Calciumgluconat-Ampullen mit 10% 10 ml N10
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Beschreibung
Die Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung von Calciumgluconat-Vial gleicht den Mangel an Calciumionen aus, der für die Übertragung von Nervenimpulsen, die Verringerung der Skelettmuskulatur und der glatten Muskulatur, die Herzmuskelaktivität, die Bildung von Knochengewebe und die Blutgerinnung erforderlich ist.
Wirkstoffe
Kalziumglukonat
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Ampullen
Zusammensetzung
Calciumgluconat-Monohydrat, Milchsäure, Calciumhydroxid, Wasser für Injektionszwecke.
Pharmakologische Wirkung
Bei intravenöser Verabreichung stimuliert es den sympathischen Teil des autonomen Nervensystems, erhöht die Freisetzung von Adrenalin durch die Nebennieren und hat eine moderate harntreibende Wirkung.
Pharmakokinetik
Nach der parenteralen Verabreichung wird das Medikament in allen Geweben und Organen gleichmäßig mit dem Blutstrom verteilt. Im Plasma werden etwa 45% in einem Komplex mit Proteinen gefunden. Tritt durch die Plazentaschranke, gelangt in die Muttermilch. Vor allem durch die Nieren ausgeschieden.
Hinweise
Erkrankungen, die begleitet sind von: Hypocalcämie, erhöhter Permeabilität der Zellmembranen (einschließlich Gefäßen), gestörter Leitung der Nervenimpulse im Muskelgewebe. Hypoparathyreoidismus (latente Tetanie, Osteoporose), Stoffwechselstörungen von Vitamin D: Rachitis (Spasmophilie, Osteomalazie), Hyperphosphatämie bei Patienten mit chronischem Nierenversagen. Erhöhter Kalziumbedarf (Schwangerschaft, Stillzeit, Zeitraum des gesteigerten Körperwachstums), unzureichender Kalziumgehalt in der Nahrung, gestörter Metabolismus (in der postmenopausalen Periode). Erhöhte Calciumausscheidung (längere Bettruhe, chronische Diarrhoe, sekundäre Hypokalzämie vor dem Hintergrund der Langzeitanwendung von Diuretika und Antiepileptika, Glucocorticosteroide). Blutungen verschiedener Ätiologien, allergischer Erkrankungen (Serumkrankheit, Urtikaria, Fieberkrankheit, Pruritus, Juckreiz, Dermatose), Reaktionen auf die Verabreichung von Medikamenten und Nahrungsaufnahme, Angioödem, Ödeme, dystrophisches Nahrungsmittelödem, Lungentuberkulose, Rachitis, Osteomalazie, Bleikolik Eklampsie. Parenchymale Hepatitis, toxische Leberschäden, Nephritis, hyperkalämische Form der paroxysmalen Myoplegie.
Gegenanzeigen
Überempfindlichkeit, Hyperkalzämie (die Kalziumkonzentration sollte 12 mg oder 6 mEq / l nicht überschreiten), schwere Hypercalciurie, Nephroluritis (Kalzium), Sarkoidose, gleichzeitige Anwendung von Herzglykosiden (Risiko für Arrhythmien).
Sicherheitsvorkehrungen
Das Medikament sollte mit Vorsicht bei Dehydratation, Elektrolytstörungen (Risiko für Hyperkalzämie), Diarrhoe, Calciumnephrourolithiasis (Anamnese), geringfügiger Hypercalciurie, moderater chronischer Niereninsuffizienz, chronischer Kreislaufinsuffizienz, gemeinsamer Atherosklerose, Hyperkoagulation und dem Weykid während Ihres Arbeitstages angewendet werden. das Auftreten von Nekrose).
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Erlaubt
Dosierung und Verabreichung
Intramuskulär, intravenös langsam (innerhalb von 2-3 Minuten) oder tropfen, für Erwachsene - täglich 5-10 ml 10% ige Lösung, jeden zweiten Tag oder nach 2 Tagen (abhängig von der Art der Erkrankung und dem Zustand des Patienten). Kinder - intravenös langsam (innerhalb von 2-3 Minuten) oder je nach Alter 1 bis 5 ml 10% ige Lösung alle 2-3 Tage tropfen. Die Lösung wird vor der Verabreichung auf Körpertemperatur erhitzt. Die Spritze für die Verabreichung von Calciumgluconat sollte keine Ethanolrückstände enthalten (um die Ausfällung von Calciumgluconat zu vermeiden). Wegen der möglichen Entwicklung einer Nekrose wird die intramuskuläre Verabreichung des Arzneimittels an Kinder nicht empfohlen.
Nebenwirkungen
Bei intramuskulärer und intravenöser Verabreichung können Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Bradykardie auftreten. Bei intravenöser Verabreichung kann es zu einem brennenden Gefühl in der Mundhöhle, einem Wärmegefühl bei schneller intravenöser Verabreichung kommen - Abnahme des Blutdrucks, Arrhythmie, Ohnmacht, Herzstillstand. Bei intramuskulärer Verabreichung kann sich am Ort der Verabreichung eine Nekrose bilden.
Überdosis
Symptome: Hyperkalzämie. Behandlung: Calcitonin, intravenös bei einer Rate von 5-10 IE / kg Körpergewicht / Tag (der Wirkstoff wird in 500 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung verdünnt, die über einen Zeitraum von 6 Stunden per Tropf verabreicht wird).
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Pharmazeutisch unverträglich mit Ethanol, Carbonaten, Salicylaten, Sulfaten (bildet unlösliche oder schwerlösliche Calciumsalze). Bildet unlösliche Komplexe mit Tetracyclin-Antibiotika (verringert die antibakterielle Wirkung).Reduziert die Wirkung von Blockern "langsamer" Kalziumkanäle (intravenöse Verabreichung von Kalziumgluconat vor und nach Verapamil verringert seine blutdrucksenkende Wirkung). Bei gleichzeitiger Anwendung mit Chinidin kann sich die intraventrikuläre Leitfähigkeit verlangsamen und die Toxizität von Chinidin erhöhen. Während der Behandlung mit Herzglykosiden wird die parenterale Verabreichung von Calciumgluconat nicht empfohlen (die kardiotoxische Wirkung von Glykosiden kann möglicherweise verstärkt werden). In Kombination mit Thiaziddiuretika kann es die Hyperkalzämie verstärken, die Wirkung von Calcitonin auf die Hyperkalzämie reduzieren und die Bioverfügbarkeit von Phenytoin verringern.
Besondere Anweisungen
Patienten mit einer leichten Hypercalciurie, einer Abnahme der glomerulären Filtration oder mit Nephrorolithiasis in der Vorgeschichte sollten unter Vorsicht und unter Kontrolle von Kalzium im Urin durchgeführt werden. Um das Risiko einer Nephrolurithiasis zu verringern, wird empfohlen, viel Flüssigkeit zu trinken.