Celestoderm B con crema de garamicina para uso externo 30 g
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Descripción
Crema uniforme de color blanco de consistencia suave, sin inclusiones extrañas.
Ingredientes activos
Betametasona + Gentamicina
Formulario de liberación
Crema
Composicion
1 g de crema contiene ingredientes activos: betametasona 17-valerato 1,22 mg (equivalente a 1,0 mg de betametasona), sulfato de gentamicina (equivalente a 1,0 mg (1000 UI) de gentamicina); Excipientes: parafina blanda blanca 150.0 mg, alcohol cetoestearílico 72.0 mg, parafina líquida 60.0 mg, macrogol-cetoestearil éster 22.5 mg, ácido fosfórico 0.02 mg, dihidrógeno fosfato de sodio dihidrato 3.39 mg (equivalente a 3.0 mg de dihidrógeno fosfato de sodio monohidrato), clorocresol 1.0 mg, hidróxido de sodio y ácido fosfórico (para establecer el pH), agua purificada qs hasta 1.0 g
Efecto farmacologico
La crema Celestoderm-B con garamicina contiene betametasona valerato de glucocorticosteroides (GCS), que tiene efectos antiinflamatorios, antipruríticos y vasoconstrictores, y el antibiótico gentamicina, que tiene una actividad antibacteriana de amplio espectro. Entre vospiimchivyh bacterias gentamicina son cepas susceptibles de Staphylococcus aureus bacterias Gram-negativas Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris y Klebsiella pneumoniae (coagulasa positivo, algunas cepas productoras de penicilinasa coagulasa negativa y) y.
Indicaciones
Tratamiento local de enfermedades de la piel susceptibles a los corticosteroides, en presencia de una infección secundaria causada por microorganismos susceptibles a la gentamicina, o si se sospecha una infección de este tipo: eccema (atópico, pediátrico, monomatoso), dermatitis de contacto, dermatitis seborreica, neurodermatitis, dermatitis solar, dermatitis exfoliativa, Dermatitis por radiación, erupción del pañal, psoriasis, picazón anogenital y senil. La crema se utiliza para enfermedades de piel húmeda o grasa.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a alguno de los componentes del fármaco. Tuberculosis cutánea, manifestaciones cutáneas de sífilis, varicela, herpes simple, enfermedades fúngicas de la piel. Periodo de vacunación y reacciones de la vacuna cutánea. Periodo de lactancia. Embarazo (tratamiento a largo plazo de grandes áreas de la piel). Los niños de edad - hasta 6 meses.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Uso durante el embarazo y la lactancia: debido al hecho de que no se ha establecido la seguridad del uso local de GCS en mujeres embarazadas, la prescripción de medicamentos de esta clase durante el embarazo solo se justifica si el beneficio para la madre supera claramente el posible daño al feto.No se debe usar HSC durante el embarazo durante mucho tiempo o en grandes dosis. Dado que aún no se ha establecido si HSC puede ser absorbido en la leche materna por el uso local y el sistema de absorción, se debe tomar la decisión de interrumpir la lactancia materna o de suspender el medicamento, dado lo necesario. para la madre
Posología y administración.
Exteriormente Aplique una capa delgada de crema sobre la piel afectada 2 veces al día, por la mañana y por la noche. La frecuencia requerida de la aplicación debe ser determinada por el médico, centrándose en la gravedad de la enfermedad. En casos leves, la aplicación de una vez al día suele ser suficiente, con lesiones más graves, puede ser necesario un uso más frecuente. La duración del tratamiento depende de la gravedad, la ubicación de la lesión y la respuesta del paciente al tratamiento.
Efectos secundarios
Cuando se aplica la crema Celestoderm-B con garamicina, se presentan reacciones de hipersensibilidad, erupciones cutáneas y trastornos de la pigmentación de la piel. Las siguientes reacciones locales son posibles debido al uso de betametasona, especialmente al usar vendajes oclusivos: irritación de la piel (picazón, eritema), sensación de ardor, piel seca, foliculitis, hipertricosis, acné esteroide, hipopigmentación, dermatitis perioral, dermatitis alérgica de contacto, maceración de la piel, infección secundaria , atrofia de la piel, estrías, calor espinoso. Cuando se trata la gentamicina, ocurre una irritación transitoria de la piel (eritema, prurito), que generalmente no requiere la interrupción del tratamiento. Con el tratamiento prolongado o la aplicación en una superficie grande, se pueden desarrollar los efectos secundarios sistémicos típicos de la SCS: aumento de peso, osteoporosis, presión arterial alta, edema, ulceración de la membrana mucosa del tracto gastrointestinal, exacerbación de focos ocultos de infección, hiperglucemia, agitación, insomnio, deterioro ciclo menstrual. Además, los niños pueden experimentar los siguientes efectos secundarios causados por el uso de betametasona: la supresión de la función del sistema hipotalámico-pituitario-suprarrenal, el síndrome de Itsenko-Cushing, el retraso del crecimiento, el retraso en el aumento de peso y el aumento de la presión intracraneal. Los síntomas de la inhibición de la función de la corteza suprarrenal en niños incluyen una disminución en la concentración plasmática de cortisol y una falta de respuesta a la estimulación de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH). El aumento de la presión intracraneal se manifiesta por abultamiento de la fontanela, dolor de cabeza, hinchazón bilateral de la cabeza del nervio óptico.
