Supositorios cetonales rectales 100mg N12
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Ingredientes activos
Ketoprofeno
Formulario de liberación
Supositorios
Composicion
1 supp. Contiene: Sustancia activa: ketoprofeno 100 mg. Sustancias auxiliares: grasa sólida - 1850 mg, gliceril caprillocaprato (miglyol 812) - 200 mg.
Efecto farmacologico
AINE, un derivado del ácido propiónico. Tiene un efecto analgésico, antiinflamatorio y antipirético. Debido a la inhibición de la COX-1 y la COX-2 y, en parte, de la lipoxigenasa, el ketoprofeno inhibe la síntesis de prostaglandinas y bradiquininas, estabiliza las membranas lisosomales y no afecta el estado del cartílago articular.
Farmacocinética
La distribución de Vd es 0.1-0.2 l / kg. La unión a proteínas plasmáticas es del 99%. El ketoprofeno penetra bien en el líquido sinovial Metabolismo Exposición al metabolismo intenso en el hígado a través de enzimas microsomales, conjugados con ácido glucurónico Excreción de ketoprofeno T1 / 2 - 1.6-1.9 h El ketoprofeno se metaboliza principalmente en el hígado. Alrededor del 80% del ketoprofeno se excreta en la orina, principalmente como un conjugado con ácido glucurónico (90%). Alrededor del 10% se excreta sin cambios a través de los intestinos. Farmacocinética en situaciones clínicas especiales. El ketoprofeno se elimina más lentamente en pacientes con insuficiencia renal, T1 / 2 aumenta en 1 hora. En pacientes ancianos, el ketoprofeno se excreta más lenta y lentamente, pero esto tiene importancia clínica solo para Pacientes con función renal reducida.
Contraindicaciones
enfermedades del tracto gastrointestinal en la fase aguda, función hepática anormal marcada, disfunción renal pronunciada, trastornos sanguíneos (leucopenia, trombocitopenia, trastornos del sistema de coagulación de la sangre), niños menores de 15 años, hemorroides y proctitis (para supositorios), hipersensibilidad al ketoprofeno ácido acetilsalicílico u otros AINE (indicaciones de antecedentes de broncoespasmo, urticaria y rinitis, causados por tomar ácido acetilsalicílico).
Uso durante el embarazo y la lactancia.
El uso de ketoprofeno en el tercer trimestre del embarazo está contraindicado. En el primer y segundo trimestres del embarazo, la prescripción de un medicamento solo es posible si el beneficio para la madre es mayor que el riesgo potencial para el feto. No hay datos sobre la excreción de ketoprofeno con la leche materna. Si es necesario, el uso prolongado del medicamento durante la lactancia debe decidir sobre la finalización de la lactancia materna.
Posología y administración.
Los supositorios prescriben 1 pc.1-2 veces / día. Los supositorios se inyectan profundamente en el recto. La dosis máxima diaria es de 300 mg.
Efectos secundarios
Reacciones alérgicas: reacciones comunes en la piel (picazón, urticaria); no prevalente - rinitis, falta de aliento, broncoespasmo, angioedema, reacciones anafilactoides. Sistema digestivo: común - dispepsia (náuseas, diarrea o estreñimiento, flatulencia, vómitos, disminución o aumento del apetito), dolor abdominal, estomatitis, sequedad de boca uso prolongado en grandes dosis): ulceración de la mucosa gastrointestinal, función hepática anormal; Raras: perforación del tracto digestivo, exacerbación de la enfermedad de Crohn, melena, hemorragia gastrointestinal. SNC: dolor de cabeza, mareo, trastornos del sueño, fatiga, nerviosismo, sueños de pesadilla; raras - migraña, polineuropatía periférica; muy raros - alucinaciones, desorientación y trastornos del habla. Órganos sensoriales: raros - tinnitus, cambio en el gusto, percepción visual borrosa, conjuntivitis. CCC: impredecible - taquicardia, hipertensión arterial, edema periférico. Nefritis, síndrome nefrótico, hematuria (la mayoría de las veces se desarrolla en personas que toman AINE durante mucho tiempo y diuréticos). Otros: poco frecuente: hemoptisis, menometrofagia. Valores de laboratorio: el ketoprofeno reduce la agregación mbotsitov; aumento transitorio en el nivel de enzimas hepáticas; Raras: anemia, trombocitopenia, agranulocitosis, púrpura.
