Akatinol Memantin-Tabletten 20 mg 56 Stück
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Wirkstoffe
Memantine
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Pillen
Zusammensetzung
Wirkstoff: Memantin (Memantin) Wirkstoffkonzentration (mg): 20
Pharmakologische Wirkung
Abgeleitetes Adamantan. Der N-Methyl-D-acnaprat (NMDA) -Rezeptor als nicht kompetitiver Agonist wirkt sich modulierend auf das glutamatergische System aus. Es reguliert den Ionentransport, blockiert Calciumkanäle, normalisiert das Membranpotential und verbessert die Übertragung von Nervenimpulsen. Verbessert kognitive Prozesse und erhöht die tägliche Aktivität.
Pharmakokinetik
Nach der Einnahme wird schnell und vollständig aufgenommen. Die Cmax im Blutplasma wird innerhalb von 2-6 Stunden erreicht Bei normaler Nierenfunktion wird keine Kumulierung des Arzneimittels festgestellt Die Ausscheidung erfolgt in zwei Phasen. T1 / 2 ist in der ersten Phase - 4 bis 9 Stunden, in der zweiten Phase - 40 bis 65 Stunden, und etwa 80% des Memantins werden unverändert ausgeschieden. Metaboliten besitzen keine eigene pharmakologische Aktivität. Im Urin ausgeschieden. Mit alkalischem Urin verlangsamt sich die Ausscheidung.
Hinweise
Demenz vom Alzheimer-Typ, vaskuläre Demenz, gemischte Demenz aller Schweregrade.
Gegenanzeigen
Individuelle Überempfindlichkeit gegen das Medikament, ausgeprägte Nierenfunktionsstörung, Schwangerschaft, Stillen, Kinder unter 18 Jahren (aufgrund unzureichender Daten) Vorsicht bei Patienten mit Thyreotoxikose, Epilepsie, Anfällen (einschließlich Anamnese), Herzinfarkt, Herzinfarkt Versagen
Sicherheitsvorkehrungen
Überschreiten Sie nicht die empfohlene Dosis Mit Vorsicht bei Patienten mit Thyreotoxikose, Epilepsie; Konvulsionen (einschließlich Anamnese), gleichzeitige Anwendung von NMDA-Rezeptorantagonisten (Amantadin, Ketamin, Dextromethorphan), das Vorhandensein von Faktoren, die den pH-Wert im Urin erhöhen (abrupte Ernährungsumstellung, z. B. Umstellung auf Vegetarismus, reichlich aufgenommene alkalische Magenpuffer), schwere Harnwegsinfektionen Wege, Herzinfarkt (in der Geschichte), Herzinsuffizienz III - IV - Funktionsklasse (gemäß NYHA - Klassifikation), unkontrollierte arterielle Hypertonie, Nierenversagen, Leberversagen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Verwenden Sie das Medikament nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit.
Dosierung und Verabreichung
Erwachsene mit Demenz werden in der ersten Behandlungswoche in einer Dosis von 5 mg / Tag, in der zweiten Woche - in einer Dosis von 10 mg / Tag verordnet. Während der 3. Woche - bei einer Dosis von 15–20 mg / Tag. Bei Bedarf ist eine weitere wöchentliche Dosissteigerung von 10 mg bis zum Erreichen einer Tagesdosis von 30 mg möglich, wobei die optimale Dosis schrittweise mit wöchentlicher Dosissteigerung erreicht wird.
Nebenwirkungen
Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Droge, Pilzinfektionen, Schläfrigkeit, Verwirrung, Halluzinationen, psychotische Reaktionen, erhöhte Hölle, Venenthrombose / Thromboembolie, Herzversagen, Atemnot, Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen, Pankreatitis, Schwindel, Gangstörungen, Krämpfe.
Überdosis
Symptome: Schwindel, Tremor, Erregung, Schläfrigkeit, Verwirrung, Erregung, Benommenheit, Krämpfe, Psychose, Aggressivität, Halluzinationen, Gangunruhe, Erbrechen, Durchfall, Behandlung: Magenspülung, Einnahme von Aktivkohle, symptomatische Therapie Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Levodopa-Präparaten, Dopamin-Rezeptor-Antagonisten und m-Cholinoblockern kann die Wirkung der letzteren verstärkt werden. einzeln. Die gleichzeitige Anwendung mit Amaptadin (Ketamin) sollte vermieden werden. Phenntoin und Dextromethan aufgrund des erhöhten Psychoserisikos Möglich sind Plasmakonzentrationen von Cimetidin, Ranitidin, Procainamid, Chinidin. Chinin und Nikotin bei gleichzeitiger Einnahme von Memantin Es ist möglich, den Hydrochlorothiazid-Spiegel während der Einnahme mit Memantin zu senken. Bei Patienten, die orale Antikoagulanzien (Warfarin) einnehmen, kann die MHO erhöht werden. Memantin kann die Ausscheidung von Hydrochlorothiazid erhöhen. und MAO-Inhibitoren erfordern eine sorgfältige Überwachung der Patienten.
Besondere Anweisungen
Bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit im Stadium mäßiger und schwerer Demenz ist die Fähigkeit, Fahrzeuge zu führen und komplexe Mechanismen zu steuern, in der Regel beeinträchtigt.Darüber hinaus kann Memantin eine Änderung der Reaktionsgeschwindigkeit verursachen, daher sollten die Patienten die Kontrolle der Vehikel oder die Arbeit mit komplexen Mechanismen unterlassen: Patienten mit Thyreotoxikose, Epilepsie, Krampfanfällen (einschließlich in der Vorgeschichte), gleichzeitiger Einsatz von NMDA-Rezeptorantagonisten (Amantadin) , Ketamin, Dextromethorphan), das Vorhandensein von Faktoren, die den pH-Wert des Urins erhöhen (abrupte Ernährungsumstellung, z. B. Übergang zu Vegetarismus, reichliche Einnahme von alkalischen Magenpuffern), schwere Infektionen der Harnwege, Infarks Tonnen von Myokard (in der Geschichte), Herzinsuffizienz III-IV-Funktionsklasse (gemäß NYHA-Klassifikation), unkontrollierte arterielle Hypertonie, Nierenversagen, Leberversagen.
Verschreibung
Ja