Brustan tabletas 725 mg N10
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Ingredientes activos
Ibuprofeno + Paracetamol
Formulario de liberación
Pastillas
Composicion
Ingredientes activos: ibuprofeno, paracetamol. Excipientes: hidrofosfato de calcio, almidón de maíz, povidona, talco, hipromelosa, dióxido de titanio (E 171), colorante amarillo atardecer FCF (E 110), propilenglicol, lauril sulfato de sodio, goma laca, óxido férrico negro (E172)
Efecto farmacologico
El ibuprofeno tiene efectos antiinflamatorios. El paracetamol es un analgésico, reduce el dolor y previene la sensibilización de las terminaciones nerviosas mediante la supresión de la síntesis de prostaglandina E. La combinación de ibuprofeno y paracetamol tiene un potente efecto analgésico.
Farmacocinética
Ambos componentes activos de Brustan no afectan la farmacocinética de los demás, se absorben bien después de la administración oral. Los niveles de unión a proteínas plasmáticas son muy altos. La vida media del paracetamol es de 2-2.5 horas, ibuprofeno - 2.7-3.5 horas. Ambos componentes se metabolizan principalmente en el hígado. Se excreta principalmente de la orina, una pequeña cantidad de la bilis.
Indicaciones
Una reacción febril en enfermedades respiratorias agudas, influenza, reacciones post-vacunación y otras enfermedades infecciosas e inflamatorias. Síndrome de dolor de intensidad débil o moderada, que incluye: dolor de cabeza y dolor de muelas, migraña, neuralgia, lumbago, mialgia, fibrositis, tenovaginitis, artralgia con reumaticmasma , osteoartrosis, gota, espondiloartritis, etc., dolor en enfermedades de órganos ENT, en lesiones de tejidos blandos y sistema musculoesquelético (esguinces, contusiones, esguinces, fracturas, etc.), dolor postoperatorio y algodas ismenorrea
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a los componentes del fármaco. Antecedentes del broncoespasmo del tipo de vástago de la parte de la vena de la vena de la zona de la vena de la vértiga de la vértiga de la víspera de la vértiga de la vena asociada con el uso del ácido acetilsalicílico o de la gástrica no esteroidal. enfermedad del estómago y del duodeno / sangrado en la actualidad o en la historia (dos o más episodios distintos de úlcera péptica aguda o refugio • Insuficiencia renal, cardíaca o hepática grave. Hiperbilirrubinemia congénita. Deficiencia de la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. Alcoholismo. Enfermedades de la sangre, síndrome de Gilbert, anemia grave,Leucopenia. Uso simultáneo del fármaco con otros AINE, incluidos los inhibidores selectivos de la COX-2 (COX-2).
Precauciones de seguridad
Con el uso simultáneo de anticoagulantes indirectos - control de la coagulación sanguínea.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
La droga Brustan contraindicada en el III trimestre del embarazo. Uso en el trimestre I y II, el período de lactancia se debe discutir con su médico
Posología y administración.
Por dentro Adultos - en 1 pestaña. 3-4 veces al día. Para niños: en una dosis diaria de 20 mg / kg en varias dosis.
Efectos secundarios
Cuando se usa la droga Brustan los efectos secundarios rara vez se observan. Tracto gastrointestinal: gastropatía por AINE (náuseas, vómitos, acidez estomacal, dolor abdominal, estreñimiento, flatulencia, pérdida de apetito, raramente ulceración del tracto gastrointestinal, en algunos casos complicada por sangrado y perforación), irritación o sequedad de la mucosa oral, dolor en la boca , ulceración de la membrana mucosa de las encías Sistema hepatobiliar: hepatitis Reacciones alérgicas: erupción cutánea (generalmente eritematosa o urticaria), prurito, angioedema, reacciones anafilactoides, shock anafiláctico, broncoespasmo o disnea, mucha fiebre Eritema exudativo normal (incluido el síndrome de Stevens-Johnson), necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), eosinofilia, rinitis alérgica Sistema cardiovascular: insuficiencia cardíaca, taquicardia, aumento de la presión arterial Sistema nervioso central y periférico: cefalea , mareo, insomnio, ansiedad, nerviosismo e irritabilidad, agitación psicomotora, somnolencia, depresión, confusión, alucinaciones, raramente - meningitis aséptica (más a menudo en pacientes con enfermedades autoinmunes) bolevaniyami) Agencias de sangre: anemia (incluyendo hemolítica, aplásica), trombocitopenia y púrpura trombocitopénica, agranulocitosis, leucopenia Sistema respiratorio: disnea, broncoespasmo. Ojo, edema conjuntival y génesis alérgica de los párpados, escotoma) Sistema urinario: insuficiencia renal aguda, nefritis alérgica,Síndrome nefrótico (edema), poliuria, cistitis. Indicadores de laboratorio: tiempo de sangrado, concentración sérica de creatinina, actividad de la transaminasa hepática (puede aumentar). concentración sérica de glucosa, aclaramiento de creatinina, hematocrito o hemoglobina (puede disminuir).
