Comprimidos de rimantadina 50 mg 20 pzas
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Ingredientes activos
Rimantadina
Formulario de liberación
Pastillas
Composicion
Clorhidrato de rimantadina 50 mg
Efecto farmacologico
Agente antiviral derivado del adamantano. El principal mecanismo de acción antiviral es la inhibición de la etapa temprana de la reproducción específica después de que el virus ingresa a la célula y antes de la transcripción inicial del ARN. La eficacia farmacológica se garantiza inhibiendo la reproducción del virus en la etapa inicial del proceso de infección. Es activo contra varias cepas del virus de la influenza A (especialmente del tipo A2), así como contra los virus de la encefalitis transmitida por garrapatas (Europa central y primavera-verano de Rusia), que pertenecen al grupo de arbovirus de la familia Flaviviridae.
Farmacocinética
Después de la ingestión es lenta, casi completamente absorbida en el intestino. La unión a proteínas plasmáticas es de alrededor del 40%. Vd en adultos - 17-25 l / kg, en niños - 289 l. La concentración en la secreción nasal es 50% más alta que la del plasma. El valor de la Cmax cuando se toman 100 mg 1 vez / día: 181 ng / ml, 100 mg 2 veces / día: 416 ng / ml. Metabolizado en el hígado. T1 / 2 - 24-36 h; Se excreta por los riñones (15% - sin cambios, 20% - como metabolitos de hidroxilo). Con la insuficiencia renal crónica, T1 / 2 aumenta 2 veces. En pacientes con insuficiencia renal y en personas mayores, puede acumularse en concentraciones tóxicas, si la dosis no se ajusta en proporción a la disminución de la CC.
Indicaciones
Prevención y tratamiento temprano de la influenza en adultos y niños mayores de 7 años, prevención de la influenza durante las epidemias en adultos, prevención de la encefalitis transmitida por garrapatas de etiología viral.
Contraindicaciones
Enfermedades hepáticas agudas, enfermedades renales agudas y crónicas, tirotoxicosis, embarazo, niños menores de 7 años, hipersensibilidad a la rimantadina.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Contraindicado en el embarazo.
Posología y administración.
Individual, según indicaciones, edad del paciente y régimen de tratamiento aplicado.
Efectos secundarios
Por parte del sistema digestivo: dolor epigástrico, flatulencia, aumento de bilirrubina en la sangre, sequedad de boca, anorexia, náuseas, vómitos, gastralgia. Desde el lado del sistema nervioso central: dolor de cabeza, insomnio, nerviosismo, mareos, disminución de la concentración, somnolencia, ansiedad, irritabilidad, fatiga. Otros: reacciones alérgicas.
Sobredosis
Síntomas: agitación, alucinaciones, arritmia. Tratamiento: lavado gástrico, terapia sintomática: actividades para mantener las funciones vitales.La rimantadina se excreta parcialmente por hemodiálisis.
Interacción con otras drogas.
Con el uso simultáneo de rimantadina reduce la eficacia de los fármacos antiepilépticos. Los adsorbentes, aglutinantes y agentes de recubrimiento reducen la absorción de rimantadina. Los medios, acidificando la orina (cloruro de amonio, ácido ascórbico), reducen la eficacia de la rimantadina (debido a la mayor eliminación de los riñones). Los medios de alcalinización de la orina (acetazolamida, bicarbonato de sodio) aumentan su eficacia (reducción de la excreción por los riñones). El paracetamol y el ácido acetilsalicílico reducen la Cmax de rimantadina en un 11%. La cimetidina reduce el aclaramiento de rimantadina en un 18%.
Instrucciones especiales
La rimantadina se usa con precaución en casos de hipertensión arterial, epilepsia (incluida la historia) y aterosclerosis de los vasos cerebrales. Cuando se usa rimantadina puede exacerbar las comorbilidades crónicas. Los pacientes ancianos con hipertensión arterial aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico. Con indicaciones de antecedentes de epilepsia y terapia anticonvulsiva, el riesgo de desarrollar un ataque epiléptico aumenta con el uso de rimantadina. En tales casos, la rimantadina se usa en una dosis de hasta 100 mg / día simultáneamente con la terapia anticonvulsiva. Con el virus de la influenza B, la rimantadina tiene un efecto antitóxico. La administración profiláctica es efectiva en los contactos con pacientes, en la propagación de infecciones en colectivos cerrados y con un alto riesgo de desarrollar una enfermedad durante una epidemia de gripe. Tal vez la aparición de virus resistentes a los medicamentos.