Cytoflavin-Ampullenlösung 10 ml N5
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Wirkstoffe
Inosin + Nicotinamid + Riboflavin + Bernsteinsäure
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Lösung
Zusammensetzung
Zutaten Lösung für iv Injektion klare, gelbe Farbe. 1 Liter Bernsteinsäure 100 g Inosin (Riboxin) 20 g Nicotinamid 10 g Riboflavin-Natriumphosphat (Riboflavin) 2 g Sonstige Bestandteile: Meglumin (N-Methylglucamin) - 165 g, Natriumhydroxid - 34 g, Wasser d / und - bis zu 1 l .
Pharmakologische Wirkung
Stoffwechselmedikament. Pharmakologische Wirkungen sind auf die komplexe Wirkung der in der Zubereitung Cytoflavin enthaltenen Bestandteile zurückzuführen. Stimuliert die Prozesse der Zellatmung und der Energieproduktion, verbessert die Sauerstoffnutzung durch Gewebe und stellt die Aktivität von Enzymen wieder her, die antioxidative Wirkung entfalten. Das Medikament aktiviert die intrazelluläre Proteinsynthese, fördert die Nutzung von Glukose, Fettsäuren und die GABA-Resynthese in Neuronen durch einen Roberts-Shunt. Es wirkt sich positiv auf die bioelektrische Aktivität des Gehirns aus. Cytoflavin verbessert die zerebrale und koronare Durchblutung, aktiviert Stoffwechselprozesse im Zentralnervensystem, reduziert Reflexionsstörungen, hilft bei der Wiederherstellung der Empfindlichkeitsstörung und der intellektuell inländischen Gehirnfunktionen. Positiver Effekt auf die Parameter des neurologischen Zustands: Verringert den Schweregrad des asthenischen, kephalgischen, vestibulär-zerebellären und cochleo-vestibulären Syndroms und reguliert die Störungen im emotional-volitären Bereich (reduziert Angstzustände, Depressionen). Verbessert kognitive Funktionen und Lebensqualität. Wenn ein / in der Einleitung zur Wiederherstellung des gestörten Bewusstseins beiträgt. Bei postanästhetischer Bewußtseinsstörung wirkt es schnell auf. Bei der Anwendung von Cytoflavin in den ersten 12 Stunden nach Beginn des Schlaganfalls kommt es im betroffenen Bereich zu einem günstigen Verlauf ischämischer und nekrotischer Prozesse (Verringerung des Fokus), zur Wiederherstellung des neurologischen Zustands und zu einer langfristigen Beeinträchtigung der Behinderung.
Pharmakokinetik
Bei einer intravenösen Infusion mit einer Geschwindigkeit von etwa 2 ml / min (in Bezug auf unverdünntes Cytoflavin) werden Bernsteinsäure und Inosin fast sofort verwendet und nicht im Blutplasma nachgewiesen. Inosin wird in der Leber unter Bildung von Hypoxanthin und anschließender Oxidation zu Harnsäure metabolisiert.In geringen Mengen durch die Nieren ausgeschieden. Nikotinamid verteilt sich rasch in allen Geweben, durchdringt die Plazentaschranke und wird in die Muttermilch ausgeschieden. In der Leber unter Bildung von Nicotinamid-N-methylnicotinamid metabolisiert, das von den Nieren ausgeschieden wird. T1 / 2 des Plasmas beträgt etwa 1,3 Stunden, Vss beträgt etwa 60 l, die Gesamtclearance beträgt etwa 0,6 l / min. Riboflavin ist ungleichmäßig verteilt: Die größte Anzahl ist im Myokard, in der Leber und in den Nieren. T1 / 2 des Plasmas beträgt etwa 2 Stunden, Vss beträgt etwa 40 Liter, die Gesamtclearance beträgt etwa 0,3 l / min. Tritt durch eine Plazentaschranke, wird sie mit Muttermilch zugeteilt. Plasmaproteinbindung - 60%. Von den Nieren ausgeschieden, teilweise als Metabolit; wenn in hohen Dosen verwendet, meist unverändert.
Hinweise
Lösung für die iv-Verabreichung Im Rahmen einer komplexen Therapie bei Erwachsenen: Akuter zerebrovaskulärer Unfall, zirkulatorische (vaskuläre) Enzephalopathie, Stadium 1-2 und Folgen der zerebralen Durchblutungsstörung (chronische zerebrale Ischämie), toxische und hypoxische Enzephalopathie bei akuter und chronischer Vergiftung, Endotoxikose, Bewußtseinsstörung nach Anästhesie.
Gegenanzeigen
Stillzeit: Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Arzneimittels. Patienten mit mechanischer Beatmung wird nicht empfohlen, Cytoflavin zu verschreiben, wenn der Sauerstoffpartialdruck im arteriellen Blut unter 60 mm Hg liegt. Die Lösung für die Einführung von Nephrolithiasis, Gicht und Hyperurikämie sollte vorsichtig sein.
