Solución ampolla de citoflavina 10 ml N5
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Ingredientes activos
Inosina + Nicotinamida + Riboflavina + Ácido Succínico
Formulario de liberación
Solucion
Composicion
Ingredientes Solución para inyección iv transparente, color amarillo. 1 litro de ácido succínico 100 g de inosina (Riboxina) 20 g de nicotinamida 10 g de riboflavina fosfato sódico (riboflavina) 2 g Excipientes: meglumina (N-metilglucamina) - 165 g, hidróxido de sodio - 34 g, agua d / y - hasta 1 l .
Efecto farmacologico
Fármaco metabólico. Los efectos farmacológicos se deben al efecto complejo de los componentes contenidos en la preparación de citoflavina. Estimula los procesos de respiración celular y la producción de energía, mejora la utilización del oxígeno por los tejidos, restaura la actividad de las enzimas que proporcionan acción antioxidante. El medicamento activa la síntesis de proteínas intracelulares, promueve la utilización de la glucosa, los ácidos grasos y la resíntesis de GABA en las neuronas a través de una derivación de Roberts. Tiene un efecto positivo sobre la actividad bioeléctrica del cerebro. La citoflavina mejora el flujo sanguíneo cerebral y coronario, activa los procesos metabólicos en el sistema nervioso central, reduce los trastornos reflejos, ayuda a restaurar la sensibilidad alterada y las funciones cerebrales intelectuales. Efecto positivo sobre los parámetros del estado neurológico: reduce la severidad del síndrome asténico, cefálico, vestibular-cerebeloso, coco-vestibular y también nivela los trastornos en la esfera emocional-volitiva (reduce la ansiedad, la depresión). Mejora las funciones cognitivas y la calidad de vida. Cuando a / en la introducción contribuye a la restauración de la conciencia perturbada. Tiene un rápido efecto de despertar en la depresión de la conciencia postanestésica. Cuando se usa citoflavina en las primeras 12 horas desde el inicio del accidente cerebrovascular, existe un curso favorable de procesos isquémicos y necróticos en la zona afectada (reducción del foco), restauración del estado neurológico y una disminución en el nivel de discapacidad en el período a largo plazo.
Farmacocinética
Con la infusión intravenosa a una velocidad de aproximadamente 2 ml / min (en términos de citoflavina no diluida), el ácido succínico y la inosina se utilizan casi instantáneamente y no se detectan en el plasma sanguíneo. La inosina se metaboliza en el hígado con la formación de hipoxantina y la posterior oxidación a ácido úrico.En pequeñas cantidades excretadas por los riñones. La nicotinamida se distribuye rápidamente en todos los tejidos, penetra en la barrera placentaria y se excreta en la leche materna. Metabolizado en el hígado para formar nicotinamida-N-metilnicotinamida, excretada por los riñones. T1 / 2 de plasma es de aproximadamente 1,3 h, Vss es de aproximadamente 60 l, el aclaramiento total es de aproximadamente 0,6 l / min. La riboflavina tiene una distribución desigual: el mayor número se encuentra en el miocardio, el hígado y los riñones. T1 / 2 de plasma es de aproximadamente 2 h, Vss es de aproximadamente 40 litros, el aclaramiento total es de aproximadamente 0,3 l / min. Pasa a través de una barrera placentaria, se asigna con leche materna. Unión a proteínas plasmáticas - 60%. Excretado por los riñones, en parte como un metabolito; cuando se utiliza en dosis altas, en su mayoría sin cambios.
Indicaciones
Solución para administración iv Como parte de la terapia compleja en adultos: Accidente cerebrovascular agudo. Encefalopatía circulatoria (vascular) 1-2 y consecuencias del trastorno de la circulación cerebral (isquemia cerebral crónica). Encefalopatía tóxica e hipóxica en la intoxicación aguda y crónica. Endotoxicosis, depresión de la conciencia después de la anestesia.
Contraindicaciones
Lactancia. Incremento de la sensibilidad a los componentes del fármaco. No se recomienda a los pacientes sometidos a ventilación mecánica que prescriban citoflavina cuando la presión parcial de oxígeno en la sangre arterial sea inferior a 60 mmHg. Se debe tener precaución con la solución para la introducción / introducción de nefrolitiasis, gota, hiperuricemia.