Sobredosis
Los problemas de sobredosis ocurren muy raramente, sin embargo, en caso de sobredosis accidental, debe consultar a un médico inmediatamente Síntomas de sobredosis del medicamento Brustan: dolor abdominal, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, tinnitus, acidosis metabólica, coma, insuficiencia renal aguda, disminución de la presión arterial , bradicardia, taquicardia. Un efecto hepatotóxico es posible con el desarrollo de hepatonecrosis asociada con paracetamol. Tratamiento: lavado gástrico (solo una hora después de la ingestión), activado en Mole, bebida alcalina, diuresis forzada, la introducción de donadores del grupo SH y los precursores de la síntesis de glutatión - metionina y N-acetilcisteína. La necesidad de medidas terapéuticas adicionales (la introducción adicional de metionina, en / en la introducción de N-acetilcisteína) se determina dependiendo de la concentración de paracetamol en la sangre, así como el tiempo transcurrido después de tomarlo. Además, está indicada la terapia sintomática.
Interacción con otras drogas.
Los inductores de oxidación microsomal (fenitoína, etanol, barbitúricos, rifampicina, fenilbutazon, antidepresivos tricíclicos) aumentan la producción de metabolitos activos hidroxilados, lo que aumenta el riesgo de reacciones hepatotóxicas graves. Los inhibidores de la oxidación microsomal reducen el riesgo de acción hepatotóxica. "Canal de calcio e inhibidores de la ECA), natriúricos y diuréticos: furosemida e hidroclorotiazida. Reduce la efectividad de los medicamentos uricosúricos, aumenta el efecto de los anticoagulantes indirectos, los agentes antiplaquetarios, los fibrinolíticos (mayor riesgo de complicaciones hemorrágicas), los efectos ulcerogénicos con sangrado de glucocorticosteroides, colchicina, estrógeno, etanol; aumenta el efecto de los fármacos hipoglucemiantes orales y la insulina. Los antiácidos y la colestiramina reducen la absorción de ibuprofeno. Aumenta la concentración en sangre de digoxina, preparaciones de litio y metotrexato.La cafeína aumenta el efecto analgésico. Cuando se administra simultáneamente, el ingrediente activo en Brustan - ibuprofeno reduce el efecto antiinflamatorio y antiplaquetario del ácido acetilsalicílico (ASK) (después de iniciar el ibuprofeno, es posible aumentar la incidencia de insuficiencia coronaria aguda en pacientes que reciben pequeñas dosis de AAS como agente antiplaquetario). con anticoagulantes y fármacos trombolíticos (alteplazy, estreptoquinasa, uroquinasa), inhibidores de la recaptación de serot Onin (citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) aumenta el riesgo de sangrado grave del tracto gastrointestinal. El riñón, que se manifiesta por un aumento de la nefrotoxicidad. El ibuprofeno aumenta la concentración plasmática de ciclosporina y la probabilidad de sus efectos hepatotóxicos. Medicamentos que bloquean la secreción tubular, reducen la excreción y aumentan la concentración plasmática de ibuprofeno
Instrucciones especiales
El tratamiento con Brustan debe realizarse con la dosis mínima efectiva, el curso más corto posible. Durante el tratamiento, es necesario controlar el patrón de sangre periférica y el estado funcional del hígado y los riñones. Cuando aparecen síntomas de gastropatía, se muestra una estrecha vigilancia, que incluye esofagogastroduodenoscopia, un análisis de sangre con hemoglobina, hematocrito y análisis de sangre fecal oculta. Para prevenir el desarrollo de gastropatía por AINE, se recomienda combinar la prostaglandina E (misoprostol) con medicamentos. Los pacientes deben abstenerse de realizar todas las actividades que requieren mayor atención, respuestas mentales y motoras rápidas. Durante el tratamiento, no se recomienda la ingesta de alcohol (etanol). Cuando se toma simultáneamente con anticoagulantes indirectos, es necesario controlar el sistema de coagulación de la sangre.
Prescripción
Si