Sicherheitsvorkehrungen
Seitens des Verdauungssystems: bei einem / in der Einführung selten - kurzzeitige Schmerzen und Beschwerden im epigastrischen Bereich, Übelkeit. Seitens der Atemwege: selten mit intravenöser Infusion - vorübergehende Schmerzen und Beschwerden in der Brust, Atemnot, Kribbeln in der Nase. Von der Seite des Zentralnervensystems: Bei oraler Einnahme sind vorübergehende Kopfschmerzen möglich. bei Infusion mit Tropfinfusion selten - Kopfschmerzen, Schwindel.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Bei Bedarf können Sie das Arzneimittel während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) ohne allergische Reaktionen auf die Bestandteile des Arzneimittels verwenden. In / in der Einführung des Medikaments während der Schwangerschaft ist erlaubt, während der Stillzeit (Stillen) - ist kontraindiziert.
Dosierung und Verabreichung
Lösung für die iv-Verabreichung Cytoflavin wird nur intravenös in einer Verdünnung von 100–200 ml 5–10% iger Glucoselösung, 0,9% iger Natriumchloridlösung verabreicht. Bei einem akuten zerebrovaskulären Unfall wird das Medikament so früh wie möglich ab dem Beginn der Entwicklung der Krankheit in einem Volumen von 10 ml pro Injektion mit einem Intervall von 8-12 Stunden für 10 Tage verabreicht. Bei einer schweren Erkrankung wird eine Einzeldosis auf 20 ml erhöht. Bei einer dyszirkulatorischen Enzephalopathie und den Folgen von Kreislaufstörungen wird Cytoflavin 10 Tage lang in einer Dosis von 10 ml Lösung pro 1 Injektion 1 Mal / Tag verabreicht. Im Falle einer toxischen und hypoxischen Enzephalopathie wird das Arzneimittel in einer Dosis von 10 ml Lösung pro Injektion zweimal täglich nach 8-12 Stunden für 5 Tage verabreicht. In einem komatösen Zustand wird der Wirkstoff in einem Volumen von 20 ml zur Verabreichung in einer Verdünnung von 200 ml Glucoselösung verabreicht. Bei Depression des Bewußtseins nach der Anästhesie wird das Medikament einmal in der gleichen Dosis verabreicht.
Nebenwirkungen
Mit dem schnellen Ein / Aus-Tropfen, mögliche Hyperämie der Haut unterschiedlicher Schwere, Wärmegefühl, Bitterkeit und trockener Mund, Halsschmerzen. Für diese Nebenwirkungen ist kein Abbruch des Arzneimittels erforderlich: Während einer hochdosierten Langzeitgabe sind vorübergehende Hypoglykämie, Hyperurikämie und eine Verschlimmerung der Gicht möglich. / bei Infusionsinfusion selten - kurzzeitige Schmerzen und Beschwerden in der Brust, Atemnot, Kribbeln in der Nase Auf der Seite des Zentralnervensystems sind vorübergehende Kopfschmerzen bei der Einnahme möglich. bei intravenöser Infusion mit Tropfinfusion selten - Kopfschmerzen, Schwindelgefühl. Allergische Reaktionen können Juckreiz verursachen.
Überdosis
Symptome einer Überdosis des Medikaments Tsitoflavin nicht erkannt.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Bernsteinsäure, Inosin und Nicotinamid (Wirkstoffe des Medikaments Cytoflavin) sind mit anderen Medikamenten kompatibel. Cytoflavin ist mit hämatopoetischen Stimulanzien, Antioxidantien und Anabolika verträglich. Bei gleichzeitiger Anwendung von Cytoflavin ist zu beachten, dass das Riboflavin in seiner Zusammensetzung die Aktivität von Doxycyclin, Tetracyclin, Oxytetracyclin, Erythromycin und Lincomycin reduziert; nicht kompatibel mit Streptomycin.In Kombination mit Cytoflavin-Chlorpromazin, Imizin und Amitriptylin stört die Blockade der Flavinokinase den Einschluss von Riboflavin in Flavivinenin-Mononukleotid und Flavinadin-Din-Dinukleotid und erhöht seine Ausscheidung im Urin. Mit dem gleichzeitigen Einsatz von Schilddrüsenhormonen beschleunigen Sie den Stoffwechsel von Riboflavin. Wenn Cytoflavin zusammen verwendet wird, verringert und verhindert es die Entwicklung von Nebenwirkungen von Chloramphenicol (gestörte Hämatopoese, Optikusneuritis).
Besondere Anweisungen
Bei kritischen Bedingungen in / bei der Einführung des Medikaments ist nach der Normalisierung der zentralen Hämodynamik möglich. Während der Behandlung sollten die Blutzuckerwerte überwacht werden. Vor dem Hintergrund der Einführung des Arzneimittels kann sich der Urin in einer hellgelben Farbe verfärben. Einfluss auf die Fähigkeit, den Motortransport und die Kontrollmechanismen zu steuern: Wenn das Medikament verabreicht wird, beeinflusst es die Konzentrationsfähigkeit nicht.
Verschreibung
Ja