Sobredosis
Los casos de sobredosis se obtuvieron con ketoprofeno en dosis de hasta 2,5 g. En la mayoría de los casos, los síntomas fueron leves, limitados a somnolencia, náuseas, vómitos y dolor epigástrico. Tratamiento: no hay antídotos específicos para el ketoprofeno. En casos de sospecha de sobredosis cuando se toman dosis grandes, se recomienda el lavado gástrico junto con terapia sintomática y de apoyo para compensar la deshidratación, controlar la diuresis y corregir la acidosis, si se desarrolla. En pacientes con insuficiencia renal, es recomendable realizar hemodiálisis para eliminar el fármaco de la circulación sistémica.
Interacción con otras drogas.
El ketoprofeno puede debilitar el efecto de los diuréticos y los medicamentos antihipertensivos y mejorar el efecto de la hipoglucemia oral y algunos medicamentos anticonvulsivos (fenitoína). El uso combinado con otros AINE, salicilatos (incluido el ácido acetilsalicílico), GCS, etanol aumenta el riesgo de complicaciones gastrointestinales. La administración con anticoagulantes (heparina, warfarina), trombolíticos, agentes antiplaquetarios (ticlopidina, clopidogrel) aumenta el riesgo de sangrado. Cuando los AINE se toman con diuréticos o Los inhibidores de la ECA aumentan el riesgo de disfunción renal. El medicamento aumenta la concentración plasmática de glucósidos cardíacos, bloqueadores de los canales de calcio lentos, preparaciones de litio, ciclosporina, metotrexato. Los AINE pueden reducir la eficacia de la mifepristona. Los AINE deben iniciarse no antes de 8 a 12 días después de la interrupción de la administración de mifepristona. Cuando se combina con pentoxifilina, existe un mayor riesgo de sangrado. Asegúrese de realizar un monitoreo más frecuente de la condición clínica y del tiempo de sangrado. Cuando se combina con probenecid, la tasa de depuración plasmática de ketoprofeno puede disminuir.
Instrucciones especiales
Al comienzo de la terapia con AINE, es necesario monitorizar el estado de la sangre, el hígado, es necesario monitorizar la función renal en pacientes con insuficiencia cardíaca, cirrosis y nefrosis, pacientes sometidos a terapia diurética, pacientes con enfermedad renal crónica, especialmente ancianos. La aceptación del ketoprofeno por parte de estos pacientes puede llevar a una disminución del flujo sanguíneo renal, que se asocia con un efecto inhibitorio sobre las prostaglandinas, y a la descompensación de la función renal. Se debe tener cuidado y más a menudo para controlar la presión arterial cuando se usa ketoprofeno para tratar pacientes con hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares que conducen a retención de líquidos en el cuerpo. Al igual que con otros AINE, el ketoprofeno puede enmascarar los signos de enfermedades infecciosas. Los pacientes con asma bronquial asociada con p crónica nit, sinusitis crónica y / o poliposis nasal son más propensos a reacciones alérgicas a la aspirina y / o AINE, por lo que este grupo de pacientes el riesgo de embarazo planificación ataque uvelichivaetsya.Zhenschinam deben abstenerse de tomar el medicamento, porqueLa posibilidad de implantación de la célula del huevo puede disminuir. El tratamiento con Ketonalom debe interrumpirse cuando aparece la erupción cutánea, las membranas mucosas u otros signos de hipersensibilidad. En caso de discapacidad visual, incluida la visión borrosa, el tratamiento debe interrumpirse. No es necesario tomar precauciones especiales para eliminar el medicamento usado. Capacidad para conducir un vehículo motorizado y controlar los mecanismos de los Datos, lo que indica que el uso de Keto en las dosis recomendadas no se ha identificado una disminución en la capacidad para conducir un automóvil o maquinaria en movimiento. Sin embargo, se han notificado somnolencia y mareos, por lo que, cuando aparecen estos síntomas, no se recomienda a los pacientes conducir o realizar otras actividades que requieran concentración y velocidad psicomotora.