TheraFlu Zitronenpulver N4
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Wirkstoffe
Paracetamol + Phenylephrin + Pheniramin
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Pulver
Zusammensetzung
Paket 1 enthält: Paracetamol 325 mg; Phenylephrinhydrochlorid 10 mg; Pheniraminmaleat 20 mg; Ascorbinsäure 50 mg
Pharmakologische Wirkung
Kombinierte Medikamente, deren Wirkung auf ihre Bestandteile zurückzuführen ist. Es hat eine fiebersenkende, schmerzstillende, vasokonstriktorische Wirkung und beseitigt Erkältungssymptome. Es verengt die Blutgefäße und beseitigt das Anschwellen der Schleimhaut der Nasenhöhle und des Nasopharynx.Das Paracetamol wirkt anästhetisch und antipyretisch, indem es die Synthese von Prostaglandinen im zentralen Nervensystem unterdrückt. Es wirkt sich nicht auf die Thrombozytenfunktion und Hämostase aus. Pheniramin ist ein antiallergischer Histamin-H1-Rezeptorblocker. Beseitigt allergische Symptome, wirkt mäßig sedierend und zeigt antimuskarinische Aktivität. Phenylephrin ist ein alpha1-Adrenomimetikum, das eine Vasokonstriktion verursacht, Schwellungen und Hyperämie der Nasenschleimhaut beseitigt.
Pharmakokinetik
ParacetamolParacetamol wird schnell und nahezu vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Cmax im Plasma wird innerhalb von 10-60 Minuten nach der Einnahme erreicht. In den meisten Körpergeweben verteilt. Tritt durch eine Plazentaschranke, wird sie mit Muttermilch zugeteilt. Bei therapeutischen Konzentrationen ist die Plasmaproteinbindung gering, nimmt jedoch mit zunehmender Konzentration zu. Vorbehaltlich des Primärstoffwechsels in der Leber. Ausscheidung hauptsächlich im Urin in Form von Glucuroniden und Sulfaten. T1 / 2 beträgt 1 bis 3 Stunden Pheniramin Cmax von Phenyramin im Plasma wird in ungefähr 1-2,5 Stunden erreicht T1 / 2 Phenyramin - 16-19 Stunden 70-83% der Dosis wird als Metaboliten im Urin ausgeschieden oder unverändert. PhenylephrinPhenylephrin wird aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Es wird bei der ersten Passage durch die Darmwand und in der Leber metabolisiert. Daher ist Phenylephrinhydrochlorid bei Einnahme durch eine eingeschränkte Bioverfügbarkeit gekennzeichnet. Cmax im Plasma wird im Bereich von 45 Minuten bis 2 Stunden erreicht und wird fast vollständig als Sulfatverbindung von der Niere ausgeschieden. T1 / 2 beträgt 2-3 Stunden, Ascorbinsäure wird schnell und vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Plasmaproteinbindung - 25%. In Form von Metaboliten im Urin ausgeschieden. In zu großen Mengen aufgenommene Ascorbinsäure wird schnell und unverändert im Urin ausgeschieden.
Hinweise
Symptomatische Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten (ARVI, inkl.Grippe), begleitet von Fieber, Schüttelfrost, Körperschmerzen, Kopf- und Muskelschmerzen, laufender Nase, verstopfter Nase, Niesen.
Gegenanzeigen
Überempfindlichkeit gegen das Medikament; schwere kardiovaskuläre Erkrankungen; arterieller Hypertonie; Hyperthyreose; Engwinkelglaukom; Phäochromozytom; Laktoseintoleranz, Laktasemangel, Glucose-Galactose-Malabsorption; Einnahme von MAO-Inhibitoren (gleichzeitig oder in den vorangegangenen 14 Tagen), trizyklische Antidepressiva, Betablocker, andere Sympathomimetika; Schwangerschaft Stillzeit; Das Alter der Kinder bis 12 Jahre.
