Rimantadin-Tabletten 50 mg 20 Stück
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Wirkstoffe
Rimantadine
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Pillen
Zusammensetzung
Rimantadinhydrochlorid 50 mg
Pharmakologische Wirkung
Antivirales Mittel, abgeleitet von Adamantan. Der Hauptmechanismus der antiviralen Wirkung ist die Hemmung des frühen Stadiums der spezifischen Reproduktion nach Eintritt des Virus in die Zelle und vor der anfänglichen Transkription von RNA. Die pharmakologische Wirksamkeit wird durch die Hemmung der Reproduktion des Virus im Anfangsstadium des Infektionsprozesses sichergestellt. Es ist gegen verschiedene Stämme des Influenza-A-Virus (insbesondere Typ A2) sowie gegen Zecken übertragene Enzephalitis-Viren (mitteleuropäischer und russischer Frühling-Sommer) wirksam, die zur Gruppe der Arboviren der Flaviviridae-Familie gehören.
Pharmakokinetik
Nach der Einnahme wird langsam, fast vollständig in den Darm aufgenommen. Die Plasmaproteinbindung beträgt etwa 40%. Vd bei Erwachsenen - 17-25 l / kg, bei Kindern - 289 l. Die Konzentration in der Nasensekretion ist 50% höher als im Plasma. Der Wert von Cmax bei Einnahme von 100 mg 1 Mal / Tag - 181 ng / ml, 100 mg zweimal / Tag - 416 ng / ml. In der Leber metabolisiert. T1 / 2 - 24-36 h; von den Nieren ausgeschieden (15% - unverändert, 20% - als Hydroxylmetabolite). Bei chronischem Nierenversagen steigt T1 / 2 um das Zweifache. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz und bei älteren Menschen kann es zu toxischen Konzentrationen kommen, wenn die Dosis nicht proportional zur CC-Abnahme angepasst wird.
Hinweise
Prävention und frühzeitige Behandlung der Influenza bei Erwachsenen und Kindern über 7 Jahre, Prävention der Influenza während Epidemien bei Erwachsenen, Prävention der durch Zecken übertragenen Enzephalitis der viralen Ätiologie.
Gegenanzeigen
Akute Lebererkrankungen, akute und chronische Nierenerkrankungen, Thyreotoxikose, Schwangerschaft, Kinder unter 7 Jahren, Überempfindlichkeit gegen Rimantadin.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
In der Schwangerschaft kontraindiziert.
Dosierung und Verabreichung
Individuell, abhängig von den Indikationen, dem Alter des Patienten und dem angewendeten Behandlungsschema.
Nebenwirkungen
Auf der Seite des Verdauungssystems: epigastrische Schmerzen, Flatulenz, erhöhte Bilirubin im Blut, trockener Mund, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Gastralgie. Von der Seite des Zentralnervensystems: Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Nervosität, Schwindel, Konzentrationsstörungen, Schläfrigkeit, Angstzustände, Reizbarkeit, Müdigkeit. Andere: allergische Reaktionen.
Überdosis
Symptome: Erregung, Halluzinationen, Arrhythmie. Behandlung: Magenspülung, symptomatische Therapie: Aktivitäten zur Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen.Rimantadin wird durch Hämodialyse teilweise ausgeschieden.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Bei gleichzeitiger Anwendung von Rimantadin verringert sich die Wirksamkeit von Antiepileptika. Adsorbentien, Bindemittel und Beschichtungsmittel reduzieren die Aufnahme von Rimantadin. Mittel, die den Urin ansäuern (Ammoniumchlorid, Ascorbinsäure), verringern die Wirksamkeit von Rimantadin (aufgrund einer erhöhten Nierenentfernung). Mittel alkalisierender Urin (Acetazolamid, Natriumbicarbonat) erhöhen die Wirksamkeit (verminderte Ausscheidung der Nieren). Paracetamol und Acetylsalicylsäure senken die Cmax von Rimantadin um 11%. Cimetidin reduziert die Clearance von Rimantadin um 18%.
Besondere Anweisungen
Rimantadin wird bei arterieller Hypertonie, Epilepsie (einschließlich Anamnese) und Atherosklerose von Gehirngefäßen mit Vorsicht angewendet. Bei der Anwendung von Rimantadin können chronische Begleiterkrankungen verschlimmert werden. Ältere Patienten mit arterieller Hypertonie erhöhen das Risiko eines hämorrhagischen Schlaganfalls. Bei Anzeichen einer Epilepsie und antikonvulsiven Therapie in der Anamnese steigt das Risiko für die Entwicklung eines epileptischen Anfalls mit der Anwendung von Rimantadin. In solchen Fällen wird Rimantadin gleichzeitig mit einer antikonvulsiven Therapie in einer Dosis von bis zu 100 mg / Tag angewendet. Mit dem Influenza-B-Virus wirkt Rimantadin antitoxisch. Die prophylaktische Verabreichung ist wirksam bei Kontakten mit Patienten, bei der Ausbreitung von Infektionen in geschlossenen Kollektiven und bei einem hohen Risiko, an einer Krankheit während einer Grippeepidemie zu erkranken. Vielleicht die Entstehung medikamentenresistenter Viren.