Cefotaxime poudre pour injection flacon 1g N1

Céfotaxime

Poudre

Contient dans 1 flacon: Cefotaxime 1000 mg

Céphalosporine antibiotique III génération à large spectre. Il a un effet bactéricide en inhibant la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Le mécanisme d'action est dû à l'acétylation des transpeptidases liées à la membrane et à la perturbation de la réticulation des peptidoglycanes nécessaire pour assurer la résistance et la rigidité de la paroi cellulaire. ., Serratia spp., Certaines souches de Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae. Moins actives contre Streptococcus spp. (dont Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. Résistant à la plupart des β-lactamases.

Rapidement absorbé par le site d'injection. La liaison aux protéines plasmatiques est de 40%. Largement distribué dans les tissus et les fluides corporels. Atteint les concentrations thérapeutiques dans le liquide céphalo-rachidien, en particulier dans la méningite. Pénètre à travers la barrière placentaire, excrété dans le lait maternel à faible concentration. Partiellement métabolisé dans le foie. 40 à 60% de la dose est excrétée dans l'urine sous 24 heures, 20% sous forme de métabolites.

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles, notamment: - infections du système nerveux central (méningite), infections des voies respiratoires et des voies respiratoires supérieures, infections des voies urinaires, infections des os et des articulations, infections de la peau et des tissus mous; infections des organes pelviens; - infections abdominales; - péritonite; - sepsis; - endocardite; - gonorrhée; - plaies et brûlures infectées; - salmonellose; - maladie de Lyme; - infections contre le déficit immunitaire. prévention des infections après une intervention chirurgicale urologique, obstétrique et gynécologique, et du tube digestif).

- grossesse; - âge des enfants jusqu'à 2,5 ans (pour administration intramusculaire); - hypersensibilité (y compris aux pénicillines, aux autres céphalosporines, aux carbapénèmes).

Avec prudence prescrits pour l'insuffisance rénale chronique.

L’utilisation du céfotaxime au cours du premier trimestre de la grossesse n’est pas recommandée. Elle est possible aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse et de l’allaitement uniquement dans les cas où le bénéfice attendu par la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus ou le nourrisson.qu'après l'administration iv de céfotaxime à la dose de 1 g en 2-3 heures, la concentration maximale de la substance active dans le lait maternel est en moyenne de 0,32 ± 0,09 mcg / ml. À une telle concentration, un effet négatif sur la flore oropharyngée d'un enfant est possible, mais aucun effet tératogène et embryotoxique du céfotaxime n'a été mis en évidence chez l'animal.

Posologie et administration

Définir individuellement, en tenant compte de la gravité de l'évolution et de la localisation de l'infection, de la sensibilité de l'agent pathogène, par la voie IM ou IV (jet ou goutte à goutte). La dose quotidienne moyenne pour les adultes est de 1 g, la fréquence d'administration est de 2 à 4 fois / jour .Pour la prévention des infections postopératoires, il est administré à raison de 1 g 30 minutes avant l'intervention, de 0,5 à 1 g pendant l'opération et de 0,5 à 1 8 heures par jour après la chirurgie Dose maximale: 6 g / jour Chez les enfants, la dose quotidienne moyenne est de 20 à 40 mg / kg; en cas d’infections graves, la dose peut être augmentée à 100 mg / kg / jour. La durée du traitement est de 7-10 jours.

Du côté du système nerveux central: maux de tête, vertiges Du système urinaire: dysfonctionnement rénal, oligurie, néphrite interstitielle Du système digestif: nausée, vomissements, diarrhée ou constipation, flatulence, douleurs abdominales, dysbactériose, dysfonctionnement du foie; rarement - stomatite, glossite, entérocolite pseudo-membraneuse, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et des pièges alcalins paraphysiques, agmyl., hyperbilirubinémie. injection rapide en bolus dans la veine centrale Paramètres de laboratoire: azotémie, augmentation de la concentration sanguine d'urée, hypercréininémie, réaction positive de Coombs. Aucune réaction: phlébite, douleur dans les veines, douleur et infiltration au site d'injection Réactions allergiques: urticaire, frissons ou fièvre, éruption cutanée, prurit; rarement - bronchospasme, éosinophilie, érythème malin exsudatif (syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), angioedème, choc anaphylactique.Autres: surinfection (candidose vaginale et orale).

Symptômes: excitabilité neuromusculaire accrue, convulsions, tremblements, encéphalopathie (en particulier chez les patients insuffisants rénaux) Traitement: symptomatique, maintien des fonctions vitales. L'antidote spécifique est absent.

Le céfotaxime, qui inhibe la flore intestinale, interfère avec la synthèse de la vitamine K. Par conséquent, lorsqu’il est utilisé simultanément avec des médicaments réduisant l’agrégation plaquettaire (AINS, salicylates, sulfinpirazon), le risque de saignement augmente. Pour la même raison, avec l’utilisation simultanée d’anticoagulants, on observe une augmentation de l’action anticoagulante: lorsqu’il est utilisé simultanément avec des aminosides, de la polymyxine B et des diurétiques de l’anse, le risque de lésions rénales augmente. céfotaxime en réduisant la sécrétion tubulaire de ce dernier.

Cefotaxime est utilisé avec prudence en cas d’altération de la fonction rénale, d’hypersensibilité aux pénicillines, de réactions allergiques aux antibiotiques céphalosporines et d’éventuelles réactions de colite, ainsi que chez les nouveau-nés. utiliser avec prudence simultanément avec les diurétiques de l'anse.

Oui