Precauciones de seguridad
En la parte del sistema digestivo: con una / en la introducción rara vez - dolor a corto plazo y malestar en la región epigástrica, náuseas. En la parte del sistema respiratorio: con infusión por goteo intravenosa rara vez - dolor transitorio y malestar en el pecho, dificultad para respirar, sensación de hormigueo en la nariz. Desde el lado del sistema nervioso central: si se toma por vía oral, es posible un dolor de cabeza transitorio; con infusión intravenosa por goteo rara vez - dolor de cabeza, mareos.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Si es necesario, puede usar el medicamento en el interior durante el embarazo y la lactancia (amamantamiento) en ausencia de reacciones alérgicas a los componentes del medicamento. En / en la introducción de la droga durante el embarazo está permitido, durante la lactancia (amamantamiento) - está contraindicado.
Posología y administración.
Solución para administración iv La citoflavina se administra solo por vía intravenosa en un goteo en una dilución de 100 a 200 ml de solución de glucosa al 5-10%, solución de cloruro de sodio al 0.9%. En el accidente cerebrovascular agudo, el fármaco se administra lo antes posible desde el inicio del desarrollo de la enfermedad en un volumen de 10 ml por inyección con un intervalo de 8 a 12 horas durante 10 días. En el caso de enfermedad grave, una dosis única se incrementa a 20 ml. En caso de encefalopatía discirculatoria y las consecuencias de los trastornos de la circulación cerebral, la citoflavina se administra en una dosis de 10 ml de solución por 1 inyección 1 vez / día durante 10 días. En caso de encefalopatía tóxica e hipóxica, el medicamento se administra en una dosis de 10 ml de solución por inyección 2 veces / día después de 8 a 12 horas durante 5 días. En un estado comatoso, el fármaco se administra en un volumen de 20 ml para la administración a una dilución de 200 ml de solución de glucosa. Cuando la depresión del conocimiento después de la anestesia, el fármaco se administra una vez en las mismas dosis.
Efectos secundarios
Con el rápido encendido / goteo, la posible hiperemia de la piel de intensidad variable, sensación de calor, amargura y sequedad de boca, dolor de garganta. Estas reacciones adversas no requieren la suspensión del fármaco. Es posible que se produzcan hipoglucemias transitorias, hiperuricemia y exacerbación de la gota durante la administración de dosis altas a largo plazo. / En infusión por goteo rara vez: dolor a corto plazo e incomodidad en el tórax, dificultad para respirar, sensación de hormigueo en la nariz. En el lado del sistema nervioso central, es posible un dolor de cabeza transitorio al ingerir. rara vez con infusión intravenosa por goteo: cefalea, mareos. Las reacciones alérgicas pueden causar picazón. Otras personas con infusión intravenosa por goteo raramente: disosmia, escaldado de la piel de diferente gravedad.
Sobredosis
Síntomas de una sobredosis de la droga tsitoflavina no detectada.
Interacción con otras drogas.
El ácido succínico, la inosina y la nicotinamida (ingredientes activos del medicamento citoflavina) son compatibles con otros medicamentos. La citoflavina es compatible con estimulantes hematopoyéticos, antioxidantes y esteroides anabólicos. Con el uso simultáneo de citoflavina, se debe tener en cuenta que la riboflavina en su composición reduce la actividad de doxiciclina, tetraciclina, oxitetraciclina, eritromicina y lincomicina; incompatible con la estreptomicina.Cuando se combina con citoplavina clorpromazina, imizina, amitriptilina, el bloqueo de la flavinocinasa interrumpe la inclusión de riboflavina en el mononucleótido de flavivinenina y el dinucleótido de flavinadina y aumenta su excreción con la orina. Con el uso simultáneo de hormonas tiroideas se acelera el metabolismo de la riboflavina. Cuando se usan juntos, la citoflavina reduce y previene el desarrollo de efectos secundarios del cloranfenicol (hematopoyesis deteriorada, neuritis óptica).
Instrucciones especiales
Con condiciones críticas en / en la introducción de la droga es posible después de la normalización de la hemodinámica central. Durante el tratamiento, los niveles de glucosa en plasma deben ser monitoreados. En el fondo de la introducción de la droga puede manchar la orina en un color amarillo claro. Influencia en la capacidad para impulsar el transporte motor y los mecanismos de control: cuando se administra, el medicamento no afecta la capacidad de concentración.
Prescripción
Si