من خطر حدوث gipotenzii.Umenshaet انتصابي كبيرة إن عمل الثيوريدازين قد يضعف الأدوية المضادة للاختلاج ، السيميتيدين. يساهم الإيفيدرين في انخفاض متناقض في ضغط الدم ، ويزيد من تأثير مضبوطات الأوعية المسببة للتأثيرات المسببة للاضطرابات ، حيث يساهم كل من البروبوكول ، و aardicitis ، و cisapride ، و disopyramide ، و erythromycin ، و pimozide ، و procainamide ، و quinidine في إطالة فترة QT ، مما يزيد من خطر تسرع القلب البطيني. يعني الحد من الشهية (باستثناء الفينفلورامين) ، ويقلل من فعالية التأثير القيء للأبومورفين ،يعزز تأثير مثبط على تركيز البرولاكتين TsNS.Povyshaet في البلازما ويمنع استخدام العمل bromokriptina.Pri وقت واحد من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مابروتيلين، مثبطات MAO، حاصرات الهيستامين H1 مستقبلات قد استطالة وزيادة التخدير وeffektov.S الكولين م-الثيازيدية مدرات البول - ربح giponatriemii.S الاستعدادات ليثيوم - انخفاض امتصاص في الجهاز الهضمي، مما يزيد من معدل إفراز عن طريق الكلى من أيونات الليثيوم، وزيادة شدة اضطرابات خارج هرمية، والجروح أعراض التسمم الليثيوم (الغثيان والقيء) يمكن ملثمين تأثير مضاد للقىء tioridazina.V بالاشتراك مع حاصرات بيتا يعزز تأثير ارتفاع ضغط الدم، ويزيد من مخاطر اعتلال الشبكية لا رجعة فيه، عدم انتظام ضربات القلب وفي وقت متأخر diskinezii.Vzaimodeystvie مع أدوية إطالة فترة QT (سيسابريد)، و مثبطات إيزوزيم CYP2D6 (فلوكستين، بارواكسيتين)، قد تسهم في عدم انتظام ضربات القلب، بما في ذلك والتواء التفاعلات tahikardii.Pri مع فلوفوكسامين، بروبرانولول، بيندولول ثيوريدازين قد يزيد في بلازما الدم، مما يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب.
تعليمات خاصة
خلال فترة العلاج هو ضروري للسيطرة على تكوين الصرفي من الدم. الامتناع عن استخدام الايثانول. التأثير على القدرة على القيادة وآليات السيطرة على المخدرات خفف التنسيق الحركي ويتباطأ ردود الفعل النفسي، خاصة في بداية العلاج، وبالتالي فإن مدة العلاج يجب أن تمتنع عن السيطرة على السيارة وصيانة تتحرك الآليات.
وصفة طبية عطلة
نعم