Sicherheitsvorkehrungen
Mit Vorsicht: bei schwerer Atherosklerose der Koronararterien, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, akuter Hepatitis, hämolytischer Anämie, Bronchialasthma, schweren Leber- oder Nierenerkrankungen, Prostatahyperplasie, Wasserlassen aufgrund von Hypertrophie der Prostatadrüse, Blutkrankheiten, Glukose-6-Blutarmut und Blutarmut. angeborene Hyperbilirubinämie (Gilbert-, Dubin-Johnson- und -Rotorsyndrome), mit Erschöpfung, Dehydratation, pyloroduodenaler Obstruktion, stenosierendem Magengeschwür und / oder Duodenum, Epilepsie, während der Einnahme von Medikamenten kann sich negativ auf die Leber (z.B. Induktoren der mikrosomalen Leberenzyme); bei Patienten mit wiederkehrender Bildung von Harnnierensteinen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Es wird nicht empfohlen, Theraflu zu verwenden. von Grippe und Erkältung während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen).
Dosierung und Verabreichung
Innen Der Inhalt eines Beutels wird in 1 Tasse heißem, jedoch nicht kochendem Wasser gelöst. Nimm es heiß. Eine wiederholte Dosis kann alle 4-6 Stunden eingenommen werden (nicht mehr als 3-4 Dosen innerhalb von 24 Stunden). TeraFlu; Bei Grippe und Erkältungen können Sie zu jeder Tageszeit verwenden. Die beste Wirkung wird jedoch erzielt, wenn Sie das Medikament vor dem Schlafengehen oder nachts einnehmen. Wenn innerhalb von 3 Tagen nach Beginn des Medikaments keine Linderung der Symptome eintritt, sollten Sie einen Arzt konsultieren. Theraflu darf nicht angewendet werden. bei Grippe und Erkältungen länger als 5 Tage Bei Patienten mit Leberfunktionsstörung oder Gilbert-Syndrom muss die Dosis reduziert oder das Intervall zwischen den Dosen erhöht werden. Bei schwerem Nierenversagen (CK <10 ml / min) sollte das Intervall zwischen den Dosen mindestens 8 Stunden betragen. Bei älteren Patienten ist keine Dosisanpassung erforderlich.
Nebenwirkungen
Seitens des hämatopoetischen Systems: sehr selten - Thrombozytopenie, Agranulozytose, Leukopenie, Panzytopenie Allergische Reaktionen: selten - Überempfindlichkeit (Hautausschlag, Atemnot, Anaphylaktischer Schock), Urtikaria, Angioödem; Häufigkeit ist unbekannt - anaphylaktische Reaktion, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse Vom Nervensystem: oft - Schläfrigkeit; selten - Schwindel, Kopfschmerzen - psychiatrische Erkrankungen: selten - erhöhte Erregbarkeit, Schlafstörungen - auf Seiten des Sehorgans: selten - Mydriasis, Akkommodationsparese, erhöhter Augeninnendruck, auf Seiten des Herz-Kreislauf-Systems: selten - Tachykardie, Herzschlaggefühl, arterielle Hypertonie Vom Verdauungssystem: häufig - Übelkeit, Erbrechen; selten - Verstopfung, Trockenheit der Mundschleimhaut, Bauchschmerzen, Durchfall, von der Seite der Leber und des Gallengangs: selten - erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen - von der Haut und den Unterhautgewebe: selten - Hautausschlag, Pruritus, Erythem, selten - Schwierigkeiten beim Wasserlassen Allgemeine Reaktionen: selten - Unwohlsein Wenn sich eine der oben genannten Nebenwirkungen verschlechtert und andere Nebenwirkungen auftreten, sollte der Patient einen Arzt aufsuchen.
