Cefotaximpulver für die Injektionsflasche 1g N1

Cefotaxim

Pulver

Enthält 1 Durchstechflasche: Cefotaxim 1000 mg

Breites Spektrum des Cephalosporin-Antibiotikums III. Es hat eine bakterizide Wirkung, indem es die Synthese der bakteriellen Zellwand hemmt. Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Acetylierung von membrangebundenen Transpeptidasen und der Zerstörung der Peptidoglykanvernetzung, die zur Sicherstellung der Festigkeit und Steifheit der Zellwand erforderlich ist. ., Serratia spp., Einige Stämme von Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae. Weniger wirksam gegen Streptococcus spp. (einschließlich Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. Beständig gegen die meisten β-Lactamase.

Schnell von der Injektionsstelle aufgenommen. Die Plasmaproteinbindung beträgt 40%. Weit verbreitet in Geweben und Körperflüssigkeiten. Erreicht therapeutische Konzentrationen in der Zerebrospinalflüssigkeit, insbesondere bei Meningitis. Tritt durch eine Plazentaschranke, wird sie mit geringer Konzentration von Muttermilch verteilt. Teilweise in der Leber metabolisiert. 40-60% der Dosis werden nach 24 Stunden unverändert im Urin ausgeschieden, 20% in Form von Metaboliten.

Infektiöse und entzündliche Erkrankungen, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht werden, einschließlich: - ZNS-Infektionen (Meningitis); Infektionen der Atemwege und der oberen Atemwege; Infektionen der Harnwege; Infektionen der Knochen und Gelenke; Infektionen der Haut und der Weichteile; Infektionen der Beckenorgane - Abdominalinfektionen - Peritonitis - Sepsis - Endokarditis - Gonorrhoe - infizierte Wunden und Verbrennungen - Salmonellose - Lyme-Borreliose - Infektionen vor dem Hintergrund der Immunschwäche Prävention von Infektionen nach Operationen (einschl urologische, geburtshilfliche und gynäkologische, und Magen-Darm-Trakt).

- Schwangerschaft; - Alter von Kindern bis zu 2,5 Jahren (zur intramuskulären Verabreichung); - Überempfindlichkeit (einschließlich Penicilline, andere Cephalosporine, Carbapeneme).

Bei chronischer Niereninsuffizienz ist Vorsicht geboten.

Die Anwendung von Cefotaxim im ersten Trimenon der Schwangerschaft wird nicht empfohlen.Die Anwendung im zweiten und dritten Trimenon der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur in den Fällen möglich, in denen der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegtNach iv-Gabe von Cefotaxim in einer Dosis von 1 g in 2-3 Stunden beträgt die maximale Konzentration des Wirkstoffs in der Muttermilch durchschnittlich 0,32 ± 0,09 mcg / ml. Bei einer solchen Konzentration ist eine negative Wirkung auf die Oropharynxflora eines Kindes möglich In tierexperimentellen Studien wurden keine teratogenen und embryotoxischen Wirkungen von Cefotaxim gefunden.

Dosierung und Verabreichung

Stellen Sie unter Berücksichtigung der Schwere des Verlaufs und der Lokalisation der Infektion die Empfindlichkeit des Erregers individuell ein. Geben Sie in / m oder / in (Jet oder Tropf) ein. Die durchschnittliche Tagesdosis für Erwachsene beträgt 1 g, die Häufigkeit der Verabreichung beträgt 2 - 4 mal pro Tag. Zur Vorbeugung einer postoperativen Infektion wird sie 30 Minuten vor der Operation in einer Dosis von 1 g, 0,5-1 g während der Operation und 0,5-1 g alle 6 - 8 Stunden pro Tag nach der Operation Maximaldosis: 6 g / Tag Für Kinder beträgt die durchschnittliche Tagesdosis 20-40 mg / kg; Bei schweren Infektionen kann die Dosis auf 100 mg / kg / Tag erhöht werden. Die Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.

Von der Seite des Zentralnervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel, vom Harnsystem: Nierenfunktionsstörung, Oligurie, interstitielle Nephritis, vom Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung, Blähungen, Bauchschmerzen, Dysbiose, abnorme Leberfunktion selten - Stomatitis, Glossitis, pseudomembranöse Enterokolitis, erhöhte Aktivität von hepatischen Transaminasen und alkalischen paraphysischen Fallen, Agmyl., Hyperbilirubinämie. Schnelle Bolusinjektion in die zentrale Vene Laborparameter: Azotämie, erhöhte Harnstoffkonzentration im Blut, Hyperkreatininämie, positive Coombs-Reaktion Noe-Reaktionen: Phlebitis, Schmerzen in den Venen, Schmerzen und Infiltration an der Injektionsstelle Allergische Reaktionen: Urtikaria, Schüttelfrost oder Fieber, Hautausschlag, Pruritus; selten - Bronchospasmus, Eosinophilie, malignes exsudatives Erythem (Stevens-Johnson-Syndrom), toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Angioödem, anaphylaktischer Schock. Andere: Superinfektion (vaginale und orale Candidiasis).

Symptome: Erhöhte neuromuskuläre Erregbarkeit, Krämpfe, Tremor, Enzephalopathie (insbesondere bei Patienten mit Nierenversagen). Behandlung: symptomatisch, Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen. Das spezifische Gegenmittel fehlt.

Cefotaxim, das die Darmflora hemmt, stört die Synthese von Vitamin K. Daher steigt bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die die Plättchenaggregation reduzieren (NSAIDs, Salicylate, Sulfinpirazon), das Blutungsrisiko. Aus dem gleichen Grund steigt bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien die Antikoagulanswirkung an: Bei gleichzeitiger Anwendung mit Aminoglykosiden, Polymyxin B und Schleifendiuretika steigt das Risiko einer Nierenschädigung. Cefotaxim durch Verringerung der tubulären Sekretion des letzteren.

Cefotaxim wird bei eingeschränkter Nierenfunktion, Anzeichen einer Colitis in der Anamnese und bei Neugeborenen mit Vorsicht angewendet: Bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Penicilline sind allergische Reaktionen auf Cephalosporin-Antibiotika möglich Vorsicht bei gleichzeitiger Verwendung von Schleifendiuretika.

Ja