Meldony Injektionslösung 100 mg / ml Ampulle 5 ml N10
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Wirkstoffe
Meldonius
Zusammensetzung
1 ml Schmelzoniumdihydrat 100 mg. Hilfsstoffe: Wasser d / und - bis zu 1 ml.
Pharmakologische Wirkung
Mittel, verbessert den Stoffwechsel, ein Analogon von Gamma-Butyrobetain. Hemmt die Gamma-Butyrobetain-Hydroxinase, hemmt die Carnitinsynthese und den Transport langkettiger Fettsäuren durch die Zellwände, verhindert die Ansammlung von aktivierten Formen nicht oxidierter Fettsäuren - Derivate von Acylcarnitin und Acylcoenzym A. in Zellen ATP; aktiviert gleichzeitig die Glykolyse, die ohne zusätzlichen Sauerstoffverbrauch abläuft. Durch Reduktion der Carnitinkonzentration wird Gamma-Butyrobetain mit vasodilatierenden Eigenschaften intensiv synthetisiert. Der Wirkungsmechanismus bestimmt die Vielfalt seiner pharmakologischen Wirkungen: Steigerung der Effizienz, Verringerung der Symptome einer psychischen und physischen Überforderung, Aktivierung des Gewebes und der humoralen Immunität, kardioprotektive Wirkung. Bei akuten ischämischen Myokardschäden verlangsamt es die Bildung einer nekrotischen Zone, verkürzt die Rehabilitationszeit. Bei Herzinsuffizienz erhöht es die Herzmuskelkontraktilität, erhöht die Belastungstoleranz und verringert die Häufigkeit von Schlaganfällen. Bei akuten und chronischen ischämischen Erkrankungen des zerebralen Kreislaufs verbessert sich die Blutzirkulation im ischämischen Fokus, fördert die Umverteilung des Blutes zugunsten des ischämischen Bereichs. Wirksam bei vaskulärer und dystrophischer Pathologie des Fundus. Es hat eine tonische Wirkung auf das zentrale Nervensystem und beseitigt Funktionsstörungen des Nervensystems bei Patienten mit chronischem Alkoholismus mit Entzugssyndrom.
Pharmakokinetik
Nach der Einnahme wird schnell aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Die Bioverfügbarkeit beträgt etwa 78%. Cmax im Plasma wird innerhalb von 1-2 Stunden nach der Verabreichung erreicht. Biotransformationen im Körper mit der Bildung von zwei Hauptmetaboliten, die von den Nieren ausgeschieden werden. T1 / 2 beträgt 3-6 Stunden und ist dosisabhängig.
Hinweise
Zur oralen oder intravenösen Verabreichung: als Teil einer komplexen Behandlung der koronaren Herzkrankheit (Angina pectoris, Herzinfarkt), chronischer Herzinsuffizienz,dyshormonale Kardiomyopathie als Teil einer komplexen Behandlung von akuten und chronischen zerebralen Durchblutungsstörungen (Schlaganfälle und zerebrovaskuläre Insuffizienz) verringerte die Leistungsfähigkeit, körperliche Überlastung (auch bei Sportlern), die postoperative Phase zur Beschleunigung des Rehabilitierungsentzugs bei chronischem Alkoholismus (in Kombination mit einer spezifischen Therapie) ). Bei parabulbärer Injektion: akute Beeinträchtigung der Durchblutung der Netzhaut, Hämophthalmie und Netzhautblutungen verschiedener Ursachen, Thrombose der zentralen Netzhautvene und ihrer Äste, Retinopathie verschiedener Ursachen (einschließlich diabetischer und hypertensive) - nur bei parabulbärer Injektion.
Gegenanzeigen
Erhöhter intrakranialer Druck (einschließlich Verletzung des venösen Abflusses, intrakranielle Tumore), Schwangerschaft, Stillzeit (Stillen), Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren, erhöhte die Empfindlichkeit gegen Melonium.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) ist die Verwendung des Arzneimittels kontraindiziert.
Dosierung und Verabreichung
In Verbindung mit der Möglichkeit eines aufregenden Effekts wird empfohlen, ihn in der ersten Hälfte des Tages anzuwenden. Dosis individuell eingestellt, abhängig von den Nachweisen und dem Verabreichungsweg. Bei Einnahme einer Einzeldosis von 0,25-1 g hängen die Multiplizität und die Dauer der Behandlung von den Nachweisen ab. Bei der / der Einführung der Dosis von 0,5-1 g 1 Mal / Tag hängt die Behandlungsdauer von den Nachweisen ab. Parabulbar injiziert 0,5 ml Injektionslösung mit einer Konzentration von 500 mg / 5 ml für 10 Tage.
Nebenwirkungen
Seit dem Herz-Kreislauf-System: selten - Tachykardie, Änderungen des Blutdrucks. Von der Seite des Zentralnervensystems: selten - psychomotorische Erregung. Auf der Seite des Verdauungssystems: selten - dyspeptische Symptome. Allergische Reaktionen: selten - Pruritus, Rötung, Hautausschlag, Schwellung.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Wenn Meldonium zusammen verwendet wird, verstärkt es die Wirkung von Antianginal-Medikamenten, einigen Antihypertensiva und Herzglykosiden. Bei gleichzeitiger Anwendung von Meldonium mit Nitroglycerin, Nifedipin, Alpha-Blockern, Antihypertensiva und peripheren Vasodilatatoren können moderate Tachykardien und Hypotonie auftreten (bei diesen Kombinationen ist Vorsicht geboten).
Besondere Anweisungen
Bei Erkrankungen der Leber und / oder Nieren besonders über längere Zeit mit Vorsicht anwenden.Langjährige Erfahrungen bei der Behandlung von akutem Myokardinfarkt und instabiler Angina in den kardiologischen Abteilungen zeigen, dass Melonium kein Mittel der ersten Wahl bei akutem Koronarsyndrom ist.
Verschreibung
Ja