Überdosis
Symptome einer Überdosierung sind hauptsächlich auf Paracetamol zurückzuführen Paracetamol Symptome: Im Allgemeinen treten nach der Einnahme von 10-15 g Paracetamol auf. In schweren Fällen einer Überdosierung hat Paracetamol eine hepatotoxische Wirkung, einschließlich kann Lebernekrose verursachen. Eine Überdosierung kann auch irreversible Nephropathien und irreversible Schädigungen der Leber verursachen. Der Schweregrad der Überdosierung hängt von der Dosis ab. Daher sollten die Patienten vor dem Verbot der gleichzeitigen Anwendung von Paracetamol-haltigen Arzneimitteln gewarnt werden. Das Vergiftungsrisiko äußert sich insbesondere bei älteren Patienten, bei Kindern, bei Lebererkrankungen, bei chronischem Alkoholismus, bei Erschöpfungspatienten und bei Patienten, die Induktoren mit mikrosomalen Leberenzymen erhalten.Überdosierung von Paracetamol kann zu Leberversagen, Enzephalopathie, Koma und Tod führen. Symptome einer Paracetamol-Überdosierung in den ersten 24 Stunden: Hautlinderung, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Krampfanfälle.Bauchschmerzen können das erste Anzeichen einer Leberschädigung sein und manifestieren sich normalerweise nicht innerhalb von 24 bis 48 Stunden und können manchmal nach 4-6 Tagen auftreten. Leberschäden zeigen sich maximal nach 72-96 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels. Der Glukosestoffwechsel und die metabolische Azidose können ebenfalls beeinträchtigt sein. Auch ohne Leberschäden können sich akutes Nierenversagen und akute tubuläre Nekrose entwickeln. Es wurden Fälle von Herzrhythmusstörungen und Pankreatitis berichtet Behandlung: Die Einführung von Acetylcystein IV oder oral als Gegenmittel, Magenspülung, Einnahme von Methionin kann sich mindestens 48 Stunden nach einer Überdosierung positiv auswirken. Empfohlene Aufnahme von Aktivkohle, Überwachung der Atmung und des Blutkreislaufs. Bei Auftreten von Anfällen kann Diazepam verschrieben werden. Pheniramin und Phenylephrin (Symptome einer Überdosierung sind aufgrund des Risikos einer gegenseitigen Potenzierung der parasympatholytischen Wirkung von Pheniramin und der sympathomimetischen Wirkung von Phenylephrin bei einer Überdosis eines Arzneimittels verbunden) Störungen, Hautausschlag, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Reizbarkeit. Schwindel, Schlaflosigkeit, Durchblutungsstörungen, Koma, Krämpfe, Verhaltensänderungen, erhöhter Blutdruck und Bradykardie. Bei Überdosierung von Pheniramin wurden Fälle von Atropin-ähnlicher Psychose berichtet Behandlung: Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Die üblichen Hilfsmaßnahmen sind erforderlich, einschließlich der Ernennung von Aktivkohle, Salzabführmitteln und Maßnahmen zur Unterstützung der Herz- und Atmungsfunktionen. Psychostimulanzien (Methylphenidat) sollten wegen des Anfallsrisikos nicht verschrieben werden. Bei arterieller Hypotonie können Vasopressor-Medikamente eingesetzt werden, bei Blutdruckanstieg ist es möglich, bei der Verabreichung von Alpha-Blockern, da Phenylephrin ist ein selektiver α1-Adrenorezeptor-Agonist. Daher sollte die hypotensive Wirkung bei Überdosierung durch Blockieren von α1-Adrenorezeptoren behandelt werden. Bei der Entwicklung von Anfällen treten Diazepam auf.