Sobredosis
Los síntomasEl uso excesivo o prolongado de corticosteroides locales o el uso de dosis superiores a las recomendadas puede provocar la inhibición de la función del sistema hipofisario-suprarrenal, lo que puede provocar el desarrollo de insuficiencia secundaria de la corteza suprarrenal y la aparición de síntomas de hipercorticismo, incluido el síndrome de Itsenko-Cushing. Una sola sobredosis de gentamicina no se acompaña de la aparición de ningún síntoma. El uso prolongado o el uso en dosis superiores a las recomendadas, puede llevar a un aumento significativo de la microflora insensible, incluyendo hongos, en la lesión. Tratamiento Está indicado el tratamiento sintomático correspondiente. Los síntomas agudos del hipercorticismo suelen ser reversibles. Si es necesario, se muestra la corrección del balance electrolítico. En el caso de los efectos tóxicos crónicos, se recomienda la abolición gradual de los corticosteroides. Si el crecimiento descontrolado de microorganismos insensibles o el desarrollo de una infección por hongos no se controla, el tratamiento debe interrumpirse y debe seleccionarse la terapia adecuada.
Interacción con otras drogas.
No se ha registrado ninguna interacción de Celestoderm-B con Garamicin con otros medicamentos.
Instrucciones especiales
En ausencia de los efectos del tratamiento dentro de dos semanas, se recomienda ponerse en contacto con su médico para obtener un diagnóstico y tratamiento adicionales. Si el uso del fármaco marca una irritación o hipersensibilidad, el tratamiento debe interrumpirse y el paciente debe elegir una terapia diferente. Cualquier efecto secundario de los corticosteroides sistémicos, incluida la supresión de la función de la corteza suprarrenal, también se puede observar cuando se usan HSC locales, especialmente en niños. La absorción sistémica de los corticosteroides locales puede aumentar con el uso prolongado, el tratamiento de grandes áreas del cuerpo o el uso de vendajes oclusivos. En tales casos, especialmente en niños, se deben observar las precauciones adecuadas, incluida la posibilidad de descontinuar el medicamento, determinadas por el médico según la gravedad de la enfermedad. La absorción sistémica de gentamicina cuando se aplica tópicamente puede aumentar si se aplica a grandes áreas de la piel, especialmente con tratamiento prolongado o en presencia de piel agrietada.En tales casos, es posible el desarrollo de eventos adversos característicos de la gentamicina en su uso sistémico (consulte la sección Efectos secundarios), por lo que se recomienda precaución, especialmente en niños, para que el médico determine la frecuencia de uso y la duración del tratamiento. Se observaron reacciones alérgicas cruzadas a los antibióticos aminoglucósidos. Con la administración tópica prolongada de gentamicina, se puede observar ocasionalmente el crecimiento de una microflora insensible, incluyendo hongos. En este caso, al igual que con el desarrollo de irritación, reacciones de hipersensibilidad y sobreinfección, debe interrumpirse el tratamiento y prescribirse una terapia adecuada. Celestoderm-B Cream con garamicina está indicada solo para uso externo y no está diseñada para uso en oftalmología. Aplicación pediátrica: Celestoderm-B Cream con Garamicin puede usarse para tratar niños a partir de 6 meses. Los niños pueden ser más susceptibles a la acción de los corticosteroides locales, causando la depresión del sistema hipotalámico-hipofisario-suprarrenal, que los pacientes mayores. Esto se debe a la mayor absorción del fármaco en los niños debido al mayor valor de la proporción de área de superficie y peso corporal. Efecto en la capacidad para conducir vehículos y trabajar con mecanismos: No se ha identificado ningún efecto de Celestoderm-B con Garamicina en la capacidad para conducir vehículos y trabajar con mecanismos.
Condiciones de almacenamiento
Al alcance de los niños. Almacenar a una temperatura no superior a 25 ºС.