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Paracetamol Verbessert die Wirkung von MAO-Hemmern, Sedativa,Ethanol: Das Risiko einer hepatotoxischen Wirkung von Paracetamol ist bei gleichzeitiger Anwendung von Barbituraten, Phenytoin, Phenobarbital, Carbamazepin, Rifampicin, Isoniazid, Zidovudin und anderen Induktoren mikrosomaler Leberenzyme erhöht. Eine einmalige Anwendung von Paracetamol hat keine signifikante Wirkung: Metoclopramid erhöht die Resorptionsgeschwindigkeit von Paracetamol und verringert die Zeit, die zum Erreichen von Cmax im Blutplasma benötigt wird. In ähnlicher Weise kann Domperidon zu einer Erhöhung der Absorptionsrate von Paracetamol führen. Paracetamol kann zu einer Erhöhung von T1 / 2 Chloramphenicol führen. Paracetamol kann die Bioverfügbarkeit von Lamotrigin verringern, während es die Wirksamkeit von Lamotrigin aufgrund der Induktion seines Metabolismus in der Leber verringern kann Kolestiramin, aber die Abnahme der Resorption ist unerheblich, wenn Kolestiramin eine Stunde später eingenommen wird, regelmäßige Einnahme von Paracetamol zur gleichen Zeit wie Z ovudinom kann dazu führen, Neutropenie und ein erhöhtes Risiko von Schäden pecheni.Probenetsid den Metabolismus von Paracetamol beeinflussen. Bei Patienten, die Probenecid einnehmen, sollte die Paracetamol-Dosis reduziert werden Paracetamol erhöht die Hepatotoxizität bei längerem übermäßigem Gebrauch von Ethanol (Alkohol) Paracetamol kann die Ergebnisse des Tests zur Bestimmung von Harnsäure unter Verwendung von ausfallendem Phosphofistramat beeinflussen. (Pheniramin) MAO-Hemmer, trizyklische Antidepressiva, Alkohol, Anti-Parkinson-Medikamente, Barbiturate, Beruhigungsmittel und Betäubungsmittel Fonds). Pheniramin kann die Wirkung von Antikoagulanzien hemmen. Phenylephrin Teraflu; Grippe und Erkältung werden nicht für Patienten empfohlen, die in den letzten 2 Wochen MAO-Hemmer erhalten oder erhalten haben. Phenylephrin kann die Wirkung von MAO-Hemmern verstärken und eine hypertensive Krise hervorrufen. Die gleichzeitige Anwendung von Phenylephrin mit anderen sympathomimetischen Arzneimitteln oder trizyklischen Antidepressiva (z.Amitriptylin) kann zu einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen des Herz-Kreislaufsystems führen.Phenylephrin kann die Wirksamkeit von Betablockern und anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln (z. B. Debrisochin, Guanethidin, Reserpin, Methyldopa) verringern. Die gleichzeitige Anwendung von Phenylephrin mit Digoxin und Herzglykosiden kann das Risiko für Herzrhythmusstörungen oder einen Herzinfarkt sowie einen myokardialen Infarkt erhöhen.
Besondere Anweisungen
Um toxische Leberschäden zu vermeiden, sollte das Medikament nicht mit alkoholischen Getränken kombiniert werden.Patienten sollten einen Arzt konsultieren, wenn: - Asthma, Emphysem oder chronische Bronchitis vorliegt; , Hautausschlag oder anhaltende Kopfschmerzen Dies können Anzeichen für schwerwiegendere Unregelmäßigkeiten sein. Grippe und Erkältung enthält: - Zucker 20 g pro Beutel. Dies sollte bei Patienten mit Diabetes berücksichtigt werden. Patienten mit seltenen erblichen Problemen wie Fructoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption oder Sucrase-Isomaltase-Mangel sollten Teraflu nicht einnehmen. von Grippe und Kälte, Sonnenuntergang sonnengelb (E110). Kann allergische Reaktionen hervorrufen; Natrium 28,3 mg pro Beutel. Dies sollte bei Patienten mit natriumarmer Diät berücksichtigt werden. Das Arzneimittel sollte nicht aus beschädigten Beuteln genommen werden. Die Auswirkung auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu steuern, ist Theraflu; Grippe und Erkältung können Schläfrigkeit verursachen. Daher wird empfohlen, während der Behandlung kein Fahrzeug zu führen oder andere Tätigkeiten auszuüben, die eine Konzentration der Aufmerksamkeit und eine hohe Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern.